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時(shí)間:2016-03-22 14:47:21 編輯:本站整理 9018
這段時(shí)間關(guān)于未經(jīng)冷藏的疫苗大面積流向市場(chǎng)的事情 鬧的是全國(guó)轟動(dòng),那么這些疫苗打了之后對(duì)人體會(huì)有什么危害呢,疫苗接種我們最為關(guān)心的就是孩子,孩子接種疫苗我們應(yīng)該知道哪些基本注意事項(xiàng)呢?!
如果沒(méi)有按照要求儲(chǔ)藏或者保存在不適合的條件之中,便會(huì)導(dǎo)致疫苗失效,失去效果的疫苗就是無(wú)作用疫苗,也可以稱之為假疫苗,接種這種疫苗并不會(huì)對(duì)病毒產(chǎn)生抗體,這樣一來(lái),再次遇到病原體的時(shí)候,機(jī)體也就無(wú)法得到保護(hù)了。
根據(jù)疫苗種類和劑型不同,它們對(duì)溫度的敏感性也有一些差異。目前常用疫苗中,脊灰減活疫苗對(duì)溫度是最為敏感的,其中糖丸疫苗在37℃下放置1天效價(jià)就會(huì)出現(xiàn)明顯降低,5天降低為0。即使是對(duì)溫度相對(duì)不敏感的疫苗,在室溫下長(zhǎng)時(shí)間放置同樣無(wú)法保證活性。
失去作用的疫苗基本就和假藥同樣的道理,超溫失活的疫苗流入市場(chǎng)也會(huì)帶來(lái)嚴(yán)重危害。比如當(dāng)你接種某種疫苗之后,以為自己可以免疫 了,但是沒(méi)有抗體的你隨時(shí)還會(huì)被傳染,甚至造成多次其他人傳染。更加恐怖的是狂犬病毒感染,如果接種之后沒(méi)有效果,那真的會(huì)致人死亡的。
對(duì)于整個(gè)人群而言,無(wú)效疫苗帶來(lái)的影響可能在短時(shí)間內(nèi)并不明顯,但長(zhǎng)期的潛在風(fēng)險(xiǎn)依然是巨大的:試想,如果大多數(shù)人對(duì)于一種或者多種疾病的免疫接種都是空白,那勢(shì)必會(huì)大大增加疾病大規(guī)模爆發(fā)或流行的風(fēng)險(xiǎn),這才是本起惡性事件所帶來(lái)的更大后果。
除此之外,這些疫苗還會(huì)帶來(lái)直接的毒副作用嗎?現(xiàn)在不能完全排除這種可能性,但目前國(guó)內(nèi)外均沒(méi)有明確的接種超溫疫苗直接導(dǎo)致傷害或死亡的案例報(bào)告。
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第一類疫苗按照年齡進(jìn)行常規(guī)免疫接種,寶寶必須打,在入托、入學(xué)時(shí),需要查驗(yàn)預(yù)防接種情況,沒(méi)有完成接種的寶寶必須補(bǔ)種。以下為兒童免疫接種常用疫苗
1.卡介苗(BCG)
介苗是一種用來(lái)預(yù)防兒童結(jié)核病的預(yù)防接種疫苗。接種后可使兒童產(chǎn)生對(duì)結(jié)核病的特殊抵抗力。
2.乙肝疫苗(HepB)
乙肝疫苗是用于預(yù)防乙肝的特殊藥物。疫苗接種后,可刺激免疫系統(tǒng)產(chǎn)生保護(hù)性抗體,這種抗體存在于人的體液之中,乙肝病毒一旦出現(xiàn),抗體會(huì)立即作用,將其清除,阻止感染,并不會(huì)傷害肝臟,從而使人體具有了預(yù)防乙肝的免疫力,從而達(dá)到預(yù)防乙肝感染的目的。接種乙肝疫苗是預(yù)防乙肝病毒感染的最有效方法。
3.麻疹疫苗:
