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時(shí)間:2015-12-15 16:07:45 編輯:本站整理 509
腹瀉是很多人常出現(xiàn)的問題,如果出現(xiàn)較為嚴(yán)重的腹瀉會(huì)讓你一天都坐立不安,那么造成腹瀉的原因究竟有哪些呢?腹瀉又會(huì)有哪些癥狀呢?出現(xiàn)腹瀉的正確處理方式是如何呢?!
所謂腹瀉,是指大便中的水份含量增加,一般大便的水含量是百分之六十至七十,腹瀉則是排出于像泥液狀或水狀的情形,腹瀉也是小腸疾病的主要癥狀之一,因?yàn)槟c道的不正常頻率運(yùn)動(dòng),導(dǎo)致大便的質(zhì)及量及軟硬度都會(huì)有所改變。急性的腹瀉時(shí),大便會(huì)呈現(xiàn)灰棕色,具有氣味,充滿了未消化的食物顆粒及腸道粘液,身體會(huì)有一些不舒服的癥狀,如腹痛,脹氣,腸子轆轆作響,厭食及口渴的情況。
因腸道內(nèi)的葡萄糖不能被吸收,引起滲透壓的改變,如飲食過量或者是不能吸收之溶液瀉劑都會(huì)造成這種改變。
病毒及細(xì)菌都有可能造成腸道粘膜分泌較多,及電解質(zhì)的流失劇增。
如腸內(nèi)膜的疾病,或腸道外科手術(shù)切除部份腸子,都有可造成吸收面積減少。
情緒緊張,神經(jīng)性腫瘤,甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)等,都有可能會(huì)造成腸道的蠕動(dòng)加劇進(jìn)而形成腹瀉。
腹瀉一般而言,是腸道粘膜的障礙,造成腸道吸收水份之困難,還有可能因?yàn)槟c道蠕動(dòng)太過亢奮,導(dǎo)致腸內(nèi)食物尚未消化吸收就快速通過排出,再來可能是腸分泌作用的亢進(jìn),當(dāng)然,也有可能是情感的壓力,感染,胃,胰或大腸的疾病所造成的腹瀉。
大致可以分為以下兩種類型,其一是感染性的腹瀉,可能的病原是細(xì)菌,真菌,病毒,寄生蟲等引起,這類的腹瀉,會(huì)造成小腸粘膜的受損糜爛,吸收也會(huì)產(chǎn)生障礙,病原菌一般來講以沙門氏菌及葡萄球菌為臨床上最常見的腹寫引起原因。
食用到不容易消化的食物,冷飲等造成腸道的刺激,或者是食物中的脂肪及糖含量太多而引起發(fā)酵作用,都可能會(huì)造成腹瀉情形。
不安,恐懼,緊張,激動(dòng),興奮,憂慮都有可能會(huì)造成自主神經(jīng)的失調(diào),而使得腸道蠕動(dòng)亢進(jìn)及粘液增加。
副交感神經(jīng)刺激劑或交感神經(jīng)抑制劑的藥物會(huì)促使腸道亢奮,抗生素則可能造成葡萄球菌的耐藥性,而在腸內(nèi)大量繁殖,造成腸道發(fā)炎腹瀉,還有腺素等藥物也有可能造成腹瀉。
如對海鮮貝殼類食物過敏,或?qū)κ踢^敏,或乳糖不耐癥等,都容易產(chǎn)生抗原,刺激到副交感神經(jīng),進(jìn)而造成腸道運(yùn)動(dòng)激烈而腹瀉。
鉛中毒會(huì)造成腸道的異常蠕動(dòng),還有腸道的痙攣及不自主收縮,而食用到有毒的菇類或魚類時(shí),也有可能會(huì)產(chǎn)生腹寫,嘔吐及腹痛等癥狀。
如糖尿病,會(huì)引發(fā)自主神經(jīng)的障礙,產(chǎn)生腹寫情形。
如甲狀腺功能的亢進(jìn),副甲狀腺功能的不足,都有可能引起腸道的功能,也有可能便秘與腹瀉交錯(cuò)出現(xiàn)。
當(dāng)沒有胃來混合食物及乳糜化作用時(shí),就會(huì)造成腸道的吸收養(yǎng)份的困難,也會(huì)使得空腸內(nèi)的細(xì)菌增殖。
如炎癥或腫瘍,造成胰臟分泌消化酵素及荷爾蒙的問題,進(jìn)而造成消化不良水份過多等腸道問題。
