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時(shí)間:2018-05-26 10:13:37 編輯:cwh 3433
硝酸甘油大家都是不陌生的,電視上也能經(jīng)常看見這個(gè)藥,有的時(shí)候急用,不知道這個(gè)藥是不是處方藥,下面介紹硝酸甘油是處方藥嗎?硝酸甘油要處方才能買嗎?
冠心病大家應(yīng)該不會(huì)陌生,致病因素多種多樣,一旦患病的話,給患者的健康產(chǎn)生了極大的影響。目前治療冠心病的藥物有很多,像硝酸甘油片就是典型的一種,患者最擔(dān)心是處方藥物,不好購(gòu)買到。那么,硝酸甘油片是處方藥嗎?下面咱們就來詳細(xì)了解下吧。
硝酸甘油釋放氧化氮,氧化氮與內(nèi)皮舒張因子相同,激活鳥苷酸環(huán)化酶,使平滑肌和其他組織內(nèi)的環(huán)鳥苷酸增多,導(dǎo)致肌球蛋白輕鏈去磷酸化,調(diào)節(jié)平滑肌收縮狀態(tài),引起血管擴(kuò)張。所以,硝酸甘油片有冠心病心絞痛的治療及預(yù)防,也可用于降低血壓或治療充血性心力衰竭的作用。
硝酸甘油擴(kuò)張動(dòng)靜脈血管床,以擴(kuò)張靜脈為主,其作用強(qiáng)度呈劑量相關(guān)性。外周靜脈擴(kuò)張,使血液潴留在外周,回心血量減少,左室舒張末壓(前負(fù)荷)降低。擴(kuò)張動(dòng)脈使外周阻力(后負(fù)荷)降低。動(dòng)靜脈擴(kuò)張使心肌耗氧量減少,緩解心絞痛。對(duì)心外膜冠狀動(dòng)脈分支也有擴(kuò)張作用。
研究表明,硝酸甘油片的主要成分硝酸甘油釋放氧化氮(NO),NO與內(nèi)皮舒張因子相同,激活鳥苷酸環(huán)化酶,使平滑肌和其他組織內(nèi)的環(huán)鳥苷酸(cGMP)增多,導(dǎo)致肌球蛋白輕鏈去磷酸化,調(diào)節(jié)平滑肌收縮狀態(tài),引起血管擴(kuò)張。硝酸甘油擴(kuò)張動(dòng)靜脈血管床,以擴(kuò)張靜脈為主,其作用強(qiáng)度呈劑量相關(guān)性。外周靜脈擴(kuò)張,使血液潴留在外周,回心血量減少,左室舒張末壓(前負(fù)荷)降低。擴(kuò)張動(dòng)脈使外周阻力(后負(fù)荷)降低。動(dòng)靜脈擴(kuò)張使心肌耗氧量減少,緩解心絞痛。
國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局明確指出,硝酸甘油片屬于處方藥,用于冠心病心絞痛的治療及預(yù)防,也可用于降低血壓或治療充血性心力衰竭。因此,購(gòu)買硝酸甘油片需憑借醫(yī)師的處方才能購(gòu)買到。
同一種藥物,市面上生產(chǎn)的企業(yè)可能很多,也可能有不同的品牌和生產(chǎn)規(guī)格。有些人總喜歡品牌好的藥物,覺得療效會(huì)好。那么,硝酸甘油片哪個(gè)牌子好?好的牌子是不是會(huì)貴一點(diǎn)?
硝酸甘油片是一種用于冠心病心絞痛的治療及預(yù)防,也可用于降低血壓或治療充血性心力衰竭的西藥。成人一次用0.25~0.5mg(1片)舌下含服。每5分鐘可重復(fù)1片,直至疼痛緩解。在活動(dòng)或大便之前5~10分鐘預(yù)防性使用,可避免誘發(fā)心絞痛。但是,硝酸甘油片禁用于心肌梗塞早期(有嚴(yán)重低血壓及心動(dòng)過速時(shí))、青光眼、嚴(yán)重貧血、顱內(nèi)壓增高和已知對(duì)硝酸甘油過敏的患者。還禁用于使用枸櫞酸西地那非的患者。
市面上硝酸甘油片的品牌很多,比較常見的是北京益民藥業(yè)有限公司生產(chǎn)的益民(硝酸甘油片),規(guī)格是0.5mg*100片。
目前,這個(gè)品牌在藥店也不貴,最重要買的硝酸甘油片是正品。
治療冠心病的費(fèi)用并沒有一個(gè)統(tǒng)一的規(guī)定,因?yàn)槊總€(gè)治療冠心病人的情況不一樣,所需的費(fèi)用也是不同的,首先,不同的檢查方法會(huì)帶來不同的治療費(fèi)用,建議患者要在正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行檢查。另外患者在平時(shí)還要注意不要讓情緒激動(dòng),并且要調(diào)節(jié)飲食,進(jìn)食不宜過飽,避免油膩食品,戒煙酒,減輕精神負(fù)擔(dān),做適當(dāng)?shù)腻憻?,但不可過于勞累。
