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時間：2016-08-19 08:08:10 編輯：5號網(wǎng)-lkn 723
乳房腫塊是乳房疾病的常見體征。女性的乳房本身就是凹凸不平的，許多婦女自己發(fā)現(xiàn)的腫塊只不過是正常乳腺凸起的區(qū)域，在月經(jīng)來潮之前，這些腫塊會變得更加明顯更容易觸及。那么乳房屋硬塊有疼痛感怎么回事？乳房屋硬塊有疼痛感怎么辦？
乳房硬塊有疼痛感大多為乳腺增生，也有部分為乳腺纖維瘤。
在輕輕按壓時會有疼痛感，硬塊通常在乳房的邊緣，一般在一側(cè)，包塊變大時是囊性的，移動到邊緣的時候，有明顯的波動感，和月經(jīng)周期沒有關(guān)系。乳腺增生一般與內(nèi)分泌失調(diào)、精神緊張、情緒激動、經(jīng)常熬夜、睡眠不足等有關(guān)。
硬塊通常長在乳房的一邊或者兩邊，表面皮膚光滑，質(zhì)感較硬，邊界較明顯，可以推動，同時疼痛感較弱。乳腺纖維瘤的發(fā)生與內(nèi)分泌激素失調(diào)有關(guān)，如雌激素相對或絕對升高等。
乳腺囊性增生病也會出現(xiàn)如讓硬塊通常在月經(jīng)來潮前會有乳房腫脹，還能摸到結(jié)節(jié)形狀的硬塊，并且界限模糊能移動，乳頭溢出的液體的顏色是黃綠色、棕色或血性。
沒有疼痛，是單發(fā)性較小的硬塊，表面結(jié)節(jié)，沒有明顯的界限。
當(dāng)乳房出現(xiàn)硬塊時就應(yīng)該引起重視，而如果出現(xiàn)痛感的話則必須及時就醫(yī)。
乳房硬塊有疼痛感的女生如果無法確認(rèn)是否為乳腺增生或乳腺纖維瘤，建議到正規(guī)醫(yī)院檢查彩超，以免耽誤病情。如果確認(rèn)為乳腺增生，除了遵醫(yī)用藥外，也可以對乳房進(jìn)行按摩或者是用熱毛巾進(jìn)行熱敷，促進(jìn)血液循環(huán)，這樣可以有效減輕疼痛，有助于幫助治療。
臨床上查到的乳房腫塊絕大多數(shù)都是良性病變，如乳腺腺病，乳腺纖維腺瘤，乳腺囊腫，導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤，乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張癥和乳腺結(jié)核等。乳腺腺病也就是乳腺增生，就腫塊的特點(diǎn)來看，乳腺腺病常同時或相繼在兩側(cè)乳房發(fā)現(xiàn)多個大小不等，界限不清的結(jié)節(jié)，可被推動。乳腺纖維腺瘤多為單發(fā)，摸起來境界清楚，邊緣整齊，表面光滑，且可活動。乳腺囊腫是乳腺組織老化時形成的腫大的小葉，腫塊是光滑的且可移動。乳腺導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤常在乳暈下或乳暈邊緣摸到一圓形質(zhì)地較軟的腫物，直徑一般在0.3～1cm，多數(shù)伴有乳頭溢液。乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張癥又名漿細(xì)胞性乳腺炎，常以腫塊為首發(fā)癥狀，邊緣不整，表面欠光滑，多位于乳暈深處，大小常在3cm以內(nèi)。乳腺結(jié)核初起時多為孤立結(jié)節(jié)，逐漸形成一個至數(shù)個腫塊，邊界不甚清楚，易與皮膚粘連。乳房腫塊中僅少數(shù)為癌，乳腺癌的腫塊多為單發(fā)結(jié)節(jié)，邊緣不規(guī)則，多數(shù)質(zhì)地較硬，常與皮膚粘連。
乳房摸到腫塊比較容易診斷，結(jié)合乳腺X線檢查（鉬靶照相）和乳腺彩超，必要時行穿刺或手術(shù)活檢進(jìn)行細(xì)胞學(xué)或組織學(xué)診斷。
近年來由于診斷設(shè)備的改進(jìn)和技術(shù)的提高，發(fā)現(xiàn)摸不到腫塊的乳腺癌比例不斷增加，乳腺X線檢查可以發(fā)現(xiàn)乳腺內(nèi)微小鈣化，即細(xì)沙粒樣鈣化或針尖樣鈣化，產(chǎn)生鈣化的病變良性居多，其中1/5～1/4為癌，目前可以通過立體定位活檢來明確診斷。還有些摸不到腫塊的乳腺癌，是以乳頭溢液為首發(fā)癥狀，可以通過溢液的細(xì)胞學(xué)涂片或乳管鏡檢查來幫助診斷。乳腺佩吉特病又名濕疹樣乳腺癌，臨床表現(xiàn)很像慢性濕疹，乳頭局部奇癢或伴灼疼，乳頭、乳暈皮膚發(fā)紅、糜爛、破潰、結(jié)痂、脫屑，以至乳頭回縮，常伴有乳頭溢液。早期應(yīng)與慢性濕疹和接觸性皮炎鑒別，確診還應(yīng)依據(jù)病變部位的病理組織學(xué)檢查。大多數(shù)炎性乳腺癌也是臨床摸不到腫塊，乳腺呈彌漫性變硬增大，局部皮膚紅、腫、熱、痛、酷似急性炎癥，不同的是無發(fā)冷發(fā)熱等全身癥狀，白細(xì)胞計(jì)數(shù)常在正常范圍，應(yīng)與急性乳腺炎鑒別。還有一種摸不到腫塊的乳腺癌就是隱匿性乳腺癌，這種乳腺癌乳腺內(nèi)的原發(fā)病灶往往很小，僅1～2毫米，臨床查體很難發(fā)現(xiàn)，而是以腋窩淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移為首發(fā)癥狀，乳腺X線檢查對發(fā)現(xiàn)原發(fā)灶有一定幫助。
綜上所述，乳腺內(nèi)摸不到腫塊的極少數(shù)人絕不是不可能患乳腺癌，乳腺內(nèi)摸到腫塊的多數(shù)人可以不是乳腺癌。
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