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很多人都出現(xiàn)過血糖測(cè)不準(zhǔn)的情況，常常以為是測(cè)量?jī)x器出了問題，醫(yī)生也會(huì)糾結(jié)哪里出了差錯(cuò)，下面5號(hào)網(wǎng)小編帶大家來看一下測(cè)血糖為什么總是不準(zhǔn)？都是這些舉措惹的禍。

測(cè)血糖為什么總是不準(zhǔn)

誤區(qū)一：重治療，輕監(jiān)測(cè)

與飲食治療、藥物治療一樣，血糖監(jiān)測(cè)也是糖尿病治療的重要一環(huán)。定期監(jiān)測(cè)血糖，可以了解患者血糖控制是否理想，治療期間是否有低血糖發(fā)生，了解自己的飲食、運(yùn)動(dòng)及藥物治療是否有效，為下一步調(diào)整飲食或藥物提供依據(jù)。離開監(jiān)測(cè)的治療，是盲目的治療。表面上看，減少檢查可以降低醫(yī)療費(fèi)用，但因延誤診治而給病人造成的實(shí)際損失要遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過檢查費(fèi)用，可謂得不償失。

誤區(qū)二：為了抽血化驗(yàn)而停用降糖藥

糖尿病人無論是化驗(yàn)空腹血糖還是餐后血糖都不宜停藥。化驗(yàn)空腹血糖時(shí)，頭天晚上的藥物（包括胰島素）應(yīng)當(dāng)照常應(yīng)用；化驗(yàn)餐后2小時(shí)血糖時(shí)，當(dāng)餐前的藥物（包括胰島素）也應(yīng)當(dāng)照常應(yīng)用。因?yàn)榛?yàn)的目的是為了了解病人在藥物治療情況下血糖的控制情況。因此，病人千萬不要因?yàn)槌檠?yàn)血糖而擅自停藥，這樣得出的化驗(yàn)結(jié)果非但不能準(zhǔn)確反映病情，反而會(huì)造成血糖波動(dòng)而導(dǎo)致病情加重。

誤區(qū)三：檢查前一天故意少吃

有些病人為了得到一個(gè)滿意的檢查結(jié)果，有意識(shí)地在檢查前節(jié)食，這樣測(cè)得的空腹血糖結(jié)果可能比較“理想”，但卻不能代表日常狀態(tài)下的真實(shí)血糖水平。因此，檢查頭一天晚上應(yīng)像平常一樣進(jìn)餐，并保持良好的睡眠。另外，次晨抽血化驗(yàn)前應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)、抽煙和飲用刺激性飲料（如咖啡等）。

一些糖友先在家打完胰島素，然后再來醫(yī)院抽血測(cè)血糖，這樣做其實(shí)很危險(xiǎn)。因?yàn)閬磲t(yī)院途中以及在醫(yī)院排隊(duì)等候抽血這段時(shí)間，往往排隊(duì)的人很多，沒有辦法控制等待時(shí)間的長(zhǎng)短。如果不能及時(shí)完成抽血，很可能要推遲進(jìn)餐的時(shí)間，這樣很容易因進(jìn)餐延遲而發(fā)生低血糖。所以，糖友到醫(yī)院檢查血糖時(shí)，要隨身攜帶胰島素筆，在醫(yī)院抽完血之后，立即注射胰島素，然后及時(shí)進(jìn)餐。

誤區(qū)五：只要沒吃早餐，不管何時(shí)所測(cè)的血糖都屬于“空腹血糖”

嚴(yán)格地講，只有過夜禁食8、12個(gè)小時(shí)后，并于次日早晨8點(diǎn)之前采血所測(cè)得的血糖才算是“空腹血糖”。超過12小時(shí)的“超空腹”狀態(tài)以及午餐前、晚餐前的血糖都不能稱之為“空腹血糖”，其結(jié)果可能因空腹時(shí)間太久而偏低，當(dāng)然也可能偏高（低血糖后反跳性高血糖）?？崭寡强梢苑从郴颊呋A(chǔ)胰島素的分泌水平，以及頭天晚上進(jìn)食及用藥對(duì)整個(gè)夜間乃至清晨血糖的控制情況。

