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便秘是什么原因引起的 便秘的癥狀與處理方式

時(shí)間:2015-12-13 10:46:38 編輯:本站整理 978

每天我們都會(huì)進(jìn)食,當(dāng)吃的這些食物消化之后便會(huì)產(chǎn)生排泄物,當(dāng)出現(xiàn)便秘的時(shí)候這些消化物沒法排出體外將是多么痛苦的一件事,那么以下讓我們一起看看造成便秘的原因是什么、便秘有哪些類型、哪些癥狀、處理方式、嬰幼兒便秘怎么處理。

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小腸及大腸的功能

小腸:

長約6.35公尺,小腸分為三段,分別是十二指腸,空腸及回腸,食物在小腸處進(jìn)行分解及蠕動(dòng)後,進(jìn)而可以產(chǎn)生消化食物及吸收營養(yǎng)的功能,在此之前,胃中的食物先在十二指腸被膽汁及胰液所消化,接著再由空腸及回腸所分泌的腸液完完全全的消化,最後才由小腸壁來吸收所有消化過後的養(yǎng)份。

食物在這些消化過程中,可以將碳水化合物轉(zhuǎn)變?yōu)閱熙保鞍踪|(zhì)轉(zhuǎn)變?yōu)榘被?,脂肪轉(zhuǎn)變?yōu)橹舅岷透视?,而這些產(chǎn)物和水份,就在小腸內(nèi)經(jīng)由擴(kuò)散作用或主動(dòng)作用予以吸收。

大腸:

長約1.5公尺,大腸分為四個(gè)部份,分別為盲腸、結(jié)腸、直腸和肛管,功能為完成吸收功用,制造某些維生素,形成糞便,并將糞便排出身體之外。小腸吸收食物養(yǎng)份後,會(huì)留下一些食物殘?jiān)?,其後在大腸時(shí),大腸粘膜會(huì)將其中的水份吸收,最後形成糞便。

人體的排便功能

糞便輸送至直腸

攝取食物後,結(jié)腸會(huì)產(chǎn)生結(jié)腸反射,因而進(jìn)行大蠕動(dòng),將腸內(nèi)的東西經(jīng)由蠕動(dòng)功能推向直腸。

身體出現(xiàn)便意感

當(dāng)直腸內(nèi)的壓力到達(dá)40~50mmHg以上時(shí),就會(huì)刺激直腸壁的骨盆神經(jīng),然後再傳達(dá)到薦椎第二至四節(jié)的排便中樞,最後再經(jīng)由下視丘傳至大腦皮質(zhì)的感覺中樞,完成整個(gè)傳導(dǎo)過程,即產(chǎn)生了所謂的便意。

排便的反射動(dòng)作

在以上便意出現(xiàn)的同時(shí),身體也產(chǎn)生二種排便反射,一是直腸內(nèi)反射,將糞便進(jìn)行輸送至肛門口,二是脊髓反射,藉由直腸肌反射收縮讓肛門口的內(nèi)括約肌松弛。

排便動(dòng)作排出糞便

最後藉由肛門外括約肌的松弛,即可排便,這動(dòng)作是受到意識(shí)所控制的,所以可以決定何時(shí)去解放。

糞便形成時(shí)間及其性狀

排便時(shí)間一般而言約需二十四至七十二小時(shí)不等,依每個(gè)人體質(zhì)不同而有所不同,其形成形狀及時(shí)間大致如下:
液體(4~6小時(shí))
半流動(dòng)性(6~7小時(shí))
粥狀(約9小時(shí))
半粥狀(約11小時(shí))
固體狀(12~15小時(shí))
固體糞便(約18小時(shí))

影響排便之個(gè)人因素

年齡層不同,排便習(xí)慣及排便功能會(huì)有所區(qū)別
性及性的周期也可能會(huì)影響排便
每個(gè)人不同的性格,會(huì)造成排便習(xí)慣大不同
壓力更是能不能順利排便的重要因素
吃下去的東西,水份的補(bǔ)充量,也是糞便形成的重要因素
運(yùn)動(dòng)量是否充足及適宜,也是排便是否順暢的一個(gè)重要原因
個(gè)人的排便習(xí)慣及生活是否規(guī)律
個(gè)人的排便環(huán)境是否容易引起便意及使用廁所的種類也會(huì)深深影響到個(gè)人的排便問題
藥物的使用,也有可能造成個(gè)人排便上的大小問題
其他的生活習(xí)慣及生活方式等等

大便的特性

以次數(shù)而言,一天一至二次算正常范圍,而一般來講,早晨起床後喝下一杯白開水或吃完早餐後,很容易刺激到結(jié)腸反射,此時(shí)較容易排便,故有便秘的人可以訓(xùn)練這個(gè)黃金時(shí)段排便。因尿膽素原在糞便中的關(guān)系,所以大便呈現(xiàn)的顏色正常應(yīng)該是褐色。

