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時(shí)間:2016-08-12 16:27:23 編輯:5號(hào)網(wǎng)-lkn 422
激素是由正常機(jī)體某些組織產(chǎn)生,然后彌散入血,由血液循環(huán)運(yùn)輸?shù)綑C(jī)體其他組織,發(fā)揮特殊生理作用的一類化學(xué)物質(zhì)。那么如何分清常見的激素藥?如何正確使用激素類藥物?
地塞米松、強(qiáng)的松、氟輕松,這些藥的名字最后一個(gè)字都是“松”。這并非巧合,實(shí)際上,它們屬于同一類藥物——糖皮質(zhì)激素。
這些藥物的名稱都是它們外文名字的音譯,它們的外文大都以“sone”結(jié)尾,所以翻譯過(guò)來(lái)就都帶一個(gè)“松”字。
所謂激素類藥物,就是以人體或動(dòng)物激素(包括與激素結(jié)構(gòu)、作用原理相同的有機(jī)物)為有效成分的藥物,它大致可以分為糖皮質(zhì)激素、去甲腎上腺激素、孕激素、雌激素、雄激素等種類。
其中帶“松”字的糖皮質(zhì)激素具有抗炎、抗免疫、抗毒素、抗休克的作用,在臨床上有著廣泛的應(yīng)用,比如常見的地塞米松、氫化可的松等。
主要用于各種嚴(yán)重過(guò)敏性疾病,如嚴(yán)重支氣管哮喘、血小板減少性紫癜、粒細(xì)胞減少癥、神經(jīng)性皮炎、濕疹等。
主要有三類用途,一是用于腎上腺功能不全所引起的疾病,以及類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、風(fēng)濕性發(fā)熱、痛風(fēng)、支氣管哮喘等;二是用于皮膚疾病,如過(guò)敏性皮炎、脂溢性皮炎、瘙癢癥、神經(jīng)性皮炎等;三是用于眼部疾病,如虹膜睫狀體炎、角膜炎、鞏膜炎、結(jié)膜炎等。
激素類藥物一直以來(lái)都備受爭(zhēng)議。如果長(zhǎng)期超生理劑量的服用此類藥物,可出現(xiàn)向心性肥胖、皮膚變薄、肌無(wú)力、肌肉萎縮、浮腫、惡心、傷口愈合不良、骨質(zhì)疏松、誘發(fā)或加重消化道潰瘍、兒童生長(zhǎng)抑制、誘發(fā)精神癥狀等不良反應(yīng)。因此,使用此類藥物時(shí),一定要對(duì)癥下藥,同時(shí)嚴(yán)格控制劑量和療程。
當(dāng)患者需要使用激素時(shí),必須清楚治療時(shí)間的長(zhǎng)短。如果用藥3-5天,不需要太多顧及激素的遠(yuǎn)期不良反應(yīng);如果是偶然發(fā)生的嚴(yán)重過(guò)敏性病變(喉頭水腫等),應(yīng)選用抗炎、抗過(guò)敏作用較強(qiáng)的藥物如地塞米松靜點(diǎn)。短期用藥(3-5)天可以隨時(shí)停藥,但是長(zhǎng)期用藥就不能隨意停藥,因?yàn)橥蝗煌K帟?huì)造成病情的反彈。
指激素足量使用8周無(wú)效。
在規(guī)范使用激素一年內(nèi)病情復(fù)發(fā)3次以上。
在規(guī)范停藥的情況下出現(xiàn)病情反彈的現(xiàn)象(如反復(fù)出現(xiàn)蛋白尿)。
腎上腺皮質(zhì)激素的應(yīng)用比較復(fù)雜,患者絕對(duì)不能擅自做主減量、停藥等,一定要遵醫(yī)囑合理用藥。
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