监控偷盗摄影一区网站,国产乱辈通伦影片在线播放亚洲

貧血與缺鐵我們經(jīng)常會聯(lián)系在一起，有人說自己貧血，可能馬上就會想到你需要補鐵，但是事實上貧血的原因也有多種，貧血不一定就是缺鐵造成的，以下我們來看看醫(yī)生怎么說。

現(xiàn)代的女性，常常因為工作壓力、節(jié)食、月經(jīng)等問題，造成工作沒精神、容易頭暈、爬樓梯容易喘，跟著朋友外出爬山往往跟不上其他人的腳步。體檢時才突然發(fā)現(xiàn)抽血項目“一排紅字”，報告結論說是貧血，意思就是血紅素(Hb)偏低。一般而言，男性血紅素低于13g/dL，女性血紅素低于12g/dL，就是臨床所稱的“貧血”。一提及貧血，許多人馬上想到的就是缺鐵，但貧血的原因就只有缺鐵而已嗎?

貧血一定是缺鐵嗎貧血不等于缺鐵

再次抽血復驗是最簡單也最直接的方法

抽血項目“一排紅字”，此時需要再做的檢查就是抽血復驗血紅素(Hb)及平均紅血球容積(MCV)，同時加驗網(wǎng)狀紅血球(Reticulocyte)、鐵蛋白(Ferritin)、鐵飽合度(SI/TIBC)，根據(jù)這些驗血報告，就可以明確地告訴病人是否缺鐵。此外，抽血報告還常會看到血小板(Platelet)稍微升高，病人有時則會抱怨容易掉發(fā)、口角時有潰瘍性脫皮(口角炎)、舌頭容易疼痛、舌笞變得不明顯(有人稱為鏡面舌)，味覺也會變得較不敏感，這些病征也都暗示著缺鐵的情形。

人體缺鐵，除了從日常生活含鐵量高的食物補充以外(紫菜、發(fā)菜、莧菜、紅肉、黑芝麻、水果等)，口服補充鐵劑是最簡便也最安全的治療方式，依病人的服藥順從性及腸胃道對鐵劑的吸收程度，需要補充半年至一年以上，醫(yī)生通常會再抽血持續(xù)追蹤鐵蛋白，目標是讓鐵蛋白維持在20-40 ng/ml以上。

缺鐵性貧血還要找出原因

年輕女性缺鐵的情形并不少見，這是因為每個月的月事總會使體內的鐵存量流失，如果沒有適當補充，導致身體的鐵存量長期在“負平衡”狀態(tài)，就會在體檢抽血時出現(xiàn)“一排紅字”。

貧血一定是缺鐵嗎貧血不等于缺鐵

事實上，缺鐵的原因不只是月經(jīng)流失而已，另一個常見原因就是腸胃道的慢性出血，包括：慢性腸胃潰瘍、慢性痔瘡出血、腸胃道腫瘤等，這種情形在男性及停經(jīng)女性尤其需要進一步檢查。為了確定有無腸胃道流失的情形，建議病人都要做“糞便潛血檢驗”，若是呈“陽性反應”(亦即有腸胃道出血的情形)，則需進一步做胃鏡、腸鏡，以厘清是否有腸胃道的潛在病灶。

遺傳性貧血以地中海型貧血最常見

如果在抽血復驗后，發(fā)現(xiàn)平均紅血球容積偏低，但鐵蛋白正?；蚱?，那么很可能是因為罹患地中海型貧血(Thalassemia)。要確診地中海型貧血并不難，只要抽血檢測“血紅素電泳”，以及“地中海型貧血基因分析”即可。地中海型貧血幾乎都是遺傳性，因此只要仔細詢問家族史，就可發(fā)現(xiàn)親屬中有人曾被診斷或被懷疑是地中海型貧血。罹病的人有時會合并肝脾腫大、膽結石、或是慢性溶血的情形，而隨著年齡漸增，疾病病程的惡化更會并發(fā)血鐵質沉積(Iron Overload)及相關的器官失能(包括：心臟、肝臟、骨骼、胰臟及其他內分泌腺體等)，幸好目前臺灣健保已給付口服排鐵劑給罹患此癥的病患，只要接受適當?shù)呐盆F治療及追蹤，地中海型貧血的病友已顯少發(fā)生血鐵質沉積器官失能的并發(fā)癥。

