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女性卵巢早衰是近幾年比較常見(jiàn)的女性疾病，主要表現(xiàn)為提前閉經(jīng)，會(huì)引發(fā)一系列問(wèn)題，對(duì)女性危害巨大。因此，出現(xiàn)卵巢早衰的情況一定要找到病因，積極配合醫(yī)生治療。

卵巢早衰是什么原因引起的？卵巢早衰的治療方法

什么是卵巢早衰

卵巢早衰（POF）是指卵巢功能衰竭所導(dǎo)致的40歲之前即閉經(jīng)的現(xiàn)象。特點(diǎn)是原發(fā)或繼發(fā)閉經(jīng)伴隨血促性腺激素水平升高和雌激素水平降低，并伴有不同程度的一系列低雌激素癥狀如：潮熱多汗、面部潮紅、性欲低下等。婦女的平均自然絕經(jīng)年齡為50～52歲，絕經(jīng)年齡存在著種族和地區(qū)分布的差異，但其絕對(duì)值相差不大。

卵巢早衰出現(xiàn)原因

1、與生育狀況有關(guān)

首先與首次懷孕的年齡有關(guān)。即首孕年齡越大，絕經(jīng)越早。另外，哺乳時(shí)間越長(zhǎng)，絕經(jīng)越晚。還有，口服避孕藥時(shí)間越長(zhǎng)，絕經(jīng)越晚。

2、生活習(xí)慣

每周吃兩到三次魚(yú)、蝦的婦女，絕經(jīng)年齡較晚;常年堅(jiān)持喝牛奶的婦女，喝牛奶量較多、堅(jiān)持時(shí)間越長(zhǎng)，絕經(jīng)越晚;從不鍛煉身體的婦女，絕經(jīng)年齡早;受到被動(dòng)吸煙侵害越多、時(shí)間越長(zhǎng)，絕經(jīng)越早。

3、過(guò)度的減肥

導(dǎo)致體內(nèi)脂肪急劇降低，當(dāng)脂肪比率過(guò)低時(shí)就會(huì)影響體內(nèi)雌激素的水平，因?yàn)楹铣纱萍に氐闹饕蠟橹?，體內(nèi)脂肪不足，導(dǎo)致雌激素成不足，雌激素減少又會(huì)引起月經(jīng)紊亂，甚至出現(xiàn)閉經(jīng)，而非正常閉經(jīng)又會(huì)抑制卵巢的排卵功能，容易造成卵巢功能早衰，若治療不及時(shí)，甚至?xí)斐膳圆荒苌?。卵巢早衰又?huì)加重月經(jīng)紊亂，如此形成惡性循環(huán)。

4、與月經(jīng)初潮年齡有關(guān)

卵巢早衰是什么原因引起的？卵巢早衰的治療方法

卵巢出現(xiàn)早衰與月經(jīng)初潮和生育狀況也有關(guān)，月經(jīng)初潮越早的女性，出現(xiàn)絕經(jīng)的年齡也會(huì)越早。首孕年齡越大，絕經(jīng)愈早。另外，哺乳時(shí)間越長(zhǎng)，絕經(jīng)越晚。還有，口服避孕藥時(shí)間越長(zhǎng)，絕經(jīng)越晚。

5、心理壓力過(guò)大

生活節(jié)奏加快導(dǎo)致的心理壓力過(guò)大，也會(huì)使女性提早出現(xiàn)隱性更年期的癥狀。

6、幼年時(shí)患過(guò)腮腺炎并發(fā)了卵巢炎

幼年時(shí)患過(guò)腮腺炎并發(fā)了卵巢炎破壞了卵巢的功能，使卵巢對(duì)垂體的促性腺激素的刺激不敏感，沒(méi)有產(chǎn)生應(yīng)有的反應(yīng)。

7、衣著原因

常由于"塑身內(nèi)衣"的壓迫，導(dǎo)致卵巢發(fā)育受限，卵巢受傷。尤其是少女長(zhǎng)期穿緊身衣，不僅會(huì)影響發(fā)育，還會(huì)誘發(fā)乳腺增生或囊腫等疾病。

