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懷孕后孕婦長(zhǎng)水痘怎么辦對(duì)胎兒有什么影響

時(shí)間:2016-01-12 19:39:41 編輯:本站整理 562

有些人基本上都沒(méi)有得過(guò)水痘,特別是懷孕期女性更加要注意,專家建議懷孕期間女性要打水痘疫苗。那么懷孕后孕婦長(zhǎng)水痘怎么辦,對(duì)胎兒有什么影響?

孕婦長(zhǎng)水痘怎么辦.png

什么是水痘

水痘是一種濾過(guò)性病毒感染,好發(fā)于秋冬、春初時(shí)節(jié),但近來(lái)這種疾病生態(tài)的季節(jié)性已逐漸模糊,隨時(shí)都有零星病例出現(xiàn)。
其臨床癥狀包括:發(fā)燒、長(zhǎng)水泡、結(jié)痂,痊癒后很少留下般痕。 水痘感染通常發(fā)生在幼童,但近年來(lái)卻有1/3以上在青春期以后才感染。
大部份人感染過(guò)后即可終生免疫,只有極少數(shù)會(huì)發(fā)生重復(fù)感染。不過(guò),根據(jù)調(diào)查國(guó)內(nèi)成年人仍有1-2成不具水痘抗體,因此在水痘流行期間仍有可能遭受感染。
水痘病毒可能會(huì)通過(guò)胎盤,懷孕初期或生產(chǎn)時(shí)孕婦若感染水痘,有可能會(huì)造成胎兒感染,使胎兒產(chǎn)生先天性缺陷。

水痘病毒對(duì)胎兒危害

懷孕頭三個(gè)月感染水痘,約有10﹪的胎兒也會(huì)受到感染。但只有少數(shù)會(huì)發(fā)生流產(chǎn)、死產(chǎn)、早產(chǎn)或發(fā)育遲滯等。根據(jù)最新醫(yī)學(xué)報(bào)告顯示,這10﹪感染胎兒也只有不到1﹪的機(jī)率會(huì)出現(xiàn)先天性水痘癥候群,包括:皮膚結(jié)痂萎縮病變、四肢畸形、白內(nèi)障、視網(wǎng)膜炎、先天性心臟病、大腦皮質(zhì)萎縮、水腎、骨骼和其他系統(tǒng)等先天性異常。
若是孕婦在分娩前后4天內(nèi)長(zhǎng)水痘,則新生兒產(chǎn)生嚴(yán)重性先天性水痘癥候群的機(jī)率就會(huì)增高。新生兒在缺乏免疫系統(tǒng)防護(hù)之下,極易造成全身性水痘和中樞神經(jīng)系統(tǒng)病變,且有2-3成的死亡率;偶爾也會(huì)在數(shù)個(gè)月以后,嬰兒才會(huì)出現(xiàn)帶狀庖疹。

孕婦如何預(yù)防水痘感染

若您未感染過(guò)水痘,經(jīng)過(guò)檢查體內(nèi)無(wú)抗體時(shí),最好在準(zhǔn)備懷孕前3個(gè)月接種水痘疫苗,以確保胎兒安全。千萬(wàn)不可以懷孕后才接種水痘疫苗,因?yàn)樗灰呙缡腔罹呙?,?huì)危及胎兒健康。
由于水痘并未列入產(chǎn)前例行常規(guī)檢查項(xiàng)目,如果懷孕婦女不能確定自己是否曾得過(guò)水痘,必須提醒你的醫(yī)生檢驗(yàn)水痘抗體,看看是否具有免疫力,以提供給你的醫(yī)生參考;特別是常常與幼童接觸的護(hù)士或教師,更應(yīng)該檢驗(yàn)水痘抗體存在與否。
孕婦若沒(méi)有免疫力,在懷孕初期和接近預(yù)產(chǎn)期時(shí),盡量不要去人口密集的公共場(chǎng)所,并注意家中幼童出疹子情形,不要讓自己被傳染了。

孕婦感染水痘怎么辦

萬(wàn)一懷孕初期不幸感染水痘,請(qǐng)咨詢保健醫(yī)師,不要急著將胎兒拿掉。因水痘造成先天性畸形的機(jī)率很低,必要時(shí),可待懷孕20周左右抽取胎兒臍帶血檢驗(yàn),配合高層次超音波檢查,再?zèng)Q定胎兒去留。
若孕婦在分娩前4天內(nèi)感染水痘,則應(yīng)將生產(chǎn)時(shí)間延后2-3周;新生兒出生后再注射水痘免疫球蛋白治療。如果無(wú)法拖延生產(chǎn),則新生兒出生后應(yīng)立即注射水痘免疫球蛋白治療。
母親生完后必須隔離直到癥狀消失,并且注意觀察新生兒變化。
若孕婦在生產(chǎn)6-20天前曾接觸水痘患者,生完數(shù)天內(nèi)應(yīng)避免接觸新生兒;若母親在生完后1、2天才出現(xiàn)水痘癥狀,新生兒也應(yīng)立即注射免疫球蛋白。

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