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時間:2016-02-04 10:55:17 編輯:本站整理 514
吃大量金針菇,乾癬竟復(fù)發(fā)。一名30多歲OL乾癬患者,長久以來,透過外用藥、口服藥及光照治療,加上作息規(guī)律,病情控制良好。不料,愛吃金針菇的她,因為在一周內(nèi)吃了大量的金針菇,竟導(dǎo)致病情惡化,趕緊回診。
治療科主任醫(yī)師表示,這屬于特殊案例,金針菇是常見的食材,一般民眾食用,并不會誘發(fā)乾癬惡化。但乾癬患者不可任意服用含有人參、黃耆、巴西蘑菇、靈芝、樟芝等保健食品,一旦增強免疫力,反而導(dǎo)致病情復(fù)發(fā)。
醫(yī)師主任表示,乾癬是免疫系統(tǒng)失衡造成,引起全身發(fā)炎,發(fā)生在皮膚時,會形成紅色、斑塊狀病灶,為典型的尋常型乾癬。如發(fā)生在關(guān)節(jié),則是關(guān)節(jié)炎。若發(fā)生在血管里,會使血管失去彈性而硬化。發(fā)生在眼睛,則導(dǎo)致眼睛發(fā)炎。
因此,中重度乾癬病人若未積極治療,罹患腦中風(fēng)、心肌梗塞等心血管疾病風(fēng)險,將高于一般人。病人務(wù)必積極接受正規(guī)治療,全身性發(fā)炎癥狀才能獲得有效控制,逐漸恢復(fù)正常。
部分乾癬患者尋求坊間密醫(yī)協(xié)助,密醫(yī)最常使用的偏方,就是被一般乾癬治療視為禁忌的「美國仙丹」─類固醇口服藥或針劑。邱足滿主任警告,雖然類固醇藥效顯著,但一停用,癥狀反彈激烈,相當(dāng)恐怖,患者最好不要輕易嘗試。
此外,少數(shù)乾癬病人自認(rèn)身體抵抗力差,而服用保健食品,恐將引發(fā)免疫系統(tǒng)失衡更嚴(yán)重,免疫功能不當(dāng)增強,導(dǎo)致皮膚癥狀復(fù)發(fā)。臨床顯示,皮膚如出現(xiàn)大面積的乾癬,心血管疾病風(fēng)險隨之升高。想要服用保健食品,一定要先咨詢主治醫(yī)師。
「乾癬治療根據(jù)癥狀輕重而有不同」 醫(yī)師主任說,癥狀輕微者使用外用藥膏,乾癬面積大的中重度患者,除使用涂抹外用藥膏外,還會加上口服藥物,或到門診接受光照治療。若這些治療方式效果不理想,或是病人體質(zhì)對這些療法產(chǎn)生副作用,則可申請健保給付的生物制劑治療。
邱足滿主任表示,以前醫(yī)師治療乾癬時,對病人幫助有其極限,但生物制劑對乾癬癥狀的控制效果非常好,只要積極配合治療,許多患者直說「原來乾癬可以好到幾乎感覺不到!」,就像是痊愈一般。
早年健保僅針對中重度乾癬病人給付生物制劑治療,大約使用一、二個療程癥狀改善后,就必須改回口服藥、光照治療,往往使患者陷入好轉(zhuǎn)、惡化、改善又惡化的病痛循環(huán)。
有鑒于此,健保自2015年4月起做了調(diào)整,針對中重度乾癬病人給付生物制劑治療時間延長為二年,二年期間即使乾癬消失,也可繼續(xù)申請使用。對乾癬病人來說是一大福音。
「乾癬患者應(yīng)避免肥胖」邱足滿主任說,肥胖細(xì)胞會分泌發(fā)炎因子,且影響藥效作用。病人若過度肥胖,藥物劑量必須超過一般人,才能擴散至全身,發(fā)揮療效。建議乾癬病人應(yīng)嚴(yán)格控制體重,以提升藥效。
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