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關(guān)節(jié)炎是如何引起的?緩解針治療有效

時間:2016-01-15 17:07:21 編輯:本站整理 370

天氣寒冷會引發(fā)各種疾病,年過50歲的中老年人最容易患上這些毛病,關(guān)節(jié)炎疼痛就是其中之一,關(guān)節(jié)炎是如何引起的呢?又應(yīng)該如何治療呢?讓我們來看看吧。

關(guān)節(jié)炎是如何引起的?緩解針治療有效

骨科主任張至宏指出,退化性關(guān)節(jié)炎好發(fā)于50歲以上的民眾,除了中老年人口因為軟骨細胞老化,較容易有關(guān)節(jié)炎的問題外,運動過量的民眾或職業(yè)運動員、肥胖、常需扛重物的人,就可能因軟骨消磨過快,增加罹患機率。

早期關(guān)節(jié)磨損

選保守治療

臨床上,關(guān)節(jié)退化初期常見癥狀包括:不靈活及僵硬感,這種早期癥狀一般可以藉由適當?shù)倪\動,以及肌肉強化等方式預防惡化。但當關(guān)節(jié)磨損破壞至一定程度,或是身體無法自我修復時,則就需要評估,是否可藉由保守治療緩解發(fā)炎疼痛。

而目前保守治療,包含口服藥物、復健、注射治療等,若屬輕、中度,通常會優(yōu)先采用非侵入性的保守治療,包括:非類固醇類消炎藥(NSAIDs),或是用無抗發(fā)炎成分的止痛藥,至于口服類固醇,因長期服用副作用大,如今已鮮少被使用。

關(guān)節(jié)炎是如何引起的?緩解針治療有效

注射玻尿酸

潤滑關(guān)節(jié)為主

張至宏醫(yī)師強調(diào),臨床上注射類固醇,適用于急性發(fā)炎的退化性關(guān)節(jié)炎,具有強力的消炎、止痛、消腫等功效。而注射玻尿酸,通常被視為一種保養(yǎng)、潤滑關(guān)節(jié)的方式,雖然有些微抗發(fā)炎的效果,但止痛效果相較與類固醇卻沒那么迅速。

目前若符合一定的標準,包括:60歲以上之膝退化性關(guān)節(jié)炎,未到需要開刀的嚴重度,于同一醫(yī)療院所接受藥物,或復健等保守治療半年以上仍無改善者,健??山o付膝關(guān)節(jié)之玻尿酸注射,為患者省去不少的費用。

PRP非萬靈丹

須依體質(zhì)注射

至于注射PRP(PlateletRichPlasma)自體高濃度血小板血漿,這是近期討論度非常高的一種新療法。方法為抽取患者自身的血液,透過儀器離心或分離出富含血小板的部分,再將其混入較少量的血漿里頭,制造出含有較原本血液中更高濃度血小板的血漿。

因為血小板中富含著大量的自體生長因子,注入患部后有助于組織細胞的再生修復,是一種嶄新的再生療法。目前廣泛被運用于促進骨頭、肌腱、韌帶、軟骨或肌肉等組織的修復與再生。

關(guān)節(jié)炎是如何引起的?緩解針治療有效

關(guān)節(jié)PRP注射

仍需更多臨床研究

但是,PRP不是萬靈丹,其效果需衡量患者的體質(zhì)、組織受損的嚴重程度,以及施打劑量來決定,尤其對急性發(fā)炎癥狀要更小心,有可能愈打癥狀愈嚴重;另有自體免疫疾病例如類風濕關(guān)節(jié)炎,在文獻上有效的證據(jù)較少。此外,因心臟病服用抗凝血劑的患者也不適用PRP注射治療。

整體而言,關(guān)節(jié)玻尿酸或PRP注射對膝蓋的骨關(guān)節(jié)炎,都是不錯的選擇。PRP注射對較年輕、輕癥患者,有不亞于玻尿酸注射的效果,然而施打劑量、施打次數(shù)、維持時間、是否有其他副作用,仍需更多的研究和臨床觀察。

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