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時間:2016-08-17 11:33:52 編輯:5號網(wǎng)-lkn 1338
便秘在生活中比較常見,主要是指排便次數(shù)減少、糞便量減少、糞便干結、排便費力等,是因為生活不規(guī)律導致的問題。那么便秘可以灌腸嗎?便秘能不能在家灌腸?
合理灌腸一般是沒有什么不良反應的,但不宜用于便秘的治療,建議注意飲食的調節(jié),給予開塞露塞肛治療,口服緩瀉劑麻仁丸等對癥治療。
在家自行灌腸很危險對于不同類型的功能性便秘,治療有不同的手段。慢傳輸型便秘,治療目的就是加快大便在腸道中的“運輸”,醫(yī)生會給這類患者開腸道動力藥,使腸道蠕動加快,多做運動、順時針搓揉腹部也可以改善癥狀。
對于出口梗阻型,治療目的是使大便的傳輸與肛門括約肌動作協(xié)調,使括約肌適時開放,有心理疏導、生物反饋等綜合治療方法。
在臨床上,灌腸可用于治療便秘,但不是通用或首選的方法。龐春梅稱,頑固性便秘的患者便意非常急迫,甚至產(chǎn)生腹痛腹脹,卻死活拉不出來,灌腸可作為幫助排便的臨時措施。但是,定期灌腸不值得提倡,因為腸道自有正常的排便功能,腸內細菌也維持著微生態(tài)平衡,經(jīng)常灌腸可破壞正常狀態(tài),影響人體水電解質平衡。濫用灌腸還可減弱腸子正常的生理反射,以后腸內即使有大便也拉不出來,反而加重便秘。
洗腸,醫(yī)學上又叫灌腸,是把一根橡皮管插入肛門,伸入直腸、結腸,灌進一些液體后令腸子強烈蠕動收縮,通過條件反射產(chǎn)生便意而排泄。龐春梅介紹,進行X光鋇灌腸檢查、靜脈或腎盂造影檢查、直腸或盆腔超聲等檢查項目時,需要預先洗腸清除腸道內的大便,以免它們干擾檢查結果。
洗腸療法的支持者稱,灌腸可以治療便秘、腹瀉、消化不良、體臭、青春痘、肥胖、屁多、寄生蟲病等。醫(yī)療上的灌腸一般只用到1升多液體,但洗腸治療師會用到75升以上的水多次灌入、排出,以徹底洗凈大腸里的“毒物”,這可導致大量液體被吸收進入人體血液循環(huán),有引起心臟衰竭的危險。
腸道腫瘤、息肉等器質性病變導致的便秘占1/3,通過現(xiàn)代醫(yī)學檢查手段沒有發(fā)現(xiàn)原因的,可以歸為功能性便秘。
“不少人知道膳食纖維有助于排便,但想光靠膳食纖維、光吃菜而不吃飯,不一定就能解決便秘問題?!迸疟阈枰柚改c的蠕動波,便秘的其中一類——慢傳輸型便秘,患者的腸道本身就蠕動得慢,光靠增加大便量也不行。“如果把大便比作火車、腸道比作隧道,慢傳輸型便秘的患者,就相當于火車‘走得慢’?!?/p>
而出口梗阻型則是由于肛門括約肌痙攣度高造成的便秘,則像火車走到了隧道出口,但出口沒有收到火車的信號、不開門,當大便來到肛門口時,括約肌不松弛、反而收縮。還有的患者,是慢傳輸型和出口梗阻型兼有。
通過肛門直腸測壓檢查是對慢性便秘分型的方法之一。
有的患者得知自己是慢傳輸型便秘,需要增加胃腸蠕動,便自行到藥店買來清瀉藥、美容茶,喝下去后一會肚子便咕嚕咕嚕地,有了便意。這是一個誤區(qū),用于治療慢傳輸型便秘的腸動力藥原理不同。腸動力藥的原理是增加胃腸蠕動,而瀉藥是通過增加糞便的體積,讓胃腸道感受到刺激、增加排便反射,不能作為治療便秘的常規(guī)用藥,長期不規(guī)范使用瀉藥會導致大腸出現(xiàn)黑變病,在腸鏡下可以看見腸黏膜發(fā)黑。
對于便秘,主張綜合治療,以調節(jié)飲食和生活習慣為主。
在飲食上,她建議保持一定的食量,以免食物殘渣的量太少而無法刺激腸壁形成排便反射。多喝水,以免食物水分被吸收后大便變得干硬。建議早餐前喝300毫升溫開水,對刺激胃腸反射有很好的效果。多進食粗纖維食物,例如蔬菜、粗糧、番薯、玉米、海帶,以及橙子、香蕉、火龍果等含纖維比較多的水果。適當多喝酸奶調整腸道的菌群也有幫助。
反過來講,因減肥而吃得太少的人,飲食過于精細的人,經(jīng)常吃番石榴的人,因前列腺增生怕老上廁所而喝水不夠的人,以及容易缺水的老人和小孩,都容易發(fā)生便秘。
在生活上,龐春梅建議養(yǎng)成定時大便的習慣。早上容易產(chǎn)生便意,早餐后無論急不急,都宜抽出3~5分鐘到廁所蹲一蹲,慢慢形成排便的條件反射。很多人對醫(yī)療保健常識一知半解,夸大便秘的危害,一天拉不出來就坐立不安,心情不佳反而更容易便秘。
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