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時(shí)間:2016-01-10 09:09:06 編輯:本站整理 616
幼兒血尿是幼兒常見疾病之一,父母要引起注意,切實(shí)做好寶寶的護(hù)理保健。那么幼兒出現(xiàn)血尿原因是什么,如何治療?
一名3歲男童,在幼兒園做尿液篩檢時(shí),被發(fā)現(xiàn)有血尿,家長因而進(jìn)一步帶他去小兒科就醫(yī),經(jīng)由醫(yī)師檢查發(fā)現(xiàn),這名男童的尿液中鈣含量是一般正常幼兒的二倍;
原來男童平常有補(bǔ)充鈣片習(xí)慣,再加上不愛喝水,以致造成高尿鈣癥,才會(huì)出現(xiàn)血尿的問題。
收治這名男童的醫(yī)師表示,幼兒出現(xiàn)血尿的情形不多,而且血尿有原發(fā)性與繼發(fā)性,有些幼兒會(huì)因?yàn)轱嬍成虾攘宋鞴现?,而?dǎo)致尿液出現(xiàn)紅色,但卻不是血尿。
而這名男童經(jīng)由進(jìn)一步的尿液檢驗(yàn),則是發(fā)現(xiàn)尿中含鈣量太高,且證實(shí)是罹患了高尿鈣癥,所以會(huì)出現(xiàn)間歇性血尿與解尿疼痛的情形。
醫(yī)生進(jìn)一步解釋,有些疾病也特別容易造成高尿鈣癥,例如副甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)或是腎臟有問題等;
只是經(jīng)由詢問這名男童的家長,發(fā)現(xiàn)男童平常有補(bǔ)充鈣片,服用鈣片的量很大,而且又不愛喝水,才證實(shí)男童是因?yàn)閿z取過多鈣質(zhì)而導(dǎo)致高尿鈣癥。
治療示病因不同而不同,一般無需治療,通常隨小兒年齡增長或側(cè)支循環(huán)的建立,癥狀即可緩解,個(gè)別嚴(yán)重者可行血管再植。特發(fā)性高尿鈣癥的及時(shí)治療,不僅有助于緩解和消除所引起的癥狀,并可防止其后發(fā)生結(jié)石。此類患兒應(yīng)給予足夠的液量,適當(dāng)限制鈉鹽攝入。避免進(jìn)食含草酸過多的果汁、巧克力等,以免尿中生成草酸鈣結(jié)晶。對有肉眼血尿、嚴(yán)重尿頻、尿急者適當(dāng)限制鈣的攝入。針對高尿鈣可給予噻嗪類利尿劑,如氫氯噻嗪(雙氫克尿噻)1mg/(kg·d),療程4~6周。對血磷低下者可口服無機(jī)磷(鈉或鉀鹽)1~3g/d也可用離子交換樹脂磷酸纖維素鈉以防腸鈣吸收。
預(yù)后多數(shù)預(yù)后良好。腎小球性血尿除遺傳性腎炎外,預(yù)后多數(shù)良好。特發(fā)性高尿鈣癥的及時(shí)治療,不僅有助于緩解和消除所引起的癥狀,并可防止其后發(fā)生結(jié)石。
高尿鈣癥的病童發(fā)生腎臟結(jié)石或腎鈣化的機(jī)會(huì)很大;所以醫(yī)生建議,幼兒平常應(yīng)多飲水并應(yīng)控制鹽分?jǐn)z取,較嚴(yán)重的病況應(yīng)使用利尿劑治療。
他并呼吁家長,對于生長發(fā)育階段的兒童,補(bǔ)充鈣質(zhì)應(yīng)適量,以免造成高尿鈣癥,反而損害幼兒身體健康。
日程生活中積極治療泌尿系統(tǒng)的炎癥、結(jié)石等疾病。
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