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時(shí)間:2017-03-14 16:58:58 編輯:5號(hào)網(wǎng)-liyun 384
環(huán)境問(wèn)題越來(lái)越嚴(yán)重,許多媽媽們擔(dān)心自己胎兒的健康情況。因此排畸檢查成為了產(chǎn)前必做的檢查之一,今天就跟大家介紹一下排畸檢查有哪幾種,什么時(shí)候做比較適宜。
國(guó)內(nèi)寶寶出生缺陷發(fā)生率在5.6%左右,每年新增出生缺陷數(shù)約90萬(wàn)例,相當(dāng)于平均每半分鐘就會(huì)有一個(gè)出生缺陷兒降生,所以一些排除畸形的產(chǎn)前檢查項(xiàng)目是不能缺少的,像NT檢查、唐氏篩查、美國(guó)GE四維彩超等都是可以做的。
孕婦排畸檢查之NT檢查
原理:NT篩查是指頸部透明帶厚度及孕婦血清檢驗(yàn)。
頸部透明帶是指胎兒頸部后方皮下積水的空隙,進(jìn)行超音波掃描時(shí),醫(yī)師會(huì)詳細(xì)測(cè)量介于皮膚和組織之間的空隙厚度,染色體異常的胎兒,其頸部透明帶會(huì)明顯增厚,特別是唐氏癥兒。
通常唐氏癥較易發(fā)生在高齡產(chǎn)婦身上,醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)已證實(shí)當(dāng)胎兒后頸部透明帶越厚,染色體異常的機(jī)率就越高。
檢查時(shí)間:NT篩查的檢查時(shí)間是懷孕的11-13周。
孕婦排畸檢查之唐氏篩查
原理:唐氏篩查是一種通過(guò)抽取孕婦血清,檢測(cè)母體血清中甲型胎兒蛋白、絨毛促性腺激素和游離雌三醇的濃度,并結(jié)合孕婦的預(yù)產(chǎn)期、體重、年齡、體重和采血時(shí)的孕周等,計(jì)算生出先天缺陷胎兒的危險(xiǎn)系數(shù)的檢測(cè)方法。
檢查時(shí)間:唐氏篩查的檢查時(shí)間是懷孕的14~20周。
孕婦排畸檢查之系統(tǒng)性畸形篩查
原理:孕期系統(tǒng)性畸形篩查就是系統(tǒng)篩查胎兒有無(wú)顯著畸形。
像美國(guó)GE四維彩超,能檢出絕大多數(shù)的胎兒畸形,如顏面部、四肢、大腦、內(nèi)臟器官、心臟畸形等。能夠通過(guò)超聲診斷結(jié)果來(lái)看胎兒發(fā)育是否正常、是否有嚴(yán)重畸形。
檢查時(shí)間:系統(tǒng)性畸形篩查一般安排在孕21~孕24周左右。
1、什么是大排畸?
“大排畸”是詳細(xì)的B超檢查,看胎兒發(fā)育是不是有嚴(yán)重畸形,進(jìn)而來(lái)排除畸形,一般在20-24周做此項(xiàng)檢查。
2、大排畸檢查哪些項(xiàng)目?
常規(guī)項(xiàng)目:
胎位、雙頂徑、枕額徑、腹徑、股骨長(zhǎng)度、耾骨長(zhǎng)度、羊水、胎動(dòng)、胎心、胎心率、胎盤(pán)位置、胎盤(pán)厚度、胎盤(pán)分級(jí)、胎盤(pán)下緣。
大排畸九項(xiàng)篩查:
小腦,上唇,胃泡,心臟四腔,雙腎,膀胱,脛、腓、尺、橈骨,脊柱,腹壁。
3、大排畸檢查在什么時(shí)間做?
大排畸篩查在孕18~20周進(jìn)行,這時(shí)檢查因?yàn)槌曈辛俗顑?yōu)化的解剖結(jié)構(gòu)表現(xiàn),并對(duì)必要的侵入性檢查留出足夠的時(shí)間。胎兒的心臟超聲檢查,則最好是在孕22~24周進(jìn)行,也就是當(dāng)心臟結(jié)構(gòu)再增大一些的時(shí)候。大排畸篩查最好不要超過(guò)28周。
4、大排畸B超與常規(guī)B超的區(qū)別。
大排畸B超做得比較仔細(xì),所以檢查時(shí)間會(huì)比常規(guī)B超長(zhǎng)一些。
1、第一次檢查:第一次檢查時(shí)間在懷孕3-4個(gè)月為宜,孕周為11-14周。
這段期間可以從整體上觀察寶寶發(fā)育情況、活動(dòng)狀態(tài),篩查胎兒NT值等潛在染色體指標(biāo),同時(shí)對(duì)某些嚴(yán)重胎兒結(jié)構(gòu)畸形作出診斷的進(jìn)行檢查。
2、第二次檢查:第二次檢查時(shí)間在懷孕4-5個(gè)月為宜,孕周為17-20周。
這段時(shí)期宮內(nèi)胎兒的手足已初步成形,觀察胎兒手足伸展發(fā)育情況,同時(shí)更加明確的診斷出胎兒手足畸形。
3、第三次檢查:第三次檢查,排畸最佳時(shí)間,懷孕5-6個(gè)月為宜,孕周為20-26周。這段時(shí)間對(duì)寶寶非常重要,四維彩超系統(tǒng)能完整的檢測(cè)寶寶的發(fā)育情況,對(duì)胎兒結(jié)構(gòu)畸形、遺傳性疾病等進(jìn)行篩查及診斷,是排畸的最佳時(shí)期。此時(shí)寶寶在媽媽肚子里的活動(dòng)空間好,宮內(nèi)拍攝效果佳,可以用光盤(pán)記錄他的第一次寫(xiě)真,準(zhǔn)媽媽們千萬(wàn)不要錯(cuò)過(guò)。
4、第四次檢查:第四次檢查時(shí)間在懷孕7-8個(gè)月為宜,孕周為32-34周。
這段時(shí)間主要是對(duì)胎兒生存狀況進(jìn)行評(píng)估,檢查寶寶后期發(fā)育狀況,如腎臟、心臟的異常,為應(yīng)該出生的胎兒盡可能接近預(yù)產(chǎn)期出生,或選擇適合時(shí)機(jī)出生提供有價(jià)值的信息。
5、第五次檢查:第五次檢查時(shí)間再懷孕9月份至分娩前。
臨產(chǎn)前應(yīng)確定胎兒方位,主要檢查羊水有無(wú)減少,胎盤(pán)的成熟度,寶寶在媽媽肚子里是否安全,同時(shí)提示寶寶的重量和發(fā)育情況,為分娩做準(zhǔn)備。
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