正常糞便所產(chǎn)生的臭味,是因?yàn)榧S臭素及酪酸而引起的味道,但也可能因?yàn)轱嬍硟?nèi)容不同或者是其他疾病而導(dǎo)致有不同的大便味。在有形狀的漂亮軟便中,水分約占百分之六十至七十,其他的才是食物殘?jiān)?,消化不了的東西,腸道分秘液和一些細(xì)菌等等。

一日的排便量約為135~150g,當(dāng)然得視個(gè)人而有所不同。一般而言排完糞便後不會(huì)有殘便感,而是會(huì)有舒暢的感覺。通常排便的過程,由有便意到排出大便大約只需要五至十分鐘,以蹲姿或坐姿較為方便腹部施壓,所消耗的熱量也最少。

何謂便秘

便秘( Constipation)是指排便次數(shù)不正常的減少或者是糞便的異常乾燥而言,大腸內(nèi)糞便通過的時(shí)間較正常情形為慢,還有停在腸內(nèi)造成排便困難等都可以稱之為便秘。

便秘的主要特徵為排便次數(shù)減少,乾硬的糞便,排便困難反需要使用到很大的力氣才能順利排便,或者是排便後仍有殘便感等,以上幾項(xiàng)特點(diǎn)都可以讓自己清楚了解到是否有便秘的情形。

便秘的類型

類型概述

一般而言便秘有可能是因?yàn)槟c道的疾病,或者疼通的痔瘡或肛裂,也有可能是因?yàn)閭€(gè)人排便的習(xí)慣所導(dǎo)致的便秘,以下將便秘做一分類。

器質(zhì)性便秘

主要原因是疾病所引起的便秘,如癌癥,腸套疊,疝氣,痔瘡,巨大結(jié)腸癥,全身性硬化癥,神經(jīng)系統(tǒng)障礙,內(nèi)分泌障礙,代謝性或中毒性的全身衰竭,脫水,鉛中毒等病癥所造成之器質(zhì)性便秘。

功能性便秘

暫無介紹

弛緩性便秘

可能原因是飲量所攝取的纖維素不足,運(yùn)動(dòng)量也不足,旅行導(dǎo)致的排便習(xí)慣改變,或是工作上不方便所造成的意識(shí)上的抑制便意。

弛緩性便秘占便秘習(xí)慣的絕大部份,大便的形狀是又大又粗,不太有便意,也不會(huì)有腹痛的感覺,同時(shí)瀉劑也不太有用。

痙攣性便秘

因不安,緊張所引起的心理及生理上的壓力,或者是疾病所引起,如憂郁癥或慢性精神病等。

這類的便秘常容易伴隨著腹瀉交錯(cuò)的發(fā)生,大便量少,會(huì)有便意及腹痛。

直腸性便秘

因?yàn)椴划?dāng)?shù)氖褂脼a劑或灌腸所導(dǎo)致的便秘情形,造成腹壓的減弱及不自主的抑制排便反應(yīng)。

醫(yī)療性便秘

因?yàn)槭褂盟幬镆种颇c道蠕動(dòng),或者常期臥床,使用便盆排便不易,或者是手術(shù)的傷害,還有使用鐵劑等都有可能造成腸蠕動(dòng)的減緩而引起便秘情形。

產(chǎn)科的便秘

孕婦便秘也是常發(fā)生的事,尤其在懷孕末期及分娩後,懷孕時(shí)因?yàn)辄S體激素增加會(huì)使平滑肌的緊張度降低,抑制了腸道的蠕動(dòng),同時(shí)子宮也壓迫著腸道及骨盆神經(jīng)叢,都會(huì)造成排便時(shí)的腹壓減少而導(dǎo)致排便不順。

而分娩時(shí)因?yàn)楫a(chǎn)道裂傷或會(huì)陰切割術(shù),因?yàn)楹ε聜谔弁?,所以也有可能抑制自己想排便的慾望,也可能因?yàn)樵伦悠陂g運(yùn)動(dòng)量不足,吃得又太補(bǔ),而致腸道蠕動(dòng)減緩,因而產(chǎn)生便秘情形。

其他的便秘

也多是大腸的疾病所引起,如大腸憩室癥,或者是過敏性大腸癥候群等,大腸有憩室,可能導(dǎo)致食物殘?jiān)按蟊氵M(jìn)入其內(nèi),形成硬塊,造成便秘情形發(fā)生;而大腸癥候群則會(huì)因?yàn)樽灾魃窠?jīng)失調(diào),造成腸內(nèi)容物的輸送障礙,進(jìn)而形成便秘。

