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時(shí)間:2016-09-12 13:32:25 編輯:5號網(wǎng)-lkn 266
幼年關(guān)節(jié)炎的好發(fā)年齡是多少?幼年關(guān)節(jié)炎的好發(fā)年齡在4-10歲的孩子。不少孩子膝蓋疼,被家長誤以為孩子在長身體,卻不知孩子可能患有關(guān)節(jié)炎。關(guān)于幼年關(guān)節(jié)炎的好發(fā)年齡?幼年關(guān)節(jié)炎別輕易忽視。小編來為您一一解答。
膝蓋關(guān)節(jié)疼痛,不一定是運(yùn)動傷害或生長痛。醫(yī)生表示,若孩子出現(xiàn)莫名關(guān)節(jié)紅腫疼痛,早晨特別僵硬,甚至賴床、不想玩耍,超過2周仍不見好轉(zhuǎn),可能罹患自體免疫疾病「幼年型自發(fā)性關(guān)節(jié)炎」,容易并發(fā)葡萄膜炎風(fēng)險(xiǎn),且不當(dāng)進(jìn)補(bǔ)或錯誤治療,會造成病情惡化,嚴(yán)重會影響發(fā)育,導(dǎo)致關(guān)節(jié)變形。進(jìn)補(bǔ)季節(jié)開始,但醫(yī)師提醒確診為幼年型自發(fā)性關(guān)節(jié)炎者,應(yīng)避免人參或靈芝等藥材,以免加重發(fā)炎癥狀。
幼年特發(fā)性關(guān)節(jié)炎發(fā)于任何年齡,年齡在4歲以上多見,女孩在1~2歲為發(fā)病高峰,男孩則在2歲與9歲兩個(gè)年齡組為發(fā)病高峰。
關(guān)節(jié)炎非老人家的專利,青少年與兒童所罹患的「幼年型自發(fā)性關(guān)節(jié)炎」(JuvenileIdiopathicArthritis,簡稱JIA),是一種自體免疫性疾病,疾病成因不明,可能是免疫系統(tǒng)異常,造成細(xì)胞發(fā)炎攻擊關(guān)節(jié)。
幼年型自發(fā)性關(guān)節(jié)炎全臺發(fā)生率為每年每10萬孩童有4.93人,臨床患者從1歲多的幼兒到國、高中生都有,高峰期分別發(fā)生在4歲及10歲。癥狀是慢性、持續(xù)的關(guān)節(jié)紅、腫、熱、痛與晨僵、活動受限,甚至行動不便。
另外,幼年型自發(fā)性關(guān)節(jié)炎會攻擊全身各器官,例如眼睛,患者常并發(fā)葡萄膜炎風(fēng)險(xiǎn),嚴(yán)重將會破壞視力。根據(jù)「臺灣幼年型自發(fā)性關(guān)節(jié)炎與葡萄膜炎研究」指出,4.7%幼年型自發(fā)性關(guān)節(jié)炎患者并發(fā)葡萄膜炎,其中又有24.8%會并發(fā)青光眼、11.2%并發(fā)白內(nèi)障。
可發(fā)生于任何年齡,發(fā)病高峰在5~10歲,無明顯性別差異。本型的特點(diǎn)為起病多急驟,伴有明顯的全身癥狀。
女孩多見,起病年齡有2個(gè)高峰,1~3歲和青春早期。受累關(guān)節(jié)≥5個(gè),尤以指趾小關(guān)節(jié)受累比較突出。起病緩慢或急驟,表現(xiàn)為關(guān)節(jié)僵硬、腫痛和局部發(fā)熱,一般很少發(fā)紅。通常從大關(guān)節(jié)開始,如膝、踝、肘,逐漸累及小關(guān)節(jié),出現(xiàn)梭狀指。約1/2病兒頸椎關(guān)節(jié)受累,致頸部活動受限。顳頜關(guān)節(jié)受累造成咀嚼困難。少數(shù)發(fā)生環(huán)、杓(喉部軟骨)關(guān)節(jié)炎,致聲啞及喉喘鳴。晚期可出現(xiàn)髖關(guān)節(jié)受累及股骨頭破壞,發(fā)生運(yùn)動障礙。關(guān)節(jié)癥狀反復(fù)發(fā)作、持續(xù)數(shù)年者關(guān)節(jié)僵直變形,關(guān)節(jié)附近肌肉萎縮。
通常在1~3歲起病,受累關(guān)節(jié)不超過四個(gè)。膝關(guān)節(jié)最常受累,其次是踝關(guān)節(jié),再次是手的小關(guān)節(jié),但幾乎任何關(guān)節(jié)均可受累。約20%的少關(guān)節(jié)型JIA患兒發(fā)生虹膜睫狀體炎,抗核抗體陽性患兒更易發(fā)生。
不過,由於幼年型自發(fā)性關(guān)節(jié)炎的好發(fā)期正好是發(fā)育階段的青春期,許多家長將孩子發(fā)病的關(guān)節(jié)疼痛癥狀,視為運(yùn)動傷害或「轉(zhuǎn)大人」的生長痛,放任不管,或卯起來幫孩子以人參或靈芝進(jìn)補(bǔ),特別是容易引發(fā)關(guān)節(jié)疼痛的秋冬季節(jié),殊不知這樣的舉動反而會使發(fā)炎反應(yīng)加劇,加速對關(guān)節(jié)的破壞。
楊曜旭醫(yī)師表示,成長痛不會紅、腫、熱、痛,多發(fā)生在晚上,且發(fā)作時(shí)間不長。但幼年型自發(fā)性關(guān)節(jié)炎患者在早上起床時(shí),常會有特別僵硬的「晨僵」現(xiàn)象,應(yīng)尋求小兒過敏免疫風(fēng)濕科進(jìn)行監(jiān)別診斷,在首次發(fā)病一年內(nèi)的黃金期做治療,若延誤就醫(yī)和治療,恐影響發(fā)育,長得比一般人瘦小或形成長短腳,嚴(yán)重時(shí)可能造成終生殘疾。
除了治療之外,患者平常也可多攝取鈣質(zhì)、含鐵食物、高脂肪魚類、柑橘類蔬果、含抗氧化劑食材如木瓜、核果等,可有效控制發(fā)炎反應(yīng),協(xié)助穩(wěn)定病情。
至于常見的進(jìn)補(bǔ)藥材如人參、靈芝,醫(yī)師提醒,這些東西會刺激免疫反應(yīng),加重發(fā)炎反應(yīng),確診為幼年型自發(fā)性關(guān)節(jié)炎的患者,應(yīng)避免食用。
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