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時(shí)間:2017-02-24 09:52:37 編輯:5號(hào)網(wǎng)-lj 788
扁桃體結(jié)石通常會(huì)發(fā)生在我們扁桃體上隱窩中,直接的影響便是導(dǎo)致阻塞使分泌物不暢,這些結(jié)石雖然有可能在我們咳嗽、飲食、漱口的時(shí)候掉落,但是仍然有十分頑固的結(jié)石無法排出,那么扁桃體結(jié)石怎么弄出來呢?
針對(duì)比較頑固和嚴(yán)重的扁桃體,使用抗生素治療。青霉素或者紅霉素可以治療扁桃體結(jié)合但是卻無法根除病因,也就是食物殘留。
1、刮匙或鉗子直接取出
壓舌板于舌面前2/3與后1/3交界處壓下,使咽部暴露清楚,找到結(jié)石位置之后,用刮匙直接取出結(jié)石。小結(jié)石可用刮匙或鉗子挖出,大結(jié)石須在表面麻醉下切開粘膜取出,但須防止墜入呼吸道。 若因結(jié)石刺激引起周圍炎癥可以局部治療。
2、激光治療法
扁桃體結(jié)石可以考慮用激光去除,只是,激光療法和刮除術(shù)雖然能夠雖然有效但是卻無法預(yù)防結(jié)石再生。
3、藥物敷貼法
將藥物直接貼于下頜部與扁桃體相對(duì)應(yīng)處,以達(dá)到清熱解毒,消腫散結(jié)的目的。很多中藥貼劑,作用直接,對(duì)于慢性扁桃體炎,在急性發(fā)作時(shí)貼有治療作用,在不急性發(fā)作時(shí)貼有清除病灶的作用。
4、水挑選法
大多數(shù)牙醫(yī)和醫(yī)生建議使用水接水及咸水含漱液消除扁桃體結(jié)石,而不是其他。 使用異物可造成疤痕和不適。 這只是不是好主意山指出物體到您的喉嚨,以挑選出的石頭。 水挑選將派遣一個(gè)溫柔流的水把石頭或洗出的隱窩,沒有破碎,并釋放出惡臭。當(dāng)然,臭小扁桃體結(jié)石也將離開你的口中。強(qiáng)大的漱口水經(jīng)過認(rèn)證,用于消除口臭,不僅防止口臭,更能有助于消除滋味以及減少細(xì)菌造成口臭。
5、手術(shù)切除法
(1)麻醉
用壓舌板壓住舌頭,先將針尖刺入舌腭弓的上、中、下三處粘膜,注入1%普魯卡因(麻藥)3~4ml,再將針尖沿扁桃體周圍刺入少許麻藥;最后向咽腭弓的上方與扁桃體上極之間注入少許麻藥,注射完畢后,過5min再進(jìn)行手術(shù)。
(2)切口
用扁桃體鉗夾住扁桃體向上提,再用扁桃體刀沿舌腭弓游離緣與扁桃體之間粘膜皺襞,自扁桃體上極向下切至舌腭弓根部,并向后切開咽腭弓與扁桃體間部分粘膜。將咽腭弓與扁桃體分開。
(3)剝離扁桃體
先用扁桃體抓鉗挾住扁桃體上部,用扁桃體剝離器自舌腭弓切口處,由上向下將扁桃體在其被膜外下周圍組織分離,直至其下極。
(4)切除扁桃體
將扁桃體圈套器的鋼絲套住扁桃體,同時(shí)將扁桃體向上提,鋼絲向下壓,收緊鋼絲圈,絞斷扁桃體下極根蒂部分,將扁桃體完整切除下來。
(5)止血
切除扁桃體后立即用大棉球壓迫扁桃體窩進(jìn)行止血,見有血管出血,給予結(jié)扎。
(6)檢查傷口
用腭弓拉鉤牽開舌腭弓,充分暴露扁桃體窩進(jìn)行檢查,如出血已完全停止,且無殘余扁桃體組織,一側(cè)手術(shù)即告完畢。
1、癥狀
癥狀類似慢性扁桃體炎。若結(jié)石周圍有化膿感染,可有咽痛不適與反射性耳痛;重者感吞咽困難,言語含糊不清,口涎增多,張口受限等。有感染時(shí),常自覺口臭。有時(shí)結(jié)石可自扁桃體上陷窩或舌腭弓處破出。
