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時間:2021-04-21 10:55:39 編輯:5號網(wǎng)-hzq 0
兩個人睡在床上總會有這樣的經(jīng)歷,一個睡著香甚至打起了呼嚕,另一個被吵的睡不著覺,也許你們會認(rèn)為打呼嚕的那個睡的好,其實不然,睡覺打呼??赡苁且环N睡眠障礙。
湖南旺旺醫(yī)院睡眠中心專家、耳鼻喉科資深專家孫棟梁主任醫(yī)師介紹,“打鼾”在醫(yī)學(xué)上來講多指阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征(OSAHS),是多種病因共同作用的結(jié)果。
一般道結(jié)構(gòu)異常為發(fā)病基礎(chǔ),肌張力異常在結(jié)構(gòu)異常的基礎(chǔ)上發(fā)揮作用,而長期睡眠低氧血癥可導(dǎo)致呼吸中樞調(diào)節(jié)功能異常,故病史越長,病情越重,該病具有潛在致死性,其臨床表現(xiàn)有夜間睡眠打鼾伴呼吸暫停和白天嗜睡。
由于呼吸暫停引起反復(fù)發(fā)作的夜間低氧和高碳酸血癥,可導(dǎo)致成年人罹患高血壓、冠心病、糖尿病、腦血管等疾病,甚至出現(xiàn)睡眠中猝死的情況。
對于未成年尤其是幼兒來說,睡覺打鼾、張口呼吸,還會影響孩子的生長發(fā)育。
例如造成腺樣體容貌,影響智力發(fā)育、生長發(fā)育,甚至造成終生不可挽回的影響。
長期打呼嚕,引起的危害還是比較多的。首先是一個局部的癥狀,比如說嗓子干,嗓子疼,使第二天會出現(xiàn)一些嗓子的粘痰,異物感等等。
同時,打開時間久了之后還會導(dǎo)致身體長期的缺氧,整個人的精神狀態(tài)不佳。
有些人感覺晚上睡覺挺香,打呼嚕有時睡得香。實際第二天,那感覺昏昏沉沉的,注意力很不容易集中,很容易入睡。這實際,是一個大腦缺氧的表現(xiàn),時間久了以后,這個缺氧會導(dǎo)致一些全身性的疾病。
比如說代謝異常,比如說對常見的就是二型糖尿病,就是和長期打呼嚕有一定關(guān)系。再就是難治性高血壓,有些人時間久了之后會出現(xiàn)高血壓,而且這種高血壓,治療起來比較困難。
引起打呼嚕的原因多與慢性鼻炎、過敏性鼻炎、扁桃體肥大,以及舌根后墜、肥胖等因素有關(guān)。
長期不加治療的患者,可能會出現(xiàn)夜間睡眠呼吸暫停以及缺氧的表現(xiàn),從而造成睡眠呼吸暫停低通氣綜合征,引起患者一系列疾病發(fā)生,常見的有白天嗜睡、乏力、高血壓、糖尿病等并發(fā)癥。
對于打鼾患者,首先應(yīng)該控制體重,夜間避免熬夜和過度疲勞。
肥胖患者減肥后如仍出現(xiàn)打鼾,可以考慮佩戴呼吸機或通過腭-咽成形手術(shù)改善咽腔通氣。
打鼾需要區(qū)分是單純的打鼾,還是有睡眠呼吸暫停的情況。
建議到醫(yī)院做一個睡眠呼吸監(jiān)測,明確是阻塞性的還是中樞性的。
病變的程度有多嚴(yán)重。還需要進(jìn)行系統(tǒng)的檢查看看呼吸道阻塞是在呼吸道哪一個層面上。
比如鼻腔內(nèi)有病變:如鼻甲肥大,鼻中隔偏曲。咽喉部狹窄,舌體肥大等等情況。
根據(jù)檢查結(jié)果可以選取進(jìn)行鼻腔的,咽喉部的或者是舌體的手術(shù)治療。
也可以輔助一些器械比如開口器。
呼吸機等來改善睡眠呼吸不暢的情況。
通常治療并不要求將鼾聲完全根除。只需要改善睡眠呼吸暫停的情況即可。
將睡眠呼吸不暢對身體的影響減輕到可以接受的程度。
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