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時(shí)間:2015-11-27 11:53:59 編輯:趙曉秋醫(yī)師 929
年輕的女性也會出現(xiàn)大量脫發(fā)現(xiàn)象,由其是在掃地的時(shí)候或者梳頭發(fā)的時(shí)候會發(fā)現(xiàn)大量的掉發(fā)現(xiàn)象,對于這個(gè)現(xiàn)象原因有多種,而休止性脫發(fā)還有急慢性之區(qū)別,以下我們一起看如何應(yīng)對吧!
小玲是一位二十五歲健康女性,四個(gè)月前因車禍左腳骨折接受手術(shù)并住院,經(jīng)過復(fù)健之后終于又重新回到職場工作,但是最近綁馬尾的時(shí)候發(fā)現(xiàn)頭發(fā)越來越少,房間地板上也散落許多頭發(fā),每天都掃了一大把頭發(fā),小玲非常的驚慌,換了各式各樣的洗發(fā)精,保養(yǎng)頭發(fā)的產(chǎn)品,甚至于擦生發(fā)水都無效,擔(dān)心到睡不著,于是前往皮膚科求助。
皮膚科醫(yī)師檢查頭皮沒有發(fā)現(xiàn)明顯的斑塊狀落發(fā)或斷發(fā),頭發(fā)也沒有變細(xì)的現(xiàn)象,家人都沒有禿發(fā)的相關(guān)病史,拔發(fā)測驗(yàn)(Hair pull test)叁次共掉十二根,且掉落的頭發(fā)經(jīng)顯微鏡檢查均為休止期頭發(fā),抽血檢驗(yàn)沒有貧血,含鐵蛋白(Ferritin)濃度正常,礦物質(zhì)鋅濃度在正常範(fàn)圍,甲狀腺功能正常,梅毒篩檢(VDRL)陰性,經(jīng)過一系列病史詢問及檢查評估后,診斷為休止期落發(fā)。
頭皮的毛發(fā)可以分為生長期、退化期、休止期,正常情況下百分之九十的頭發(fā)是處于生長期,百分之五到十是處于休止期,剩下一小部分是處于退化期,休止期的頭發(fā)會自然掉落,每天約會掉落50到100根,這是正?,F(xiàn)象。
休止期落發(fā)可以分為急性和慢性,兩者都是大量生長期的頭發(fā)突然進(jìn)入休止期造成掉落,急性的休止期落發(fā)會在一段時(shí)間后慢慢恢復(fù),而慢性休止期落發(fā)持續(xù)的時(shí)間則較長。臨床表現(xiàn)是廣泛性無特定區(qū)塊的落發(fā)(如圖一及圖二所示),落發(fā)速度很快,病人有時(shí)候會帶著一袋一袋的頭發(fā)來就診(如圖叁所示)休止期落發(fā)需要跟其他造成落發(fā)的疾病監(jiān)別診斷,例如雄性禿(有時(shí)兩者可以合併出現(xiàn),雄性禿常伴隨有家族病史且臨床上頭發(fā)變細(xì)的現(xiàn)象比較明確)或是廣泛性的圓禿(臨床上會出現(xiàn)斷發(fā),驚嘆號狀頭發(fā),有時(shí)候可以見到指甲表面凹陷,可能有異位性皮膚炎、白斑病史或是甲狀腺疾?。┡R床及抽血檢驗(yàn)有時(shí)仍無法監(jiān)別,必須進(jìn)一步做頭皮切片檢查方可診斷。
常見的原因有嚴(yán)重疾病、高燒、生產(chǎn)、手術(shù)、過度的節(jié)食及營養(yǎng)缺乏等等,在事件發(fā)生兩到叁個(gè)月后,有時(shí)候會更久,發(fā)生落發(fā),另外有些藥物也會引起休止期落發(fā),例如:cimetidine、enalapril、captopril、metoprolol、propranolol、L-dopa 以及bromocriptione等。
急性的休止期落發(fā)頭發(fā)會再慢慢生長出來,不過長出來的頭發(fā)質(zhì)地、發(fā)色或是捲度可能會和原來的頭發(fā)不同,有時(shí)候長度無法長到和原來一樣。
這個(gè)疾病是頭發(fā)生長週期的異常,不需要特定藥物治療,調(diào)整好生活作息,避免讓身體產(chǎn)生壓力的事件,再來就是等待頭發(fā)慢慢恢復(fù)。經(jīng)過詳細(xì)的解釋之后,小玲不再亂花錢聽信各種偏方,叁個(gè)月后發(fā)量慢慢回復(fù)到以往的濃密,終于可以放下心中的一塊大石頭了。
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