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時間:2017-11-14 11:36:58 編輯:5號網(wǎng)-zhaowei 1371
卵巢儲備功能是指卵巢內(nèi)存留的卵泡的數(shù)量和質(zhì)量,反映女性的生育潛能。卵巢儲備功能受年齡、遺傳、環(huán)境等多種因素影響。若卵巢內(nèi)存留的可募集卵泡數(shù)量減少、卵母細胞質(zhì)量下降,導致生育潛能降低,稱為卵巢儲備功能下降(Diminished ovarian reserve,DOR)。約10%的不孕癥女性卵巢儲備功能下降。
卵巢儲備功能下降不同于卵巢早衰或更年期,沒有明顯的臨床癥狀、體征,可能僅表現(xiàn)為不孕癥或不為臨床發(fā)現(xiàn),依靠輔助檢查診斷。對于卵巢儲備功能下降的診斷現(xiàn)尚無統(tǒng)一標準,目前臨床對卵巢儲備功能下降評估普遍應用的指標有:年齡、基礎卵泡刺激素(FSH)水平、基礎抗苗勒管激素(AMH)水平、竇卵泡數(shù)(AFC)。卵巢儲備功能下降可表現(xiàn)為:
1、基礎卵泡刺激素(FSH)水平升高:即月經(jīng)第2-3天FSH水平,大于10—25 U/L提示卵巢儲備下降,若FSH連續(xù)兩次>40U/L,則診斷卵巢早衰。
2、基礎抗苗勒管激素(AMH)水平下降:AMH是由竇前和小竇卵泡期的顆粒細胞分泌,許多研究表明AMH水平與卵巢儲備成正相關(guān),但研究數(shù)值尚不統(tǒng)一,仍是當下研究重點。
3、竇卵泡(AFC)數(shù)減少:竇卵泡指早卵泡期直徑2~9 mm的卵泡,通常認為雙側(cè)卵巢竇卵泡數(shù)合計少于4~6個提示卵巢儲備功能下降。
卵巢儲備功能下降存在極大的個體差異,受多種因素影響,但其在預測女性生育潛能方面有重要意義。目前尚無統(tǒng)一診斷標準,需綜合評估患者情況,所以提醒各位,不要自行對自身情況妄自揣測診斷,若未避孕未孕超過1年,需到正規(guī)專業(yè)醫(yī)院就診,綜合評估身體情況,指導受孕。
1.不抽煙、不喝酒,養(yǎng)成良好的生活習慣。女性抽煙喝酒,會引起卵巢組織的改變,減弱人體免疫力。同時,要減少熬夜,養(yǎng)成健康的作息習慣。長期的熬夜,容易形成焦慮情緒,導致內(nèi)分泌紊亂,加速卵巢衰老。
2.正確安全避孕,緊急避孕藥,是抗孕激素制劑或強效孕激素制劑,反復服用,會打亂卵巢正常的內(nèi)分泌功能。若是意外懷孕選擇人流,則更是卵巢早衰的一大誘因。
3.拒絕過度節(jié)食,過度節(jié)食可能造成閉經(jīng),長期素食也可能引發(fā)卵巢功能衰退。
4.不使用劣質(zhì)化妝品、染發(fā)劑,皮膚黏膜會吸收這些劣質(zhì)化妝品、染發(fā)劑中的有毒化合物,對卵巢造成傷害。
在西醫(yī)中,卵巢早衰通常被視為“不治之癥”,一旦發(fā)生,基本就被判了“生育死刑”。但卵巢衰退就真的沒有生育寶寶的希望了嗎?不,邢臺市不孕不育??漆t(yī)院國醫(yī)堂的醫(yī)生們告訴您——不要輕易放棄,只要卵巢在,希望就在。
雖然卵巢功能衰退了,但挽救生育功能還是有機會的,因為即使完全看不到竇卵泡的卵巢,還是有竇前卵泡和始基卵泡的,臨床上往往通過藥物推進到竇卵泡的發(fā)育階段。但是由于早衰的患者往往對西藥反應低下,國醫(yī)堂的醫(yī)生們從祖國醫(yī)學治療“年未老經(jīng)水斷、無子”等的論述中得到靈感,通過不斷的摸索實踐,研究出了養(yǎng)宮育卵湯、促排卵湯等中藥加針刺關(guān)元、子宮等穴位的二聯(lián)療法。
國醫(yī)堂的專家們在針刺的基礎上加用疏密波形的電針于卵巢、子宮穴位上以加強針灸的刺激,從而更好的調(diào)節(jié)一身之正氣,使卵巢周圍的血運更佳豐富,同時加用艾艾貼以達到暖宮散寒的目的,改善宮腔的寒冷環(huán)境,對此類患者,醫(yī)生們至少會讓患者治療3個月,因為3個月是一個卵泡生長周期,在治療的過程中,他們發(fā)現(xiàn)原本FSH值100多的女性降到了40以下,原來基本都看不到竇卵泡的女性,通過治療,在B超下看到了竇卵泡,甚至長到了優(yōu)勢卵泡,最終成功懷孕。
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