8、染色體出現(xiàn)異常

染色體出現(xiàn)異常造成始基卵泡在月經(jīng)周期中的消耗異常增多。

9、患有自身免疫性疾病

如風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，體內(nèi)的免疫系統(tǒng)可能錯(cuò)誤地將卵巢組織內(nèi)的生殖細(xì)胞當(dāng)成外來(lái)的異物而予以殺傷、破壞。

卵巢早衰的治療方法

1.雌孕激素替代治療（HRT）

雌孕激素替代治療對(duì)于年輕的POF患者來(lái)說(shuō)是非常重要的，即可以緩解低雌激素癥狀及泌尿生殖道萎縮（為贈(zèng)卵胚胎移植作準(zhǔn)備），又可以預(yù)防遠(yuǎn)期并發(fā)癥（骨質(zhì)疏松、老年性癡呆癥等）、結(jié)腸癌的風(fēng)險(xiǎn)降低37%。但長(zhǎng)期HRT也有一定的風(fēng)險(xiǎn)，如子宮內(nèi)膜癌和乳腺癌的發(fā)生，但研究表明孕激素每月應(yīng)用時(shí)間大于10天的雌孕激素替代治療可使子宮內(nèi)膜癌的風(fēng)險(xiǎn)幾乎降至零，而乳腺癌的風(fēng)險(xiǎn)略有增加，但死亡率不增高。通常采用雌、孕激素序貫聯(lián)合方案。在應(yīng)用HRT之前，應(yīng)進(jìn)行個(gè)體化的利弊權(quán)衡，并進(jìn)行必要的監(jiān)測(cè)和隨訪。

2.預(yù)防骨質(zhì)疏松

除HRT外，每天保證1200mg的鈣的攝入。VitD400～800IU/天，進(jìn)行必要的體育鍛煉，如走路、瑜珈或太極等。

3.促排卵治療

文獻(xiàn)有很多關(guān)于對(duì)POF患者促排卵的成功經(jīng)驗(yàn)的報(bào)道，治療前篩選病人的條件大多是閉經(jīng)時(shí)間短、血FSH水平不太高、臨床判斷為卵泡型POF等。一般用HRT或GnRHa抑制內(nèi)源性促性腺激素（主要是FSH）至較低水平（<20IU/L）后，予足量hMG/hCG促排卵同時(shí)B超監(jiān)測(cè)，要求hMG用量大、持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)。降調(diào)節(jié)能使促排卵成功的理論依據(jù)是降調(diào)節(jié)后內(nèi)源性FSH水平降低，顆粒細(xì)胞表面FSH受體增多，增加了卵巢的敏感性。

卵巢早衰是什么原因引起的？卵巢早衰的治療方法

4.免疫治療

因免疫因素是卵巢早衰的一個(gè)肯定病因，所以對(duì)有免疫因素證據(jù)的這部分卵巢早衰患者進(jìn)行免疫抑制治療是有效的。有多個(gè)免疫抑制治療發(fā)生妊娠的報(bào)道。到目前為止，還沒(méi)有明確的方法鑒定免疫因素在POF中的作用，也沒(méi)有明確的免疫治療的指征和規(guī)范的用藥方案，而免疫抑制治療可引起嚴(yán)重副作用，所以臨床上并不推薦盲目應(yīng)用免疫抑制劑治療POF。

5.DHEA治療

DHEA50%由腎上腺皮質(zhì)網(wǎng)狀帶分泌，20%由卵巢分泌，30%由外周DHEAS轉(zhuǎn)化而來(lái)，體內(nèi)每天產(chǎn)生6～8mg，血濃度為3～35nmol/L，其水平隨年齡增長(zhǎng)而降低。DHEA是合成雄烯二酮、睪酮、雌二醇的重要物質(zhì)，DHEA的含量高低影響這些激素的水平。