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時(shí)間:2016-12-10 13:05:43 編輯:5號(hào)網(wǎng)-qiwen 1652
很多人去檢查自己的食管炎情況的時(shí)候會(huì)看到報(bào)告顯示食管炎a級(jí),沒錯(cuò),食管炎也是根據(jù)嚴(yán)重情況分等級(jí)的,一般依據(jù)內(nèi)鏡下食管粘膜損傷的程度,將反流性食管炎分為A、B、C、D四級(jí)。那么,食管炎a是什么級(jí)?食管炎a嚴(yán)重嗎?
依據(jù)內(nèi)鏡下食管粘膜損傷的程度,將反流性食管炎分為A、B、C、D四級(jí)。A級(jí)食管炎是指食管黏膜的損傷局限于黏膜皺襞,未融合;且糜爛的長度小于5mm,B級(jí)食管炎的糜爛長度大于5mm;C級(jí)食管炎食管損傷有融合,但不超過食管環(huán)周的75%;D級(jí)食管炎指食管環(huán)周的黏膜損傷。A級(jí)屬于最輕的一種。
反流性食管炎是胃內(nèi)容物(包括十二指腸內(nèi)容物)反流入食管,損傷了食管粘膜,產(chǎn)生癥狀,稱之為“反流性食管炎”。有的患者內(nèi)鏡下無特征表現(xiàn)而僅有病理組織學(xué)的改變,但有反流癥狀,經(jīng)食管下段pH測(cè)定,可證實(shí)為反流性食管病(GERD)。也有少數(shù)患者內(nèi)鏡下有病變而癥狀較輕,經(jīng)24小時(shí)pH監(jiān)測(cè),證實(shí)屬酸性或堿性反流所致的食管炎癥。
Ⅰ級(jí):一處或多處賁門上方非融合性的粘膜損害,紅斑伴或不伴有滲出或表淺糜爛;
Ⅱ級(jí):融合性糜爛,滲出病變,但未完全累及食管環(huán)形圈壁;
Ⅲ級(jí):同Ⅱ級(jí),并已完全累及食管環(huán)形圈壁導(dǎo)致食管壁炎性浸潤,但未引起狹窄;
Ⅳ級(jí):慢性粘膜病變,有潰瘍、管壁纖維化醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理。
縮短、瘢痕化伴Barrett食管為并發(fā)癥。
A級(jí):食管粘膜有一個(gè)或幾個(gè)<5mm的粘膜損傷(mucousbreak);醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理
B級(jí):同A級(jí)外,連續(xù)病變粘膜損傷>5mm;
C級(jí):非環(huán)形的超過兩個(gè)皺襞以上的粘膜融合性損傷;
D級(jí):粘膜有環(huán)狀融合性損傷病灶。
輕度:紅色條紋和紅斑,累及食管下段1/3;
中度:糜爛<1/2食管圓周,僅累及食管中、下段;
重度:又分Ⅰ級(jí)和Ⅱ級(jí):
Ⅰ級(jí):糜爛累及>1/2食管圓周,或已累及上段,或形成潰瘍<1/3食管圓周,在任何部位;
Ⅱ級(jí):潰瘍累及>1/3圓周食管,任何部位。
并發(fā)癥:狹窄、縮短、Barrett食管。
食管炎很難自愈,不過可服用奧美拉唑腸溶膠囊控制或痊愈,根本原因在于藥物治療只是暫時(shí)性的起到了抑制胃酸分泌、中和胃酸、膽汁等,促進(jìn)胃動(dòng)力的作用,一旦停用藥物,癥狀自然就會(huì)很快復(fù)發(fā)。而且長期服藥對(duì)肝腎均有損害。因此,最佳的治療方案是抗反流手術(shù)。
一般不會(huì)自愈的。食道炎一般是指由于各種原因?qū)е率彻苷衬ぐl(fā)生水腫、充血而引發(fā)的炎癥反應(yīng)。食道炎一般不會(huì)自愈的。一定要積極治療,避免轉(zhuǎn)為慢性炎癥的。
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