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時(shí)間:2018-01-11 08:16:47 編輯:本站整理 641
一定是我孤陋寡聞了!這次得病之前,我只知道有痔瘡,真的不知道還有肛瘺這個(gè)病?,F(xiàn)在見到醫(yī)院病房里還有那么多像我一樣的患者,真是嚇?biāo)缹殞毩?!下?號網(wǎng)小編帶大家來看一下肛瘺為什么不能自愈?肛門這個(gè)地帶太敏感。
因?yàn)榇蟛糠指丿浻筛亻T直腸膿腫破潰或切開排膿后形成,主要癥狀是肛瘺外口流出少量膿性、血性、黏液性分泌物。由于分泌物的刺激,可使肛門潮濕、瘙癢,有時(shí)可形成濕疹。很多肛瘺患者苦于肛瘺反復(fù)發(fā)作,其實(shí)肛瘺幾乎不能自愈,不治療會發(fā)生噴血、噴糞的癥狀,導(dǎo)致直腸肛管周圍膿腫,形成惡性循環(huán),因此必須找到專業(yè)的醫(yī)生進(jìn)行手術(shù)治療,切勿病急亂投醫(yī)。
1.內(nèi)口的存在:膿腫雖然破潰或已切開引流,但原發(fā)感染源如肛竇炎、或肛腺感染依然存在,腸腔內(nèi)容物還可從內(nèi)口繼續(xù)進(jìn)入瘺管。
2.肛門部不能靜養(yǎng),膿腔不易粘合:排糞、排尿時(shí),因括約肌收縮或因炎癥刺激肛門括約肌,使肛門括約肌經(jīng)常處于痙攣狀態(tài)。
3.腸腔中的糞便、腸液和氣體繼續(xù)進(jìn)入瘺管,刺激管壁,使管壁結(jié)締組織增生變厚,管腔難以閉合。
4.膿腔引流不暢,或外口縮小,時(shí)閉時(shí)潰,膿液蓄積腔內(nèi),導(dǎo)致膿腫再發(fā)并穿破而形成新的支管或瘺道。
5.管道多在不同高度穿過肛門括約肌,括約肌收縮阻礙膿液排出,以致引流不暢。
一、肛隱窩、肛門瓣感染發(fā)炎。開始僅限于局部的炎癥,這時(shí)若未能及時(shí)治療,炎癥即可以向肛門周圍蔓延。
二、炎癥從局部的肛隱窩和肛門瓣開始,逐漸蔓延擴(kuò)散,形成肛門直腸周圍炎癥。如果炎癥不能得到控制,就可能侵入到抗病能力低的組織間隙之中。
三、由于肛門直腸周圍組織間隙的抗病能力下降,便成為病菌入侵、擴(kuò)散、積聚繁殖的地方,致使這里的組織感染發(fā)炎,而形成肛門直腸周圍膿腫。若肛門直腸膿腫在早期能夠處理得當(dāng),往往可使膿腫消散治愈,不遺留后遺癥,如延誤早期的治療時(shí)機(jī)或處理不當(dāng),組織壞死膿液可順其局部間隙擴(kuò)散,使病情加重復(fù)雜化,因此應(yīng)盡早手術(shù)切開引流,使膿液排泄,控制炎癥發(fā)展。
四、肛門直腸周圍膿腫自行破潰或經(jīng)切開引流換藥處理后,膿腔雖縮小,但潰瘡卻久不收口,這時(shí)腔壁已形成結(jié)締組織增生的堅(jiān)硬管道壁,中間遺留之空隙就是瘺道。膿液經(jīng)常順從瘺道流出,反復(fù)感染發(fā)作,經(jīng)久不愈,而成為瘺管。
1 瘺管切開術(shù)
瘺管切開術(shù)是將瘺管全部切開開放,靠肉芽組織生長使傷口愈合的方法,適用于低位肛瘺者,因瘺管在外括約肌深部以下,切開后只損傷外括約肌皮下部和淺部,不會出現(xiàn)術(shù)后肛門失禁。
2 掛線療法
掛線療法是利用橡皮筋或有腐蝕作用的藥線的機(jī)械性壓迫作用,緩慢切開肛瘺的方法。此法還具有操作簡單、出血少、換藥方便,在橡皮筋脫落前不會發(fā)生皮膚切口黏合等優(yōu)點(diǎn)。
3 肛瘺切除術(shù)
切開瘺管并將瘺管壁全部切除至健康組織,創(chuàng)面不予縫合;若創(chuàng)面較大,可部分縫合,部分敞開,填入油紗布,使創(chuàng)面由底向外生長至愈合。適用于低位單純性肛瘺。
1、感染流膿:肛瘺一旦形成,自愈的機(jī)會極少,并帶來一系列的危害。首先肛瘺感染發(fā)炎后,肛門疼痛劇烈,潰破后膿水污染內(nèi)褲,膿汁刺激局部皮膚,肛門瘙癢劇烈。久而久之可使身體虛弱消瘦,精神不振,抗病能力下降,發(fā)作亦越頻繁,形成互為因果。
2、瘺口、瘺管增加:肛瘺的多次反復(fù)發(fā)作,膿液可穿破管壁順括約肌間隙蔓延而成多發(fā)性、復(fù)雜性肛瘺,不但給治療帶來困難,而且也影響到肛門的生理功能。
3、癌變危險(xiǎn):肛瘺的多發(fā)性,可形成直腸陰道瘺、直腸尿道瘺和直腸膀胱瘺,危及周圍臟器,并且多年未治或誤治的老肛瘺有癌變的可能。
4、肛門失禁:任由肛瘺發(fā)展,可對括約肌造成嚴(yán)重?fù)p傷,甚至可能造成肛門失禁等并發(fā)癥。
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