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打多少胰島素控制血糖?打胰島素后血糖多少正常?

時(shí)間：2016-04-14 08:46:43 編輯：本站整理 1803

近幾年糖尿病患者逐步增多,胰島素治療已被患者所認(rèn)同，在開始打胰島素之前，第一件事就是得決定打多少胰島素。那么打多少胰島素控制血糖?打胰島素后血糖多少正常?

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打多少胰島素控制血糖

1、根據(jù)尿糖的多少選擇：一般來說哪一次尿糖為幾個(gè)加號，就應(yīng)該按每個(gè)加號2～3個(gè)單位在上一頓飯前打適量的胰島素。比如說午餐前尿糖為三個(gè)加號，開始時(shí)就可以在早飯前打6～10個(gè)單位的胰島素。如果空腹尿糖三個(gè)加號，則應(yīng)在前一天晚餐前或者睡前打6～10個(gè)單位的胰島素；

2、按血糖高低打胰島素：按(血糖-100)×公斤體重×6÷2000的公式計(jì)算胰島素的用量；

3、按每片磺脲類降糖藥合5個(gè)單位胰島素來計(jì)算：如早飯前吃兩片優(yōu)降糖，可以改為10個(gè)單位胰島素；

4、根據(jù)經(jīng)驗(yàn)決定胰島素的用量：可根據(jù)血糖的高低決定在三餐前打8、4、6或者10、6、8個(gè)單位的胰島素作為胰島素的初始劑量，這是一個(gè)比較簡單可又實(shí)用的方法。

打胰島素后血糖正常值

血糖有一個(gè)正常范圍，人體在正常情況下是不會(huì)超過此范圍的。
第一、餐后一小時(shí)的血糖正常值一般穩(wěn)定在7.8到10mmol/l之間
第二、餐后兩小時(shí)的血糖正常值一般穩(wěn)定在3.9-7.8mmol/l之間
第三、餐后三小時(shí)的血糖正常值一般就與空腹的血糖正常值區(qū)間一致。
在用餐三小時(shí)后，血糖正常值由于體內(nèi)胰島素對血糖的中和作用，逐漸降低從而恢復(fù)空腹血糖正常值的狀態(tài)。
人體在正常情況下可以自行依靠胰島素分泌等途徑，調(diào)節(jié)體內(nèi)血糖水平，維持在正常范圍內(nèi)。但在疾病出現(xiàn)時(shí)，血糖會(huì)超出(高于或低于)正常范圍，就會(huì)引起高血糖或低血糖。
糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)：當(dāng)血糖明顯升高到某種程度(如空腹血糖超過7.0mmol/l或餐后2小時(shí)血糖超過11.1mmol/l)，既達(dá)到糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)，就稱之為糖尿病。

打胰島素注意事項(xiàng)

1、為保證將胰島素注射至皮下，若使用較長的筆用針頭或胰島素注射器注射時(shí)必須捏起皮膚并以45度角注射。大多數(shù)成人使用胰島素筆注射時(shí)，無需捏皮，直接注射即可。另外，將活塞完全推壓到底后，針頭應(yīng)在皮膚內(nèi)停留10秒鐘，先拔出針頭再松開皮褶。
2、適合注射胰島素的部位包括腹部、大腿外側(cè)、手臂外側(cè)1/4處和臀部，這些部位利于胰島素吸收且神經(jīng)分布較少。不同胰島素因起效時(shí)間的差異，注射部位應(yīng)有所選擇。例如：短效胰島素注射部位首選腹部；中效胰島素首選大腿和臀部；預(yù)混胰島素及類似物在早餐前注射首選腹部，晚上則首選大腿或臀部，以避免夜間低血糖的發(fā)生。
3、吃飯時(shí)注射。吃飯時(shí)注射胰島素是很普遍的，而且主要是速效胰島素。速效胰島素的特點(diǎn)是：打開了常規(guī)胰島素的六聚體形式，而成為單體結(jié)構(gòu)，注射后不需要再分離成單體的過程，吸收快，起效時(shí)間短。進(jìn)餐時(shí)不需提前注射，而注射后必須立即進(jìn)食，否則可能出現(xiàn)低血糖。
4、由于胰島素是一種生長因子，反復(fù)在同一部位注射會(huì)導(dǎo)致皮下硬結(jié)，降低該部位的胰島素吸收率，進(jìn)而使得血糖不穩(wěn)。因此，平時(shí)的注射一定要注意注射部位的輪換。注射部位的輪換包括不同注射部位間的“大輪換”和同一注射部位內(nèi)的“小輪換”?！按筝啌Q”是指在腹部、手臂、大腿和臀部間的輪換注射，有兩種方法，一種是按照左邊一周，右邊一周的方法；另一種是按照左邊一次，右邊一次的方法；而“小輪換”則要求與上次的注射點(diǎn)距離約1手指寬度，盡量避免在一個(gè)月內(nèi)重復(fù)使用同一注射點(diǎn)。
5、患者在胰島素注射過程中應(yīng)遵守針頭“一針一換”的原則。否則多次使用會(huì)造成針尖鈍化，可能導(dǎo)致皮下脂肪增生，甚至出現(xiàn)將針頭留置在體內(nèi)的意外。
6、飯后注射。有些病人的情況比較適合于飯后注射。比如1型糖尿病患者，當(dāng)餐前血糖較低，在2.8~3.9mmol/L時(shí)，可改在餐后注射胰島素，同時(shí)適當(dāng)多進(jìn)食;使用速效胰島素者，也可在餐后注射。
7、用完的針頭不能隨意丟棄，必須放入加蓋的硬殼容器中，以免造成污染。

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