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胃穿孔是什么原因引起的？胃穿孔有哪些癥狀？

時(shí)間：2016-08-19 15:39:48 編輯：5號(hào)網(wǎng)-zhaowei 236

胃潰瘍是比較常見(jiàn)的腸胃疾病，很多人不會(huì)非常的重視，但是胃潰瘍一旦惡化就會(huì)導(dǎo)致胃穿孔。那么，胃穿孔是如何從胃潰瘍發(fā)展而來(lái)的呢？胃穿孔有哪些不適的反應(yīng)呢？

什么是胃穿孔

胃穿孔是潰瘍病患者最嚴(yán)重的并發(fā)癥之一。胃穿孔最常見(jiàn)的原因是在胃潰瘍的基礎(chǔ)上暴飲暴食所致，暴飲暴食能引起胃酸和胃蛋白酶增加、胃容積增大，很容易誘發(fā)胃穿孔?；颊咄蝗话l(fā)生劇烈腹痛，疼痛最初開(kāi)始于上腹部或穿孔的部位，常呈刀割或燒灼樣痛，一般為持續(xù)性，疼痛很快擴(kuò)散至全腹部。

胃穿孔的原因

胃穿孔最常見(jiàn)的原因是消化性潰瘍。由于潰瘍不斷加深，穿透肌層，漿膜層，最后穿透胃或十二指腸壁而發(fā)生穿孔。穿孔后可發(fā)生幾種不同后果。如慢性穿孔，少數(shù)病例可有胃結(jié)腸瘺，大多發(fā)生在胃、十二指腸后壁潰瘍穿孔，如潰瘍穿孔后迅速與大網(wǎng)膜或附近臟器發(fā)生粘連，則可形成穿孔周圍膿瘍。

胃穿孔的癥狀

腹痛：突然發(fā)生劇烈腹痛，疼痛最初開(kāi)始于上腹部或穿孔的部位，常呈刀割或燒灼樣痛，一般為持續(xù)性，但也可以有陣發(fā)性加重。疼痛很快擴(kuò)散至全腹部，可擴(kuò)散到肩部呈刺痛或酸痛感覺(jué)。

休克癥狀：病情發(fā)展至細(xì)菌性腹膜炎和腸麻痹，病人可出現(xiàn)中毒性休克。

惡心、嘔吐：有部分病人可以有惡心、嘔吐，并不劇烈，腸麻痹時(shí)嘔吐加重，同時(shí)有腹脹、便秘等癥狀。

其他癥狀：發(fā)熱、脈快，但一般都在穿孔后數(shù)小時(shí)出現(xiàn)。

體格檢查：腹壁壓痛、反跳痛、肌緊張等腹膜炎癥狀，表現(xiàn)為板狀腹，肝濁音區(qū)縮小或消失。

胃穿孔的并發(fā)癥

1、休克：穿孔后劇烈的化學(xué)性刺激可引起休克癥狀。病人出現(xiàn)煩躁不安、呼吸淺促、脈快、血壓不穩(wěn)等表現(xiàn)。隨著腹痛程度的減輕，情況可趨穩(wěn)定。此后，隨著細(xì)菌性腹膜炎加重，病情又趨惡化，嚴(yán)重者可發(fā)生感染（中毒）性休克。

2、急性腹膜炎：全腹肌緊張如板狀，壓痛顯著，拒按，反跳痛。

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