便秘伴隨的其他癥狀

消化性器官的癥狀

如腹部的不舒適感,膨脹感,亂排氣,肚子脹氣,腹部絞痛,不斷打嗝,口氣不好有口臭,舌苔很厚等情形。

全身性的癥狀

嚴(yán)重時(shí)可能會(huì)有不安的感覺,失眠,注意力及意識(shí)力愈來愈不好,頭痛,肩頸酸痛等因便秘所引起的全身性的癥狀。

有這些癥狀有兩種說法,其一是身體因?yàn)殚L時(shí)間積了太多的糞便,而引起有害物質(zhì)的產(chǎn)生或者是身體又吸收入這些不好的東西,其二是因?yàn)槟c內(nèi)有大便堆積,所以造成了大腸在收縮時(shí)引起的一些身射性癥狀,無論如何,這些便秘的癥狀,都的確造成了身體及心靈上的不舒服及影響正常作息了。

便秘一般的處理方式

建立良好的排便習(xí)慣,每天試著同一時(shí)間去排便,早晨是黃金時(shí)段,因?yàn)橛兄Y(jié)腸反射,可以多加嘗試及訓(xùn)練。
避免刻意去抑制便意,有便意就要快點(diǎn)去上?所。
在飲食方面要多喝水,多吃水果等高纖類食物,食用食物殘?jiān)^少,比較容易消化吸收的食物,也可以多食脂肪食品,因?yàn)橹臼称酚袧櫥饔?,可以幫助排便較為順暢,不過也要注意有肝膽胰臟方面問題則應(yīng)避免食用這類脂肪食物。
在運(yùn)動(dòng)方面可以多做腹部按摩,及全身性的抒張作用,腹部按摩的方式是依日文的字形按摩。
腹部也可以采用松節(jié)油熱敷法,和按摩有相同的效果,都可以促進(jìn)血液循環(huán)及增加腸道的蠕動(dòng)。
遵從醫(yī)師的指示,采用藥物,灌腸,或挖便等便秘治療方式。

嬰兒及小孩便秘

一般而言喝配方奶的嬰兒比喝母乳的嬰兒容易便秘,而便秘又往往是一種惡性循環(huán)的開始,硬的大便讓寶寶肚子很痛,排便很不舒服,於是就更不想便出來,於是一直在重復(fù)這樣的過程,結(jié)果會(huì)愈來愈惡化,而且還可能造成直腸壁的裂傷,所以家長要更加關(guān)心寶寶的排便習(xí)慣。要了解小嬰兒有沒有便秘,可以觀察寶寶是否有以下幾種情形:
新生兒排便一天少於一次,大便很硬很乾,大便起來很費(fèi)力又痛苦。
大便像鵝卵石,排便時(shí)臉會(huì)變紅,腳會(huì)縮向腹部,且糞便外圍出現(xiàn)血絲。
排便次數(shù)少,很硬,感覺寶寶腹部脹氣不適。

二歲以下嬰兒便秘處理方式

找出寶寶發(fā)生便秘的原因,看看是否是新食物的影響等等因素。
多給寶寶喝水,因?yàn)樗亲罱?jīng)濟(jì)實(shí)惠也最方便的軟便劑。
多給予寶寶現(xiàn)打水果汁,菜湯,菜泥,水果泥,麥麩谷片等。
可試試自制的通便劑,如稀釋過的梅子汁,一般而言,梅子,梨子,李子,水蜜桃等水果都可有通便的效果。
黑砂糖(效果勝過精糖)也具有促進(jìn)發(fā)酵之功能,海草類也是不錯(cuò)的選擇,可以幫助嬰孩排便。
盡可能的喂食母乳。
在藥物的使用上可以選擇麥糖漿(Bran Sugar),有助於軟化糞便,使大便便於排出。

二歲以上小孩便秘處理方式

少吃容易造成便秘的食物,如白飯,香蕉,蘋果,牛奶及起司都有可能造成便秘的情況。
多給予小孩纖維素,如高纖餅乾,綠色花椰菜,麥麩谷片等食物。
訓(xùn)練幼兒養(yǎng)成良好的排便習(xí)慣,每天選擇一個(gè)固定的位置及時(shí)間來訓(xùn)練,通常在飯後的時(shí)間是最好的訓(xùn)練時(shí)段。每日兩次,時(shí)間不要太長,每回十到十五分鐘,也不要給幼兒太大的壓力,應(yīng)在舒適的環(huán)境下進(jìn)行。
依醫(yī)師指示給予甘油栓劑或礦物油等方式進(jìn)行通便。
若仍有喂母乳的幼兒,盡可能持續(xù)哺喂下去,因?yàn)槲古浞侥痰拇蟊銜?huì)較為硬。

父母親要有正確的態(tài)度及方法,使用誘導(dǎo)的方式來處理幼兒便秘的事情,不要造成父母及子女間的緊張關(guān)系,這樣反而對(duì)便秘的情形更為不利。

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