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時(shí)間:2016-07-02 09:15:02 編輯:本站整理 441
閉經(jīng)
因葡萄胎系發(fā)生于孕卵的滋養(yǎng)層,故多有2~3個(gè)月或更長(zhǎng)時(shí)間閉經(jīng)。
陰道流血
為嚴(yán)重癥狀,是葡萄胎自然流產(chǎn)的表現(xiàn)。一般開(kāi)始于閉經(jīng)的2~3個(gè)月,多為斷續(xù)性少量出血,但其間可有反復(fù)多次大流血,如仔細(xì)檢查,有時(shí)可在出血中發(fā)現(xiàn)水泡狀物。陰道流血顯然來(lái)自子宮,除自陰道流出外,部分蓄積于子宮內(nèi);也可能一時(shí)完全蓄積于子宮內(nèi),從而閉經(jīng)時(shí)間延長(zhǎng)。
子宮增大
多數(shù)患者的子宮大于相應(yīng)的停經(jīng)月份的妊娠子宮,不少患者即因觸及下腹包塊(脹大子宮或黃素囊腫)而來(lái)就診,但也有少數(shù)子宮和停經(jīng)月份符合甚或小于停經(jīng)月份者。
可能有兩種情況:
①為絨毛水泡退變呈萎縮狀,停止發(fā)展,形成稽留性葡萄胎
②部分水泡狀胎塊已排出,使子宮體縮小,形成葡萄胎不全流產(chǎn)。
腹痛
由于子宮迅速增大而脹痛,或?qū)m內(nèi)出血,刺激子宮收縮而疼痛,可輕可重。
1、隨診:
葡萄胎患者有10~20%惡變可能,因此患者要定期隨訪。尤其是隨訪尿或血內(nèi)HCG的變化,可早期發(fā)現(xiàn)惡變傾向,對(duì)疾病預(yù)后尤為重要。
葡萄胎清宮術(shù)后必須每周查尿1次,直到尿妊娠實(shí)驗(yàn)陰性;以后每月1次,半年以后每3個(gè)月1次,至少隨訪2年。
2、1個(gè)月內(nèi)禁同房、洗盆浴,葡萄胎后鼓勵(lì)正常的性生活,同時(shí)要求認(rèn)真做好避孕,堅(jiān)持避孕2年,以免再次妊娠與惡變鑒別困難。避孕方法宜選用陰莖套及陰道隔膜。
3、要避免重體力勞動(dòng),可適當(dāng)活動(dòng)。患者出院后可根據(jù)自己的體質(zhì)進(jìn)行一些肢體活動(dòng),如散步、慢跑、打太極拳等,并做一些力所能及的家務(wù)活,以不覺(jué)勞累為宜,并保證充足的睡眠。
4、要保持良好的心境與情緒,提高抗病能力。
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