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時(shí)間：2019-01-03 13:49:30 編輯：本站整理 225
工作一忙、身體疲勞，頭痛就找上門嗎?一般可能會(huì)聯(lián)想到是壓力大，甚至自律神經(jīng)失調(diào)，其實(shí)還有一種可能性，那就是頸部肌肉緊繃惹的禍，正式名稱為「頸因性頭痛」。
現(xiàn)代人長(zhǎng)時(shí)間使用電腦、手機(jī)等3C產(chǎn)品，對(duì)頸部帶來(lái)不小的傷害。雙和醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科主治醫(yī)師陳龍表示，一般人頭的重量高達(dá)6、7公斤，而脖子是脊椎當(dāng)中體積最小的，但活動(dòng)度卻是最大的，承受的重量不容小覷，一旦姿勢(shì)不對(duì)，很容易讓頸部受傷。頸因性頭痛不只是單點(diǎn)的痛，而是從頸部延伸到頭部、大面積的痛。陳龍表示，患者常說(shuō)明明早上起床沒(méi)事，工作到中午頭變得緊緊的，到下午整個(gè)頭部變得又緊又脹。
造成慢性頭痛的原因很多，包含頸因性頭痛、血管疾病、代謝問(wèn)題、腦瘤與外傷等因素，其中頸因性頭痛(cervicogenic headaches)大約佔(zhàn)慢性頭痛個(gè)案中15% 到 20%左右，頸因性頭痛有幾項(xiàng)特徵：
A：頭痛區(qū)域主要在頸后與后腦杓，有時(shí)會(huì)出現(xiàn)在眼匡、前額、耳朵區(qū)域。
B：會(huì)因某些頸部動(dòng)作或姿勢(shì)誘發(fā)出頭痛癥狀
C：動(dòng)作評(píng)估至少包含下列其中一項(xiàng)
1：頸椎關(guān)節(jié)活動(dòng)受限，甚至卡住不動(dòng)。
2：頸部肌肉與軟組織觸感改變，包含外型、質(zhì)感與張力。
3：觸碰頸部肌肉表現(xiàn)出異常敏感、疼痛。
D：X-Ray評(píng)估至少包含下列其中一項(xiàng)
1：頸椎脊突間的距離過(guò)大或過(guò)小。
2：頸椎弧度太大或太小。
3：曾有頸椎骨折、先天骨頭異常、骨瘤、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎
所以頸因性頭痛可以再區(qū)分為三種，神經(jīng)性(trigeminocervical nucleus)、關(guān)節(jié)性與軟組織，在軟組織的方面，Hack(1995)發(fā)現(xiàn)在枕骨下肌群與脊椎硬膜(dura)之間有一軟組織相連。
枕骨下肌群包含四條肌肉：
1：后頭直大肌(RMa, rectus capitis posterior major)，連接第一頸椎與枕骨。
2：后頭直小肌(RMi, rectus capitis posterior minor)，連接第二頸椎與枕骨。
3：下斜頭肌(OI,obliquus capitis inferior)，連接第一頸椎與第二頸椎。
4：上斜頭肌(OS,obliquus capitis superior)，連接第一頸椎與枕骨。
頭痛問(wèn)題難解，究竟是不是頸部肌肉緊繃造成的呢?陳龍醫(yī)師教大家?guī)讉€(gè)自我檢測(cè)方式，能初步判斷是否為頸陰性頭痛：
1.按壓肩胛骨中間點(diǎn)是否緊繃
2. 按壓肩膀斜方肌是否緊繃
3. 脖子左右轉(zhuǎn)、上下點(diǎn)頭是否順暢
基隆長(zhǎng)庚醫(yī)院外科副教授醫(yī)生補(bǔ)充說(shuō)明，枕下肌也是低頭族容易緊繃的部位，他建議用手按壓頭后方枕部(躺枕頭的部位);另外也可以按壓耳后下方、風(fēng)池穴的位置，如果按壓時(shí)感覺(jué)有酸痛感，代表頸部肌肉太緊繃了。
醫(yī)生也傳授幾招有助于舒緩頸部肌肉的運(yùn)動(dòng)，特別適合長(zhǎng)期頸部肌肉緊繃不適的族群：
1.低頭，眼看肚臍，雙手十指交扣放在頭后，微微施力，可舒緩枕下肌。
2.頭向右轉(zhuǎn)45度，雙手十指交扣放在頭上方，微微施力，可舒緩左側(cè)頸部;換邊進(jìn)行，舒緩右側(cè)頸部。
3.深呼吸，頭往后仰，感覺(jué)后頸部緊繃;吐氣，頭回正，重復(fù)數(shù)次，可舒緩頸部肌肉，還可放松自律神經(jīng)。
4. 大拇指和食指放在頸椎兩旁1、2公分處，由上而下按摩舒緩。
除了隨時(shí)隨地做頸部放松操，陳龍還建議最簡(jiǎn)單的方式就是熱敷，使用熱毛巾或電熱毯皆可，一天重復(fù)3至5次;他也提醒，頸因性疼痛可能引發(fā)緊張、焦慮等情緒，建議下班后或利用空閑時(shí)間務(wù)必保持運(yùn)動(dòng)習(xí)慣，幫助身心放松很重要。
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