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在外地生孩子怎么報銷?外地生孩子回本地如何報銷?

時間:2017-08-28 10:40:03 編輯:5號網(wǎng)-linyin 6012

有很多孕媽媽在某遞交了社保,最后生孩子為了方便都會回老家生,那么這種異地產(chǎn)子的情況可以報銷生育險嗎?在外地生孩子怎么報銷?外地生孩子回本地如何報銷?

在外地生孩子回本地可以報銷嗎

很多人對生育保險都不熟悉,認(rèn)為在哪里繳納的生育保險費用就要在哪里住院才能給予報銷,其實在外地生育也是可以報銷的。參保人在外地因病急診住院,住院期間發(fā)生的醫(yī)療費用,可以回社保繳納地按相關(guān)規(guī)定審核報銷。

在外地生孩子怎么報銷?外地生孩子回本地如何報銷?

1、可以報銷;

2、在外地發(fā)生生育、計劃生育相關(guān)費用需額外提交:

A、本人異地發(fā)生生育費用情況說明(需本人和經(jīng)辦人簽字、單位蓋章)

B、當(dāng)?shù)蒯t(yī)院資質(zhì)說明(說明需包含醫(yī)院在當(dāng)?shù)氐募墑e、醫(yī)院是否屬于當(dāng)?shù)蒯t(yī)保定點機(jī)構(gòu),該說明由就診醫(yī)院出具并加蓋公章)

C、提供的醫(yī)院診斷證明上需寫清末次月經(jīng)日期、分娩日期和分娩方式)

3、產(chǎn)后2個月將材料及單據(jù)交給單位經(jīng)辦人員即可,先申領(lǐng)生育津貼后報銷費用。

材料:《外地來京人員生育服務(wù)聯(lián)系單》原件+1張復(fù)印件、診斷證明原件+1張復(fù)印件、嬰兒出生證原件+2張復(fù)印件、女方結(jié)婚證原件+1張復(fù)印件。另外,異地生育需提供結(jié)算明細(xì)單及病歷復(fù)印件。

4、生育津貼基數(shù)=本單位全體職工基本醫(yī)療繳費基數(shù)的平均值。這個數(shù)值由社保系統(tǒng)自動計算

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在外地生孩子怎么報銷生育保險

1、首先要了解清楚,當(dāng)?shù)氐纳绫J欠癜矫尜M用報銷,一些地方生育費用是不在社保報銷范圍內(nèi)的。

2、如果在報銷范圍內(nèi),異地生育的,需辦理相關(guān)手續(xù),經(jīng)當(dāng)?shù)睾瞎苻k批準(zhǔn)后,產(chǎn)生的費用才可以按規(guī)定報銷。報銷比例,直接咨詢當(dāng)?shù)厣绫9芾碇行模鞯夭煌摹?/p>

3、參保人異地住院,如果是突發(fā)事件的,先由個人先墊付醫(yī)療費用。出院時,須帶齊基本醫(yī)療保險證、本人身份證、疾病診斷證明書、出院小結(jié)、醫(yī)療費用正式發(fā)票及醫(yī)療費用明細(xì)清單、異地就醫(yī)備案表到社保局(醫(yī)保股)辦理報銷手續(xù)。

4、社保的報銷是按比例進(jìn)行的,一般在20--85%左右浮動。其報銷的比例和多少跟自己的檢查和用藥情況,醫(yī)療等級等因素有關(guān)。舉個例子就比較清晰了,A類藥品可以享受全報,C類就需要全部自負(fù)費用,而B類報80%,自負(fù)20%的比例。

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異地生育保險報銷所需資料

(1)醫(yī)療卡復(fù)印件(驗原件);

(2)身份證復(fù)印件(驗原件);(如有代辦,需提供代辦人身份證原件及復(fù)印件);

(3)參保人本人的深圳開戶銀行存折或借記卡(中、工、農(nóng)、建)復(fù)印件(驗原件);

(4)結(jié)婚證復(fù)印件(驗原件);

(5)原始收費收據(jù)原件;

(6)計劃生育證明(產(chǎn)前檢查、分娩、孕14周以上終止妊娠、輸卵管或輸精管復(fù)通術(shù))原件;

(7)單位證明(在職參保人)原件;

(8)醫(yī)院證明(電腦故障)原件;

(9)費用明細(xì)清單原件;

(10)門診病歷或孕產(chǎn)婦手冊復(fù)印件(驗原件);

(11)加蓋醫(yī)院公章的住院病歷(包括入院記錄、醫(yī)囑單、手術(shù)記錄、出院記錄、相關(guān)檢查報告單)。

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