當(dāng)膽汁閉鎖或膽囊有問題時(shí),可能會(huì)造成膽汁分泌障礙或膽汁缺乏,結(jié)果就會(huì)造成非水溶性脂肪無法正常消化性的腹瀉。
腸內(nèi)的腫瘍,發(fā)炎,潰瘍都有可能影響腸道的正常功能造成腹瀉情形。
如膀胱或輸尿管等器官發(fā)炎時(shí),會(huì)導(dǎo)致腸道的吸收障礙及分泌亢進(jìn),進(jìn)而產(chǎn)生腹瀉。
如肝硬化,腎病等,都有可能造成腸道的水腫,進(jìn)而腸道血流不足,腸蠕動(dòng)降低及無法吸收養(yǎng)份。
如癩皮病,缺少維他命也可能造成腹瀉問題。
如肺炎,中耳炎,上呼吸道感染,中樞神經(jīng)感染等疾病,都會(huì)因發(fā)炎癥狀而進(jìn)成腸道的功能障礙,進(jìn)而腹瀉。
輕度每天約大便五至八次,沒有嚴(yán)重之癥狀。
中度每天約大便八至十五次,輕微脫水,中度發(fā)燒,無酸中毒之癥狀。
嚴(yán)重者則每天大便十五次以上,伴著脫水,酸中毒,身體軟弱。
急性如炎癥,腹瀉會(huì)自然痊癒,不需要特別的治療;慢性則是連續(xù)兩周的水便,而且次數(shù)一直增加,可能是腸道的病癥所引起。
吸收性指腸粘膜受損;分泌性則是因?yàn)榧?xì)菌等刺激到腸道,因而造成細(xì)胞內(nèi)之電解質(zhì)被排入腸道中,嚴(yán)重可能造成脫水或酸中毒。
1. E氏大腸菌:糞便是綠色的,含大量粘液,水狀稀釋的狀態(tài)。哺喂母乳的小孩較少會(huì)發(fā)生,配方奶則在一至三個(gè)月時(shí)是最容易出現(xiàn)的時(shí)段。剛出生的小嬰兒容易發(fā)生,尤其是在育嬰室中特別容易交互流行傳染。
2.沙門氏菌:糞便中會(huì)含有血及粘液。會(huì)先有惡心,嘔吐,腸絞痛之癥狀,最後才會(huì)腹瀉??赡苡刹桓蓛舻氖澄锘蝻嬃纤?,二歲的幼童最容易發(fā)生。
3.志賀桿菌:糞便呈現(xiàn)稀液狀,且?guī)в姓骋杭澳摰任镔|(zhì)。感染時(shí)會(huì)突然的發(fā)燒,腹部絞痛一天以上後才腹瀉,排便時(shí)會(huì)有痙攣情形發(fā)生。
4.霍亂弧菌:糞便是透明白色的樣子,還帶一點(diǎn)的粘液。感染時(shí)會(huì)有大量的稀釋的大便,時(shí)好時(shí)壞,但會(huì)持續(xù)一直的腹瀉。得此病會(huì)有免疫力。
如食慾不振,空腹感,打嗝,嘔吐,腹痛,肛門疼痛等。
如發(fā)燒,全身無力,倦感,意志力降低,焦躁不安,失眠,頭暈,皮膚干燥無光澤等。
細(xì)胞外液嚴(yán)重的喪失于水性的糞便中,造成的因素為反覆嘔吐,尿液排出,水份攝取不足及大量的電解質(zhì)喪失于腹瀉中。
鉀的減少或氯,鈉所引起的電解質(zhì)高張或低張性的不平衡。
因?yàn)楦篂a而大量流失鉀、鈉、重碳酸鹽而產(chǎn)生代謝性的中毒。
以上一二項(xiàng)為輕微時(shí)的癥狀,三至五項(xiàng)則為較嚴(yán)重之癥狀,還有可能伴隨著肛門周圍的糜爛,疼痛,當(dāng)電解質(zhì)嚴(yán)重不平衡時(shí),甚至有可能造成休克或心臟停止。
避免腹壓,壓迫,按摩,也避免精神性緊張,不安,恐懼及激動(dòng)。
采用保護(hù)性,營養(yǎng)性高的食物,由先暫停飲食,到流質(zhì)、半流質(zhì)、稀飯、軟食,一步一步的給予。選擇的食物應(yīng)要纖維少及容易消化。盡量少服用以下食物:茄子,菠菜,菇類,碳酸飲料及螃蟹、烏賊等生的魚類,以免刺激腸道或增加病菌感染的可能性。
補(bǔ)充水份及電解質(zhì),避免其他嚴(yán)重狀況如脫水等情形發(fā)生。
依腹瀉發(fā)生不同的原因,給予適合的藥物治療。
保持身體的清潔,肛門部份的清理,予以溫和坐浴及保持肛門周圍的干燥。
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