對(duì)于治療冠心病需要多少錢這個(gè)問題,專家表示,由于現(xiàn)在治療冠心病的方法不少,所以不同的治療方法,費(fèi)用當(dāng)然也是不一樣的,假如病人一開始就選對(duì)了治療方法,那么看病所花的費(fèi)用自然就會(huì)少一些。
治療冠心病的費(fèi)用和病人選擇什么樣的治療方法是有關(guān)系的,藥物治療雖然價(jià)格便宜一點(diǎn)兒,但是療程其實(shí)是比較長(zhǎng)的,而如果手術(shù),每一個(gè)醫(yī)院的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),其實(shí)也是不一樣。建議患者如果想要采取手術(shù)治療的話,一定要到大醫(yī)院進(jìn)行治療,并且在治療時(shí)不要過多的看重費(fèi)用問題,而是要關(guān)注治療的效果才行。
最后,建議一旦確診是患有冠心病的癥狀之后,一定要注意的就是不能夠放棄治療,因?yàn)橐坏┓艞壷委熤?,就容易?dǎo)致患者的病情慢慢加重,這樣可能就會(huì)導(dǎo)致患者的喪命,對(duì)此患者一定要重視,一定要及時(shí)的到正規(guī)的大醫(yī)院進(jìn)行檢查治療才行。
冠心病是心臟疾病中最為危險(xiǎn)的一種疾病,稍微不注意就會(huì)引發(fā)冠心病急性發(fā)作,隨時(shí)都有可能會(huì)奪走患者的生命。所以在日常生活中了解一些冠心病的急救措施還是很有必要的。下面,我們就一起來學(xué)習(xí)一下冠心病發(fā)作時(shí),患者的應(yīng)急措施。
1、心絞痛:應(yīng)立即停止體力活動(dòng),就地休息,設(shè)法消除寒冷,情緒激動(dòng)等誘因;立即舌下含化硝酸甘油或消心痛1片,如未緩解,隔5到10分鐘再含化一次, 連續(xù)3次含化無效,胸痛持續(xù)15分鐘以上者有發(fā)生心肌梗塞的可能,應(yīng)立即送醫(yī)院等急救場(chǎng)所;可口服安定3毫克,有條件者應(yīng)吸氧10到30分鐘。冠心病病人 應(yīng)隨身攜帶硝酸甘油等藥物,一旦出現(xiàn)胸痛立即含服,并注意不要使用失效的藥物。穩(wěn)定型心絞痛在休息和含化硝酸甘油后心絞痛會(huì)緩解,不穩(wěn)定型心絞痛是一個(gè)嚴(yán) 重而潛在危險(xiǎn)的疾病,應(yīng)立即送醫(yī)院治療和嚴(yán)密觀察。
2、心肌梗塞:急性心肌梗塞死亡率高,其中半數(shù)以上病人是在住院前死亡的,大多數(shù)死 亡發(fā)生在發(fā)病后1小時(shí)內(nèi),一般由心室纖顫引起。所以就地急救措施和迅速轉(zhuǎn)送醫(yī)院至關(guān)重要。在高危病人(高血壓,糖尿病,既往有心絞痛發(fā)作者)中一旦發(fā)生以 下情況:胸部不適,極度疲勞,呼吸困難,尤其伴有大汗,頭昏,心悸,瀕死感時(shí),要高度懷疑發(fā)生了心肌梗塞,應(yīng)立即送距離最近的,有條件作心電圖,心電監(jiān) 護(hù),直流電除顫,靜脈溶栓的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。同時(shí)保持鎮(zhèn)靜,不要引起病人的驚慌和恐懼,并含化硝酸甘油,或者速效救心丸,冠心舒合丸等,有條件可肌注罌粟堿,或 杜冷丁,以及安定,并保持通風(fēng)和吸氧,如無禁忌癥,立即口服阿斯匹林300毫克。如發(fā)生室速,室顫等惡性心律失常立即予直流電除顫。一旦發(fā)生心臟驟停,應(yīng) 立即人工呼吸和胸外心臟按壓進(jìn)行心肺復(fù)蘇。
3、急性心衰和心源性休克:急性心肌梗塞和缺血型心肌病都可能發(fā)生急性心衰,由于大面積心肌壞死所致.多為急性左心衰,患者出現(xiàn)嚴(yán)重呼吸困難,伴煩躁不安,窒息感,面色青灰,口唇紫紺,大汗淋漓,咳嗽,咯大量白色或粉紅色泡沫痰,這種情況必須立即送醫(yī)院搶救。
以上是專家對(duì)于急性發(fā)作時(shí),冠心病的應(yīng)急措施的介紹。冠心病急性發(fā)作是非常危險(xiǎn),隨時(shí)會(huì)威脅患者的生命,這些急救措施就能夠幫助患者及時(shí)脫險(xiǎn),所以我們一定要掌握這些相關(guān)的措施。
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