誤區(qū)六：“餐后2小時(shí)血糖”是指吃完飯以后2小時(shí)的血糖

這里所說的“餐后2小時(shí)血糖”指從病人吃第一口飯算起，到2小時(shí)采血所測(cè)的血糖值，而不是從進(jìn)餐結(jié)束后才開始計(jì)時(shí)。正常情況下，餐后0.5、1小時(shí)血糖升至最高，餐后2小時(shí)血糖應(yīng)基本回落至餐前空腹水平。餐后2小時(shí)血糖能夠反映患者胰島B細(xì)胞的儲(chǔ)備功能（增加糖負(fù)荷后機(jī)體追加胰島素分泌的能力）以及當(dāng)餐進(jìn)食及用藥量是否合適。

誤區(qū)七：平時(shí)監(jiān)測(cè)只測(cè)空腹血糖

許多糖尿病患者存在只重視空腹血糖，而忽視餐后血糖的現(xiàn)象。事實(shí)上，一天當(dāng)中的血糖包括空腹血糖和餐后血糖兩部分，由于人一天當(dāng)中的大部分時(shí)間都是處于餐后的狀態(tài)（指進(jìn)餐4、6小時(shí)以內(nèi)），故餐后血糖對(duì)全天的總體血糖的貢獻(xiàn)更大。研究證實(shí)：糖尿病發(fā)病時(shí)往往是餐后高血糖首先升高，而后才出現(xiàn)空腹血糖升高；有空腹高血糖相比，餐后高血糖與糖尿病人慢性并發(fā)癥（尤其是心血管并發(fā)癥）關(guān)系更為密切，危害更加嚴(yán)重。因此，僅僅檢測(cè)空腹血糖是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的，血糖監(jiān)測(cè)一定要求全天侯。

誤區(qū)八：空腹血糖高，忘記加測(cè)凌晨血糖

空腹高血糖的原因既可能是由于頭天晚上降糖藥（或胰島素）用量不足所致，也可能是由于藥物過量，夜間低血糖后反跳性高血糖所致。雖然都是空腹血糖高，但兩者的臨床處理截然不同，前一種情況需要增加降糖藥用量，后一種情況需要減少降糖藥用量。因此，對(duì)于空腹血糖高的患者，一定要加測(cè)夜間凌晨血糖，以便明確宄竟是何種引起的高血糖，而不可貿(mào)然增加藥量。

誤區(qū)九：監(jiān)測(cè)跟著感覺走

由于每個(gè)人感覺差異，血糖高低有時(shí)與自我感覺并不完全一致，因此，自覺癥狀輕重并不能完全代表患者的疾病狀況。有些患者（特別是老年人）盡管血糖很高，但癥狀卻不明顯，倘若這種高血糖狀態(tài)一直得不到發(fā)現(xiàn)和有效控制，則并發(fā)癥發(fā)生的危險(xiǎn)性將大大增加。血糖監(jiān)測(cè)應(yīng)當(dāng)經(jīng)?；?，其頻次要視病人的具體情況而定。對(duì)于病情較重、血糖波動(dòng)較大的患者，為了全面掌握病情，往往需要一周選擇兩天，測(cè)全天的“血糖譜”，包括空腹（或三餐前）、三餐后、睡前及凌晨3點(diǎn)的血糖。另外，如生活習(xí)慣發(fā)生變化（如出差、參加宴會(huì)等）或者身體出現(xiàn)狀況時(shí)（失眠、感冒、心絞痛、懷孕等）也要增加自測(cè)頻率。但若患者病情穩(wěn)定，一周選擇一天，檢測(cè)一下空腹及餐后血糖就可以了。