麻疹疫苗是一種減毒活疫苗,接種反應(yīng)較輕微,免疫持久性良好,嬰兒出生后按期接種,可以預(yù)防麻疹。
4.脊髓灰質(zhì)炎疫苗(簡(jiǎn)稱脊灰糖丸):
脊灰糖丸是一種口服疫苗制劑,白色顆粒狀糖丸,接種安全。嬰兒出生后按計(jì)劃服用糖丸,可有效地預(yù)防脊髓灰質(zhì)炎(小兒麻痹癥)。
5.百白破制劑:
是將百日咳菌苗,精制白喉類毒素及精制破傷風(fēng)類毒素混合制成,可同時(shí)預(yù)防百日咳、白喉和破傷風(fēng)。
6.乙腦疫苗:
乙腦疫苗系將流行性乙型腦炎病毒感染地鼠腎細(xì)胞,培育后收獲病毒液凍干制成減毒活疫苗,用于預(yù)防流行性乙型腦炎。
第二類疫苗的防病作用與第一類疫苗同樣重要,而且有效性和安全性已經(jīng)得到證實(shí),只是國(guó)家還沒(méi)有條件實(shí)行免費(fèi)供應(yīng),需要家長(zhǎng)根據(jù)條件選擇給寶寶接種。
這類疫苗能夠預(yù)防一些寶寶易感而且危害較大的傳染病,例如b型流感嗜血桿菌結(jié)合疫苗(HIB)預(yù)防相應(yīng)感染引起的肺炎、腦膜炎等傳染??;肺炎疫苗預(yù)防相應(yīng)感染引起的肺炎、中耳炎等疾病;水痘疫苗預(yù)防水痘及其并發(fā)癥如皮膚感染、肺炎和腦炎;輪狀病毒疫苗預(yù)防相應(yīng)感染引起的秋季腹瀉等。
也有些第二類疫苗能夠提供更安全的接種方式,例如脊灰滅活疫苗(IPV)不僅與口服脊灰減毒活疫苗(OPV)一樣有效預(yù)防小兒麻痹癥,而且避免了OPV可能導(dǎo)致的麻痹病例問(wèn)題。
1、家長(zhǎng)在孩子準(zhǔn)備接種疫苗的至少前一周,要精心呵護(hù)孩子,不要讓孩子感冒、生病,要盡量保證孩子到了接種那一天,身體狀況是健康的。
2、接種前一天,家長(zhǎng)應(yīng)該給孩子洗一個(gè)澡,換上比較寬松、比較容易穿脫的衣服。
3、到了接種點(diǎn)之后,家長(zhǎng)要和醫(yī)生有一個(gè)很好的溝通,如實(shí)反映孩子目前健康狀況,這樣醫(yī)生才可以幫助決定孩子到底能否接種。
4、接種前家長(zhǎng)簽知情同意書(shū)時(shí),一定不要馬上簽,要認(rèn)真去閱讀。因?yàn)橹橥鈺?shū)上寫(xiě)了很多相關(guān)的內(nèi)容,比如今天打的疫苗是哪一個(gè)名字,可以預(yù)防哪些疾病,接種完疫苗以后,孩子會(huì)出現(xiàn)哪些不良的反應(yīng)。另外,有哪些注意事項(xiàng),家長(zhǎng)應(yīng)該看清楚之后,然后再簽這個(gè)字。
5、接種時(shí)家長(zhǎng)一定要按照護(hù)士的要求,正確抱好孩子,否則容易加重局部的接種反應(yīng),甚至導(dǎo)致接種的時(shí)間過(guò)長(zhǎng)。
6、接種后必須留在接種點(diǎn)觀察30分鐘,看是否有過(guò)敏反應(yīng),否則一定在歸家途中發(fā)生意外來(lái)不及搶救。
7、接種完不要讓小兒做劇烈的活動(dòng),要多休息,多喝水,不要食用易過(guò)敏食品或發(fā)物,如魚(yú)蝦、雞蛋、海鮮之類,或之前從來(lái)沒(méi)有吃過(guò)的東西。
8、接種完24小時(shí)之內(nèi)最好不要給孩子洗澡,避免接觸到接種時(shí)的針眼造成傷口感染。
9、假如疫苗是口服的如脊髓灰質(zhì)炎疫苗和輪狀病毒疫苗,一定要注意在接種前后半小時(shí)不能吃有溫度的東西,不能喝有溫度的水,也不能吃母乳,否則會(huì)影響疫苗接種效果。
