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宮外孕如何處理?宮外孕怎么處理

時(shí)間:2017-04-18 15:34:00 編輯:本站整理 442

宮外孕對(duì)于想要寶寶的女人說是最不想遇到的情況,但是日常中不得不提防。那么,檢查出宮外孕怎么處理好?宮外孕的診斷依據(jù)是哪里?想要一個(gè)健康的寶寶,這些懷孕事項(xiàng)你得知道。

宮外孕如何處理

正常妊娠時(shí),受精卵著床與子宮體腔內(nèi)膜。受精卵在子宮體腔外著床發(fā)育時(shí),稱為異位妊娠,習(xí)稱宮外孕。但是宮外孕僅指子宮以外的妊娠,故宮頸妊娠不包括在內(nèi)。其中輸卵管妊娠最常見。是婦產(chǎn)科常見的急腹癥之一。輸卵管妊娠可發(fā)生于間質(zhì)部,峽部,壺腹部和傘部妊娠,其中壺腹部妊娠多見。

宮外孕如何處理?宮外孕怎么處理

病因:輸卵管炎癥(主要原因)、輸卵管發(fā)育不良和功能障礙、受精卵游走。輔助生殖技術(shù)。

病理:輸卵管妊娠時(shí),由于輸卵管管腔狹窄、管壁薄蛻膜形成差,受精卵植入后,不能適應(yīng)孕卵的生長(zhǎng)發(fā)育。發(fā)展到一定程度可出現(xiàn)破裂出血等。

臨床表現(xiàn):停經(jīng)、腹痛、陰道流血、腹痛、暈厥與休克、腹部包塊等。

相關(guān)檢查:腹部檢查,下腹部有明顯壓痛,反跳痛,陰道后穹隆穿刺是一種簡(jiǎn)單可靠的診斷方法,適用于疑有腹腔內(nèi)出血的病人。

處理:手術(shù),藥物治療為用甲氨蝶呤抑制滋養(yǎng)細(xì)胞生長(zhǎng),破壞絨毛,使胚胎組織壞死脫落、吸收。

宮外孕怎么處理

1、傳統(tǒng)的藥物保守治療宮外孕。

宮外孕如何處理?宮外孕怎么處理

藥物保守治療是在宮外孕早期時(shí)的治療方法,也要分適應(yīng)人群。在輸卵管還沒有破裂以及輸卵管妊娠包塊直徑小于3cm,無明顯內(nèi)出血,血HCG小于2000U/L的人群適合使用藥物保守治療。這種治療方法對(duì)患者的傷害較小,但是被殺死的胚胎在原位極化,容易造成輸卵管阻塞,影響生育能力,所以女性患者要慎用,尤其是有生育要求的人對(duì)此方法不要輕易嘗試。

2、輸卵管開窗縫合術(shù)治療宮外孕。

在輸卵管未破裂或者裂口較小的時(shí)候可以用宮腹鏡手術(shù),首先切開卵管去除胚胎,然后再縫合,保持輸卵管的功能。宮腹鏡手術(shù)能減少手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)性,宮腹鏡無痛苦、不出血愈合快、無疤痕,大大降低了病癥的復(fù)發(fā)率,是現(xiàn)今提倡的最好的宮外孕治療方法。腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)對(duì)宮外孕實(shí)施最大限度保留生育能力的微創(chuàng)手術(shù),讓患者重燃生育的希望。

3、輸卵管切除術(shù)治療宮外孕。

輸卵管切除術(shù)一般是針對(duì)輸卵管破裂很嚴(yán)重很難修復(fù),并且伴失血性休克者癥狀的宮外孕,只能采取切除患側(cè)的輸卵管。

在了解宮外孕的一些知識(shí)之后,孕媽媽一定要高度警惕這種危險(xiǎn)的急腹癥。通過以上介紹,宮外孕不一定要切除輸卵管,如果女性朋友出現(xiàn)了宮外孕的癥狀,要及時(shí)進(jìn)行治療,努力把傷害降到最低。

宮外孕的診斷依據(jù)

宮外孕如何處理?宮外孕怎么處理

宮外孕診斷起來不太容易。如果孕婦的癥狀顯示可能是宮外孕的話,醫(yī)生會(huì)通過以下幾項(xiàng)檢查,進(jìn)一步確診是不是宮外孕。首先是血液檢查宮外孕,了解孕婦體內(nèi)妊娠激素人絨毛膜促性腺激素(HCG)和孕酮(P)水平。如果水平足夠高,顯示你確實(shí)懷孕了,但又沒有高到現(xiàn)在所處懷孕階段應(yīng)有的水平,那么就有可能是宮外孕。如果孕婦當(dāng)時(shí)還沒有出現(xiàn)疼痛感,那么宮外孕診斷也就還不能最終確定是宮外孕,還需要在2~3天后重復(fù)檢查是否是宮外孕。

復(fù)查后,如果孕婦的人絨毛膜促性腺激素及孕酮水平仍沒有達(dá)到應(yīng)有的水平,那么就可能顯示是宮外孕或流產(chǎn)了。其次是陰道檢查宮外孕。如果陰道檢查時(shí)感覺非常疼痛,或者醫(yī)生發(fā)現(xiàn)附件區(qū)有包塊或輸卵管增粗,則很有可能是由宮外孕所致。最后是B超檢查宮外孕。如果B超檢查能夠看到輸卵管內(nèi)有胚胎,那就肯定是宮外孕了。但大多數(shù)情況下,胚胎在發(fā)育早期就死亡了,以至于胚胎的個(gè)體太小,而超聲波不能發(fā)現(xiàn)。不過,這時(shí)醫(yī)生可能會(huì)注意到輸卵管腫脹,還可能看到胚胎內(nèi)的血凝塊和殘留組織,但B超檢查時(shí)會(huì)發(fā)現(xiàn)子宮內(nèi)無胎囊及胚胎。這也說明是宮外孕。

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