腎病變病友的貧血需補充紅血球生成素

罹患末期腎病變的病友，超過9成都有貧血的情形，其原因正如中醫(yī)老祖宗所言，“腎主骨、骨生髓、髓造血”腎臟所分泌的“紅血球生成素(EPO)”直接調控著骨髓內的造血過程。當貧血(血紅素不足)時，功能完好的腎臟會分泌更多的紅血球生成素，直接刺激骨髓生成更多的血紅素以補其不足;但若是腎臟功能有缺失，人體就失去腎臟分泌紅血球生成素的調控機制，而呈現(xiàn)慢性貧血的情形。針對這樣的慢性貧血，只要適當?shù)亟o予紅血球生成素，不論是長效或短效劑型，都可以使腎病導致的慢性貧血獲得一定程度的改善。

貧血一定是缺鐵嗎貧血不等于缺鐵

老年人貧血要特別小心有無骨髓瘤

由于臺灣“國健署”的推廣與臺灣內民眾對自我健康的要求，許多老年人都會接受老人健康檢查，而意外發(fā)現(xiàn)“貧血”的情形;如果老人家沒有慢性病或特殊共病癥，必須要小心有無罹患“多發(fā)性骨髓瘤”。多發(fā)性骨髓瘤本質上是血液性的一種惡性腫瘤，骨髓內的“漿細胞(Plasma cell)”不正常的增生，使骨髓原本正常的造血功能逐漸喪失，免疫球蛋白的合成也間接受到影響。病患常合并的癥狀包括：下背痛、骨折或骨頭痛、容易出血及感染等，其他的檢驗異常還包括：腎功能偏差、白血蛋(Albumin)低下、血鈣過高、尿液中出現(xiàn)不正常的蛋白尿(所謂的本瓊氏蛋白尿Bence Jones protein)等。

老年人特別要注意這個病的原因在于：第1.多發(fā)性骨髓瘤好發(fā)于60歲以上的老年人;第2.若臨床有懷疑多發(fā)性骨髓瘤，檢測方式簡便，只需要抽血檢測血液中的免疫球蛋白以及血清蛋白電泳即可得知;第3.即使高達80歲以上的老人家，只要在治療的黃金時期內，疾病病程都可以經(jīng)由臺灣健保給付的標靶藥物治療而獲得有效良好的控制。根據(jù)統(tǒng)計，老年人貧血最容易被忽略的疾病就是“多發(fā)性骨髓瘤”，一般民眾對于家里老年人的“貧血”情形，實在不可掉以輕心，以免錯失治療的黃金時期。

不明原因貧血的最終檢查：骨髓檢查

由于檢驗醫(yī)學的進步，即使是“陣發(fā)性夜間血紅素尿癥”或“自體免疫性溶血”這類罕見疾病，大多數(shù)貧血的原因，都可以藉由“抽血檢測”而獲得正確的診斷。然而，仍有少數(shù)疾病必須藉由“骨髓檢查”才能獲得正確診斷，例如：“骨髓化生不良癥侯群”(此病亦被稱為“血癌前期”)、“純紅血球再生障礙性貧血”等疾病。“骨髓檢查”乍聽之下很可怕，似乎要破壞骨頭將骨髓取出做化驗，但事實上此項檢查的風險極低，病患僅需配合擺出“側臥屈身抱膝”的姿勢，給予骼骨的局部麻醉，經(jīng)由細針穿刺抽取骨髓及切片，整個檢查過程僅需約30分鐘即可完成。病患最常抱怨的不適是細針抽取時的“酸麻”感，只要檢查姿勢正確配合，輔以適當?shù)木植柯樽?，也顯少發(fā)生劇烈疼痛的情形。

綜上所述，“貧血”的嚴重性可大可小，最重要的仍是要經(jīng)由血液腫瘤科醫(yī)生診斷出正確的病因，并給予合適的治療。本院腫瘤科暨血液科及臨床病理科為服務廣大民眾需求，不只檢驗項目齊全，提供所有貧血相關的抽血檢測及骨髓檢查，且貧血相關治療藥物均完整無缺，一般民眾有貧血相關問題，都可攜帶體檢報告至門診做進一步咨詢。

貧血一定是缺鐵嗎 貧血不等于缺鐵

貧血一定是缺鐵嗎貧血不等于缺鐵