1、患有皮炎、化膿性皮膚病、嚴(yán)重濕疹的小兒不宜接種,等待病愈后方可進(jìn)行接種。
2、體溫超過(guò)37.5℃,有腋下或淋巴結(jié)腫大的小兒不宜接種,應(yīng)查明病因治愈后再接種。
3、患有嚴(yán)重心、肝、腎疾病和活動(dòng)型結(jié)核病的小兒不宜接種。
4、神經(jīng)系統(tǒng)包括腦、發(fā)育不正常,有腦炎后遺癥、癲癇病的小兒不宜接種。
5、嚴(yán)重營(yíng)養(yǎng)不良、嚴(yán)重佝僂病、先天性免疫缺陷的小兒不宜接種。
6、有哮喘、蕁麻疹等過(guò)敏體質(zhì)的小兒不宜接種。
7、當(dāng)孩子有腹瀉時(shí),尤其是每天大便次數(shù)超過(guò)4次的患兒,須待恢復(fù)兩周后,才可服用脊灰疫苗。
8、最近注射過(guò)多價(jià)免疫球蛋白的小兒,6周內(nèi)不應(yīng)該接種麻疹疫苗。
9、感冒、輕度低熱等一般性疾病視情況可暫緩接種。
10、空腹饑餓時(shí)不宜預(yù)防接種。
是指注射部位出現(xiàn)紅腫、熱痛、硬結(jié)、無(wú)菌性化膿和局部淋巴結(jié)腫大。局部一般反應(yīng)無(wú)需處理, 經(jīng)適當(dāng)休息, 即可恢復(fù)正常。較重的局部反應(yīng)可用干凈的毛巾干熱敷, 每日數(shù)次, 每次10 ~ 15 min可助消腫, 減少疼痛。
是指發(fā)熱、自覺(jué)癥狀等。發(fā)熱反應(yīng)是部分受種者于接種活疫苗后5 ~ 6 h或24 h左右體溫升高, 一般持續(xù)1~2 天。很少有3 d以上。體溫在37.1 ~ 37.5℃稱弱反應(yīng), 37.6 ~ 38.5℃稱中反應(yīng),>38.6℃ 稱強(qiáng)反應(yīng), 注射減毒活疫苗后出現(xiàn)發(fā)熱反應(yīng)稍晚。一般反應(yīng)加強(qiáng)觀察, 不需處理, 適當(dāng)休息, 多喝開(kāi)水注意保暖。嚴(yán)重反應(yīng)要對(duì)癥處理。
如:疫苗的純度與均勻度的影響;疫苗中的附加物影響。
①使用時(shí)未檢查或未充分搖勻藥液;
②疫苗啟用時(shí)間過(guò)久和消毒不夠嚴(yán)格;
③注射含吸附劑疫苗;
④劑量大、部位淺、注射次數(shù)過(guò)多;
⑤2次接種部位接近或重疊;
⑥接種部位不正確和接種途徑不妥(吸附制劑應(yīng)皮下深部或肌肉注射, 不能過(guò)淺, 否則容易發(fā)生無(wú)菌性膿腫);
⑦疫苗稀釋時(shí)錯(cuò)誤致使疫苗濃度過(guò)高;
⑧禁忌證掌握不嚴(yán);接種對(duì)象不當(dāng);
⑨用已經(jīng)凍結(jié)變性的疫苗。
如給消化功能差的兒童口服脊髓灰質(zhì)炎糖丸疫苗, 易發(fā)生胃腸道反應(yīng);過(guò)敏性體質(zhì), 被接種者的敏感性高于正常或處于某種生理、病理狀態(tài);免疫功能不全;精神因素等都可誘發(fā)不良反應(yīng)的出現(xiàn)。
①接種時(shí)間:季節(jié)可顯著影響呼吸道疫苗接種的反應(yīng)率。
②藥物影響:長(zhǎng)期接受大劑量潑泥松(強(qiáng)的松)兒童不應(yīng)接種OPV、MMR等活疫苗。
③預(yù)防接種后進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng)和重體力勞動(dòng)會(huì)加重反應(yīng)。
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