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男的掉頭發(fā)厲害是什么原因導致的

時間：2015-11-27 11:23:43 編輯：楊朝鈞醫(yī)師 785

男性掉頭發(fā)嚴重其實是很普遍的情況，在中國我們能夠經(jīng)?？吹?0歲以上的男性都有程度不同的禿發(fā)，而多數(shù)都是由于雄性禿導致的，那么讓我們一起來認識一下什么是雄性禿以及如何進行治療的。

什么是雄性禿

雄性禿是一種很常見的慢性禿發(fā)疾病，主要的外觀特徵是前額的發(fā)際線逐漸往后退或頭頂部的毛發(fā)逐漸變稀疏，嚴重時可以造成前額至頭頂部完全禿發(fā)。

雄性禿有多常見

大約20%的40歲男性罹患有中重度雄性禿，患有中重度雄性禿的比例隨著年紀增加，到70歲約有40%的男性患有中重度雄性禿。發(fā)病年紀大多在40歲以前，患者的禿發(fā)程度會隨著年紀增加而變嚴重。

雄性禿的成因

目前已知雄性禿的兩個主要成因是雄性荷爾蒙和基因遺傳(體質)。先天的基因遺傳造成頭皮毛囊對雄性荷爾蒙較敏感，在青春期雄性荷爾蒙開始大量制造后，頭皮毛囊較敏感的人就會逐漸受雄性荷爾蒙的影響而產生頭皮毛囊萎縮及禿發(fā)。目前認為雄性禿是多基因遺傳，目前研究找到與雄性禿相關的基因很多。雄性禿的患者也大多有其他家族成員患有雄性禿。

雄性禿的外觀特徵

1.毛發(fā)發(fā)干直徑變細、長度變短(毛囊萎縮)是雄性禿的主要特徵，這些直徑及長度的變化會使得雄性禿區(qū)域的頭發(fā)蓋不住頭皮，頭皮逐漸露出，整個頭發(fā)也會覺得變薄變塌，頭發(fā)摸起來較細較軟。

2.雄性禿影響的區(qū)域主要分布如下:

早期:前額發(fā)線后退 (M字型發(fā)線)

中期:發(fā)線持續(xù)后退，頭頂毛發(fā)開始稀疏(地中海型禿)

后期:前額至頭頂部完全禿發(fā)，患者通常仍保有兩側顳部及后枕部的頭發(fā)。

圖一男性雄性禿嚴重度第四期

圖二男性雄性禿嚴重度第五期

雄性禿如何診斷

醫(yī)師由臨床外觀的仔細觀察就可以確立大部分的雄性禿診斷，如前所述，典型的禿發(fā)部位加上毛發(fā)明顯變細是雄性禿診斷的主要依據(jù)，若臨床上無法明確判斷時會加上抽血或是皮膚切片檢查。醫(yī)師在評量男性雄性禿的嚴重度時通常會分為七個等級。

雄性禿的藥物治療方法

外用藥Minoxidil劑型:

外用藥Minoxidil分為2%與5%兩種劑型，兩種劑型都有效，但5%的劑型的療效優(yōu)于2%劑型，但5%劑型造成頭皮癢及皮膚刺激性皮膚炎的機率較高。泡沫劑型和溶液劑型相比較，泡沫劑型造成皮膚刺激性皮膚炎的機率較低。

外用藥Minoxidil作用:?

增加雄性禿患部頭發(fā)數(shù)量及頭發(fā)覆蓋頭皮的程度，增長頭發(fā)的生長期，使頭發(fā)直徑增加。需要四個月以上的持續(xù)使用才能開始見到療效。療效因人而異，不一定每位使用者都有顯著生發(fā)效果，但絕大部分使用者可以達到停止禿發(fā)惡化并維持現(xiàn)狀。需要長期連續(xù)使用才能維持療效。

外用藥Minoxidil用法:

每天兩次，每次使用1cc溶液涂抹于雄性禿患部頭皮，涂抹后不需要按摩頭皮。

外用藥Minoxidil副作用:?

使用的前兩個月有部分使用者會有落發(fā)量增加的情形，但那是頭發(fā)更新的現(xiàn)象，落發(fā)會自動停止并恢復發(fā)量，有此現(xiàn)象時此時應繼續(xù)用藥或尋求醫(yī)師協(xié)助。此藥物最常見的副作用為頭皮刺激性皮膚炎情形，在極少數(shù)狀況可能有頭痛，眩暈，血壓改變，心悸等副作用。

口服藥Finasteride劑型:?

用于治療雄性禿為finasteride 1毫克錠劑。

口服藥Finasteride作用:?

增加雄性禿患部頭發(fā)數(shù)量及頭發(fā)覆蓋頭皮的程度。大約叁分之二的使用者可以達到生發(fā)效果，叁分之一的使用者維持現(xiàn)狀，效果因人而異。藥物須至少持續(xù)使用6至12個月以評估療效，需要長期連續(xù)使用才能維持療效。Finasteride的藥理作用為抑制雄性荷爾蒙二氫睪固酮的生成。