扁桃體結(jié)石通常體積較小,多嵌在扁桃體上隱窩內(nèi),會(huì)使患者感到不適或疼痛。結(jié)石的成分中含有大量的磺胺類物質(zhì)同時(shí)攜帶大量細(xì)菌,當(dāng)結(jié)石破碎時(shí)會(huì)散發(fā)出類似臭雞蛋氣味的硫化物氣體,與結(jié)石帶來的不適相比,這種氣味造成的問題顯得更為嚴(yán)重,因?yàn)樗麜?huì)使患者產(chǎn)生令人尷尬的慢性口臭。
因?yàn)榻Y(jié)石多陷入扁桃腺隱窩處,扁桃體結(jié)石患者常常感到咽喉部有異物感。有的患者會(huì)試圖借助棉簽或手指 將結(jié)石掏出,但這種行為可能會(huì)損傷軟組織扁桃腺,并使結(jié)石破裂,發(fā)出臭味。
2、診斷
診斷不難,如扁桃體或舌腭弓處有肉芽或流膿竇道,可用探針探查,常觸及有沙沙聲的硬物。在深部的結(jié)石,用手指捫診,亦易查出,有時(shí)可用X線攝片以助診所。有的小結(jié)石,在扁桃體切除術(shù)中發(fā)現(xiàn),有的僅在組織切片中見到。
1、長期保持口腔潔凈。
2、戒除煙酒。
3、有慢性扁桃體炎者,積極治療。
4、日常飲茶可溶石排石,像金錢草、蒲公英、碟清草、金銀花。
tips:雖然本身無害,扁桃體結(jié)石是一種刺激,臭的問題,讓人難以忍受他們。 它們構(gòu)成了裂縫的扁桃腺,而且往往很難看到,而不是那么容易消除。 良好的衛(wèi)生,沖洗漱口,水及咸水含漱液能幫助消除扁桃體石塊,并減少口臭。
舌頭后面部位的扁桃體隱窩處的鼻后粘液中通常會(huì)積聚著一小團(tuán)細(xì)菌,簡單刷牙和漱口并不能有效去除這些細(xì)菌,細(xì)菌如果長時(shí)間停留在隱窩處,則導(dǎo)致不溶解的鈣、鎂等無機(jī)鹽沉積在扁桃體隱窩中,從而形成結(jié)石。因此,不注重口腔問題、愛抽煙喝酒的自然容易得扁桃體結(jié)石。
另外,扁桃體結(jié)石是扁桃體隱窩里面的膿栓形成的,并不是真的結(jié)石。一般有慢性扁桃體炎的容易長結(jié)石,也就是說慢性扁桃體炎不及時(shí)醫(yī)治,慢慢出現(xiàn)扁桃體結(jié)石的并發(fā)癥。即扁桃體結(jié)石是由于扁桃體炎反復(fù)發(fā)作致隱窩口纖維化,引流受限,脫落上皮和細(xì)菌碎片形成的干酪樣物積存于隱窩內(nèi)形成的,小者如砂粒,大者如鴿卵。
如果沒有什么不適的可以暫時(shí)觀察,如果會(huì)有反復(fù)扁桃體感染的需要手術(shù)摘除扁桃體,避免導(dǎo)致并發(fā)癥。
扁桃體結(jié)石的體積通常較小,多嵌在扁桃體上隱窩內(nèi),有扁桃體結(jié)石的人感覺不到任何的不適以及疼痛。扁桃體結(jié)石中含有大量的黃胺類物質(zhì),扁桃體結(jié)石同時(shí)含有大量的細(xì)菌,當(dāng)扁桃體結(jié)石破碎時(shí)會(huì)散發(fā)出類似的臭雞蛋氣味硫化物氣體,這也就是大家平時(shí)所稱的口臭。扁桃體結(jié)石引起氣味難聞的根本原因應(yīng)該是感染的問題。另外有些分泌物不能及時(shí)清理就會(huì)形成一些比較難聞的氣體。
對(duì)于這種情況的處理有二個(gè)原則,一個(gè)是及時(shí)清理分泌物,可以及時(shí)漱口或者用淡鹽水漱口,這樣可以及時(shí)清理掉分泌物,二是及時(shí)對(duì)感染進(jìn)行治療。如果有必要的話,可以考慮做扁桃體切除手術(shù)。
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