誤區(qū)十：不注意定期監(jiān)測(cè)糖化血紅蛋白

“隨機(jī)血糖”反映的是采血當(dāng)時(shí)的即刻血糖水平。

而“糖化血紅蛋白"則可反映最近三個(gè)月來的平均血糖水平，兩者的意義是不一樣的，前者受某些偶然因素（如飲食、睡眠、感冒發(fā)燒等）的影響較大，而后者不受偶然因素的影響，可以更加準(zhǔn)確客觀地反映最近2、3個(gè)月患者血糖控制的總體水平。

誤區(qū)十一：只監(jiān)測(cè)，不記錄

血糖監(jiān)測(cè)記錄的內(nèi)容不僅有每次血糖監(jiān)測(cè)結(jié)果，還包括對(duì)應(yīng)的飲食、運(yùn)動(dòng)及用藥情況情況。這些翔實(shí)的資料不僅對(duì)患者總結(jié)控制血糖的規(guī)律大有裨益，而且還可以為醫(yī)生診治提供參考依據(jù)。

測(cè)血糖為什么總是不準(zhǔn)？都是這些舉措惹的禍

測(cè)血糖的正確方法是什么

選擇在指尖兩側(cè)皮膚較薄處采血。此處血管豐富，神經(jīng)末梢分布較少，采血時(shí)不僅不痛且出血充分，不會(huì)因出血量的不足影響測(cè)定結(jié)果。采血前可先將手臂下垂10秒鐘，使指尖充血；扎針后，輕輕推壓手指兩側(cè)至指前端1/3處，讓血慢慢溢出即可。

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測(cè)血糖能用第一滴血嗎

國(guó)內(nèi)多項(xiàng)研究顯示：在手部清潔情況下，用75%酒精擦拭采血部位，待干后進(jìn)行穿刺，避免用力擠壓，采用第一滴血和第二滴血與留取靜脈血做生化血糖監(jiān)測(cè)作對(duì)比，均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

通過更為精確地將血糖劃分不同區(qū)段，可觀察到：血糖值不太高的情況下，第一滴血測(cè)定值更為接近實(shí)際血糖值。而血糖值過高時(shí)，第二滴血測(cè)定值更為可信。

糖尿病患者出現(xiàn)低血糖時(shí)，快速血糖測(cè)定有可能會(huì)高估患者實(shí)際血糖值，尤其在利用第二滴血時(shí)。

測(cè)量血糖時(shí)，不必追究第一滴血還是第二滴血，只要正常采血規(guī)范就可以了。

測(cè)血糖為什么總是不準(zhǔn)？都是這些舉措惹的禍

如何選購血糖儀

一看準(zhǔn)確度?

準(zhǔn)確度是購買血糖儀首要關(guān)注的問題。家用血糖儀雖然達(dá)不到生化儀測(cè)靜脈血的精確度，但其測(cè)得的血糖值應(yīng)與其測(cè)試值相近，差別越小越好。有些血糖儀內(nèi)置了校正功能，可得到與生化儀測(cè)靜脈血近似的結(jié)果，購買時(shí)可優(yōu)先考慮。

二看儀器運(yùn)行情況?

應(yīng)注意采血針的使用是否便利、儀器的讀數(shù)功能是否靈敏、電池的更換是否方便等。另外檢測(cè)時(shí)所需采血量不宜過多。

三看實(shí)用性應(yīng)

便于攜帶，以利于在外出時(shí)隨時(shí)監(jiān)測(cè)。操作步驟應(yīng)該簡(jiǎn)單，如果檢測(cè)步驟較多，患者自測(cè)時(shí)容易失敗。對(duì)于老年病人或合并有視力下降者，應(yīng)選用顯示字體夠大、數(shù)字簡(jiǎn)潔明了的血糖儀。

四看功能?

要注意記憶容量大小及是否附帶時(shí)間和日期等功能。沒有時(shí)間和日期的儲(chǔ)存結(jié)果，難以分清餐后血糖和空腹血糖值。有些血糖儀具有自動(dòng)拋棄試紙、自動(dòng)開機(jī)、計(jì)算平均值等功能，會(huì)給患者的日常檢測(cè)帶來方便。

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