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白斑是什么引起的 白癜風如何治療

時間:2015-11-30 08:56:48 編輯:臺大醫(yī)院皮膚部 485

這里所說的白斑是一種皮膚病,也就是我們常說的白癜風,這是一種常見的皮膚色素疾病,主要癥狀便是在人體形成大小規(guī)則不同的白色塊,那么這種疾病究竟是什么原因引起的以及如何治療呢?

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白班癥狀

白斑的特征是皮膚出現(xiàn)境界鮮明、形狀不規(guī)則的雪白的斑塊。白斑又可區(qū)分為分節(jié)型白斑與全身型白斑等數(shù)種類型。一般估計,人口中約有1-2%的人患有此病。其中半數(shù)在2歲前發(fā)病,約1/5有家族史。

白斑形成原因

有關白斑形成的原因,目前學界盛行的理論主要有自體免疫機轉(zhuǎn)、先天黑色素細胞缺陷使黑色素細胞容易受傷害、黑色素細胞在制造色素過程產(chǎn)生毒性物質(zhì)而自我摧毀等學說,這些理論都有一定的研究證實,我們目前也正在研究壓力與白斑的關係。由于全身型白斑較正常人容易伴有一些自體免疫疾?。谞钕偌膊ashimoto’s thyroiditis, Graves’ disease、愛迪生癥、惡性貧血、胰島素依存性糖尿病等)。因此,對于全身型白斑病患,一般皮膚科醫(yī)師會建議抽血檢查一些自體免疫抗體與有無甲狀腺功能、血糖、血液異常,以排除上述疾病同時存在的可能。

白斑的治療

白斑的治療方法很多,使用外用類固醇藥膏佐以窄波UVB311紫外線照射或藍點光(blue point)或低能量氦氖雷射或準分子雷射來加以治療是常採用的方式。而范圍大或進展迅速時則間歇性口服類固醇,間歇性口服的方式可將類固醇的副作用降低。對于穩(wěn)定期白斑,可使用色素移植法(水吸泡著植皮或自體黑色素細胞移植)。不論何種方式,白斑的治療都是一種漫長的過程。

新近的普特皮(Protopic,利用它抑制局部免疫反應的原理)克斑(ViTix,利用它抑制氧自由基形成的原理),也可用于輔助外用類固醇藥膏。外用類固醇藥膏可能會使皮膚變薄或萎縮,因此必須在皮膚科醫(yī)師指示下小心使用。照光或雷射,必須嚴格遵守醫(yī)師指示的劑量及應注意的安全事項。色素移植對于小范圍且病情穩(wěn)定之白斑患者,是有效的治療方式。但當疾病活性還在時,移植上去的色素細胞仍可能又會遭到破壞而消失。

對于嚴重,幾乎全身侵犯的白斑患者,將僅存的正常皮膚色素去除,可能是最好的處理方式。這是以一種hydorquinone monobenzylether的化學物質(zhì)涂抹,治療期約需一年,之后可以永久除去皮膚黑色素,但此種產(chǎn)品國內(nèi)并未引進。也有人以Q-switched紅寶石雷射來將僅存的正常皮膚色素去除,但色素仍可能再發(fā)生。白斑可以靠化妝或仿曬劑來遮蓋,市面上有許多種防水化妝品可供選擇,各種膚色的人幾乎都可以找到適合的顏色。仿曬劑含有一種稱為dihydroxyacetone的化學物質(zhì),能夠直接與皮膚結合產(chǎn)生黑色的顏色,但仿曬劑會隨著時間而逐漸顏色剝落變淡消失。這些遮蓋的方式,并無法改變白斑疾病本身,但能夠暫時改善白斑外觀。

小孩的白斑

對于小孩的白斑一般不作積極治療。外用類固醇或輔以低能量氦氖雷射可以在醫(yī)師監(jiān)督下使用。窄波UVB311紫外線照射則一般在12歲后才採用,但使用上應該評估治療的利弊得失。白斑的活動期,皮膚受到傷害很容易誘發(fā)新的白斑,因此要小心不要使皮膚受到刺激或傷害。白斑部位因黑色素細胞已破壞缺乏黑色素保護,容易曬傷,而曬傷又會造成白斑的惡化,因此陽光強烈時,應避免日照以防曬傷。

總而言之,白斑并沒有好的預防方法。如經(jīng)皮膚科醫(yī)師診斷為白斑,則需在醫(yī)師指導下,有耐心的接受治療,并且避免皮膚曬傷或刺激。

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