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時(shí)間：2017-09-06 16:37:01 編輯：5號(hào)網(wǎng)-linyin 1287
巨大兒對(duì)于產(chǎn)婦來(lái)說(shuō)，最好的分娩方式是剖腹產(chǎn)，但是如果產(chǎn)婦堅(jiān)持順產(chǎn)，會(huì)有什么后果呢？巨大而是不是只能剖腹產(chǎn)？巨大兒的標(biāo)準(zhǔn)是怎樣的？
簡(jiǎn)單的說(shuō)，新生兒出生后1小時(shí)內(nèi)體重等于或大于4000克者，就可以稱為“巨大兒”。而在胎兒還未出生時(shí)，我們也可以根據(jù)宮高腹圍及先露高低計(jì)算出胎兒體重，同樣，若≥4000g可能為巨大兒。
或是通過(guò)測(cè)定胎兒雙頂徑、腹徑、股骨長(zhǎng)度等預(yù)測(cè)胎兒體重，當(dāng)測(cè)得胎兒雙頂徑>10cm腹徑/股骨長(zhǎng)度>1.385時(shí)80%～85%為巨大兒。
巨大嬰兒會(huì)增加準(zhǔn)媽媽的分娩困難，還容易引發(fā)難產(chǎn)、手術(shù)并發(fā)癥、出血等危險(xiǎn)情況，一半以上的巨大兒是通過(guò)剖宮產(chǎn)出生的。
超重的胎兒首先面臨的問(wèn)題是難產(chǎn)，我們國(guó)家來(lái)說(shuō)出生體重超過(guò)4250g，就建議剖宮產(chǎn)分娩，雖然也有超過(guò)9斤仍然順產(chǎn)分娩的案例，但超重兒發(fā)生各種并發(fā)癥的幾率會(huì)高很多，比如容易出現(xiàn)一過(guò)性低血糖，這點(diǎn)很容易被忽視，往往只有幾分鐘，在喂奶后就可以緩解，可這幾分鐘的低血糖卻會(huì)造成大腦永久性的損傷，孩子在智力方面可能就會(huì)比別的的孩子落后。對(duì)于這種超重的孩子在一出生時(shí)就應(yīng)該按照每公斤體重10ml，給予葡萄糖水補(bǔ)充，就是為了預(yù)防低血糖的發(fā)生。
從產(chǎn)婦的年齡來(lái)看，20～25歲者發(fā)生巨大兒很少，而孕婦28歲以上者發(fā)生巨大兒的比例顯著上升。已發(fā)生巨大兒的產(chǎn)婦中，經(jīng)產(chǎn)婦發(fā)生率偏高。說(shuō)明過(guò)于晚婚也是產(chǎn)生巨大兒的另一個(gè)因素。
在諸多的疾病中，由于母體消耗增多，往往“自顧不暇”，胎兒自然“飲食”不足，唯有糖尿病孕婦巨大兒發(fā)生率增高，國(guó)外報(bào)告為20%～27%，這與孕婦在懷懷孕期間間不節(jié)食有關(guān)。
盡管原因頗多，但巨大兒還是可以預(yù)防的，即使發(fā)生，及早采取措施是可以防止不測(cè)的。關(guān)鍵是要引起孕婦、孕婦家人的高度重視，將一些切實(shí)可行的措施落實(shí)到位。
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