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青光眼可以治愈嗎？青光眼怎樣治療？

時(shí)間：2016-09-23 15:05:59 編輯：5號(hào)網(wǎng)-lj 322

青光眼在中國(guó)是非常普遍的一種眼科疾病，也因?yàn)閲?guó)人對(duì)于青光眼類疾病的知識(shí)淡薄，中國(guó)人也因此對(duì)于青光眼長(zhǎng)期處于忽略的態(tài)度，而最終導(dǎo)致失明的人群全球也有接近億人次了，下面我們就一起看看青光眼是怎么引起的又應(yīng)該如何治療。

什么是青光眼

青光眼(glaucoma)是一系列眼科疾病的統(tǒng)稱，簡(jiǎn)單地說(shuō)，青光眼就是眼球內(nèi)的壓力過(guò)高，使得眼睛視神經(jīng)受到損傷，導(dǎo)致視力減退，一般是從視野兩旁開(kāi)始，再逐漸變狹窄，甚至于有失明的情況發(fā)生。全世界約有7千萬(wàn)人患有青光眼，是導(dǎo)致失明的第二大因素，很多人并不了解青光眼可能導(dǎo)致的後果，因而對(duì)此也未給予足夠的重視。

青光眼可以治愈嗎？青光眼怎樣治療？

青光眼形成的原因

眼壓過(guò)高是造成青光眼的主要原因。眼壓高也意味著青光眼的風(fēng)險(xiǎn)越大，當(dāng)眼壓超過(guò)視神經(jīng)所能負(fù)荷時(shí)便會(huì)產(chǎn)生永久性的傷害，造成無(wú)法回復(fù)的視力損失。幸運(yùn)的眼壓高是能夠被治療的，在青光眼的早期階段，降低眼壓可以很好的保護(hù)視力;然而，眼壓高通常沒(méi)有癥狀也不會(huì)疼痛，所以，初期的青光眼往往不易覺(jué)察。因此，定期的眼科檢查十分重要，尤其對(duì)于高風(fēng)險(xiǎn)的人更有必要。

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瞭解眼壓及視覺(jué)神經(jīng)

眼球內(nèi)有一透明清澈的液體稱為「房水」(aqueous humor)是維持正常眼球型狀及其組織新陳代謝所必須的液體;每天會(huì)產(chǎn)生一定量的房水并經(jīng)由眼內(nèi)的排流系統(tǒng)「隅角」(gonia)排出，故眼球內(nèi)的壓力(簡(jiǎn)稱為眼壓)是隨時(shí)保持在適當(dāng)恆定的壓力。正常成人的眼壓介于10-21 毫米汞柱，平均約為16 毫米汞柱(mmHg)。若是房水製造過(guò)多或排流系統(tǒng)阻塞，將會(huì)使得過(guò)多的房水堆積在眼球內(nèi)，則壓力就會(huì)開(kāi)始上升，造成眼壓過(guò)高。

視覺(jué)神經(jīng)是負(fù)責(zé)將視網(wǎng)膜訊息傳達(dá)到大腦，而清楚辨別及閱讀;一但此路徑有受損就會(huì)使視野變差。

青光眼的種類

》急性青光眼 ( 急性隅角閉鎖型青光眼)

由于房水的排流系統(tǒng)突然被虹膜（iris）阻塞而導(dǎo)致隅角關(guān)閉，房水于是返流導(dǎo)致眼壓迅速升高。癥狀包括有視力模糊、燈光周圍出現(xiàn)光環(huán)、眼睛內(nèi)部和周圍劇痛、眼睛發(fā)紅、惡心，甚至嘔吐，必須立刻就醫(yī)否則短時(shí)間內(nèi)視力就會(huì)受到永久性傷害。

》慢性青光眼( 慢性隅角開(kāi)放型青光眼)

大部份青光眼病例都屬于這一類。隨著年齡的增長(zhǎng)會(huì)使得房水排流管被一些沉積物沉積阻塞變窄而減少排流；因此眼壓的升高是經(jīng)長(zhǎng)期緩慢發(fā)展而成，往往視力則逐漸衰退而不知道，要到視神經(jīng)已嚴(yán)重受損才發(fā)現(xiàn)到。

》續(xù)發(fā)性青光眼

因?yàn)槠渌蛩鸬那喙庋郏缪劬Φ耐鈧?、出血、炎癥、腫瘤以及服用某些特定藥物( 類固醇藥劑)，有時(shí)會(huì)阻塞房水排流管而引起眼壓增高。

》先天性青光眼

在眼球發(fā)育過(guò)程中隅角或排流管構(gòu)造的先天性異常，而導(dǎo)致房水無(wú)法順利排出導(dǎo)致眼壓升高所造成的青光眼，通常眼睛變大、對(duì)光敏感、角膜渾濁以及流淚過(guò)多，這一類極為罕見(jiàn)且需要手術(shù)治療。

哪些人容易得青光眼

任何人都有機(jī)會(huì)得青光眼，然而，具有以下的危險(xiǎn)因素，罹患青光眼的機(jī)會(huì)就比別人高：

● 眼壓較高

● 年齡超過(guò)40 歲

● 家人患有青光眼

● 患有深度近視

● 需定時(shí)或長(zhǎng)期使用類固醇

● 患有糖尿病或高血壓

● 眼睛曾經(jīng)受傷

● 非洲裔或亞洲裔族群

青光眼的檢查

【眼壓測(cè)量】以眼壓計(jì)測(cè)量眼壓，若眼壓高出正常值（10-21 毫米汞柱），表示可能罹患青光眼；但眼壓正常并不表示就沒(méi)有青光眼，還須再做進(jìn)一步的檢查確定。

【視野檢查】檢查視力范圍是否正常，視神經(jīng)受損之青光眼病患會(huì)發(fā)現(xiàn)視野缺損的問(wèn)題。

【眼底鏡檢查】藉由眼底鏡檢查眼球內(nèi)的視神經(jīng)，可以了解青光眼對(duì)視神經(jīng)造成的損害情況。

【前房隅角鏡檢查】藉由一種特殊的鏡片放置到眼鏡表面，可以檢查房水隅角排流系統(tǒng)了解青光眼的類型。

青光眼可以治愈嗎？青光眼怎樣治療？

如何治療青光眼

青光眼是可以被治療的。不論眼壓情況如何，適當(dāng)控制眼壓有助于降低青光眼惡化的潛在風(fēng)險(xiǎn)；雖然青光眼所引起的視神經(jīng)損傷并無(wú)法治癒，但是透過(guò)降低眼壓的治療能控制青光眼讓視力不再惡化。

通常會(huì)優(yōu)先使用眼藥水的藥物治療，這也是一種病患容易接受的常見(jiàn)治療方法，包括有副交感神經(jīng)興奮劑、乙型交感神經(jīng)受體阻斷劑、交感神經(jīng)α2 興奮劑、碳酸酐酶抑制劑及前列腺素類似物的眼藥水來(lái)做為治療。其中一些可以減少房水的產(chǎn)生，另一些則是有助于改善房水的排出。此外，基于青光眼類型及病況的不同還包括有鐳射治療以及外科手術(shù)治療。

常見(jiàn)青光眼治療藥物

前列腺素類眼藥水優(yōu)點(diǎn)

前列腺素類似物眼藥水的降眼壓作用，是透過(guò)葡萄膜鞏膜通路促進(jìn)房水的排除來(lái)降低眼壓，其成分相當(dāng)類似體內(nèi)的前列腺素，故稱之為前列腺素類似物。研究證實(shí)，前列腺素類眼藥水不僅有良好的降眼壓作用以及較輕微的副作用，其藥效持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)，每日只需使用一次，因此病患治療配合度較高也具有良好的經(jīng)濟(jì)效益。

青光眼病患注意事項(xiàng)

● 遵照醫(yī)囑按時(shí)用藥，不可擅自停藥。

● 注意清潔，避免藥瓶碰觸眼睛。

● 勿過(guò)度勞動(dòng)，提過(guò)重物品或劇烈運(yùn)動(dòng)。

● 避免情緒激動(dòng)。

● 禁止進(jìn)行瑜珈或倒立動(dòng)作。

● 避免便秘及用力解便，多攝取富含纖維的食物。

● 定期回診檢查，感到不適應(yīng)立即就醫(yī)。

如何正確點(diǎn)眼藥水

Step1. 請(qǐng)把雙手洗干凈并擦干。

Step2. 舒適的坐好并且頭部稍微後仰後，請(qǐng)輕輕地將下眼瞼拉下。

Step3. 另一只手捏住藥瓶，將眼藥水滴入眼睛與下眼瞼形成的槽內(nèi)。

Step4. 為避免遭受感染或是污染到眼藥水，應(yīng)避免瓶口碰觸到眼睛或其他物品。

Step5. 請(qǐng)閉上眼睛，并輕輕用食指按住眼睛內(nèi)側(cè)的鼻淚管兩三分鐘，避免在閉眼時(shí)讓眼藥水流入鼻內(nèi)，這樣可能會(huì)因此吞下眼藥水，使得身體其他部位吸收了眼藥水的成分，這個(gè)簡(jiǎn)單的技巧有助于盡可能的發(fā)揮藥效也避免身體其他部份產(chǎn)生副作用。

Step6. 若是這樣的用藥步驟仍有困難，可以向醫(yī)師或藥師尋求建議或協(xié)助; 此外，若需要使用多瓶眼藥水治療時(shí)，每種藥水的使用，必須間隔5 分鐘以上，確保藥效的發(fā)揮。