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時(shí)間:2017-09-26 14:02:36 編輯:5號(hào)網(wǎng)-liyun 3618
面包超人咳嗽藥水禁售,面包超人在國(guó)內(nèi)的銷量是很高的,那么這款產(chǎn)品被國(guó)內(nèi)的專家指出并不適合給兒童和幼兒使用究竟是不是真的呢?下面就來跟大家做一個(gè)詳細(xì)的說明和介紹,面包超人咳嗽藥水好不好。
“面包超人”家族在日本明確是“非處方藥”,顏色不同,作用也大不相同。
1)藍(lán)色
成分表第一行里,就寫著“可待因”。
近日,CFDA(國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理總局)發(fā)布了一份關(guān)于修訂含可待因藥品說明書的公告,其中指出“12歲以下兒童禁用”;“對(duì)于患有慢性呼吸系統(tǒng)疾病的12-18歲兒童和青少年不宜使用本品”。
“可待因,是中樞鎮(zhèn)咳作用,減輕咳嗽的反射。如果孩子喉嚨里有痰,卻通過了通過中樞鎮(zhèn)咳,不讓痰咳出來,形成痰栓,會(huì)堵住氣道?!敝墁撜f,在出臺(tái)這份公告之前,上海的大多數(shù)兒科醫(yī)生出具“可待因”處方的機(jī)會(huì)就已不多,且大部分含有“可待因”的藥物說明書都會(huì)指出“12歲以下慎用”
通過查閱多種資料并咨詢相關(guān)專家后,可以確定中日兩國(guó)所指“可待因”為同一種藥物成分,“對(duì)比‘可待因’的相關(guān)規(guī)定,美國(guó)食品藥品監(jiān)督管理局(FDA)目前還是提醒慎用?!?/p>
剩下幾個(gè)成分,都是比較常見的緩解咳嗽、咳痰等治療呼吸道癥狀的藥物。
消旋鹽酸甲基麻黃堿,能夠減輕鼻腔粘膜充血(緩解鼻塞流涕),擴(kuò)張支氣管(止咳平喘),臨床上最常見的副作用是精神興奮及心跳加速;
愈創(chuàng)木酚甘油醚,常用的化痰藥物,能夠稀釋痰液,使痰液更容易咳出;
馬來酸氯苯那敏也就是“撲爾敏”,第一代抗組胺藥物,能夠緩解鼻塞流涕等卡他癥狀,但是也有比較明顯的中樞抑制作用,服用后可能會(huì)出現(xiàn)嗜睡、精神不佳等表現(xiàn);
最后一個(gè)天竺子流浸膏也是主打鎮(zhèn)咳的。
可見,藍(lán)色的面包超人主要針對(duì)的癥狀就是咳嗽、咳痰、流涕、鼻塞;是復(fù)方成分并且含有中樞鎮(zhèn)咳藥物,作為非處方藥物,還是有一定的危險(xiǎn)性;如果你家的小朋友12歲以下,那么各位粑粑麻麻還是謹(jǐn)慎使用吧。
總結(jié):安全起見,最好不要用了!
建議不要輕易給寶寶使用面包超人的藥水,含有不建議幼兒使用的成分。
面包超人感冒藥
這款日本面包超人感冒藥分為三種不同顏色的藥物,顏色不同作用也不同。藍(lán)色止咳,紅色退熱,綠色針對(duì)流鼻涕。
藍(lán)色包裝中含有可待因成分,已經(jīng)被國(guó)家藥監(jiān)局禁止在12歲以下兒童使用了。因?yàn)榭纱蚴且环N局麻藥物,具有潛在的嚴(yán)重副作用,包括呼吸困難。歐洲藥物管理局(EMA)在2015年就已經(jīng)宣布,不得將可待因用于12歲以下兒童咳嗽和感冒的治療藥物中。
紅色包裝中去除了可待因成分,加入了醋酸酚,也就是我們熟悉的對(duì)乙酰氨基酚,知道它為什么能退熱了吧?綠色包裝看上去有個(gè)“鼻炎”實(shí)際上并不是用來治療鼻炎的,而是由于其中的馬來酸氯苯那敏(抗過敏)和麻黃堿(減輕鼻粘膜充血)起到的作用,這些都處于非處方的感冒藥物。美國(guó)兒科學(xué)會(huì)認(rèn)為非處方的止咳和感冒藥物,對(duì)6歲以下兒童的效果并不明顯,反而具有潛在的嚴(yán)重副作用,因此不建議使用。
咳嗽和感冒實(shí)際上都屬于自限性疾病,無需服用任何藥物,只需注意觀察即可。因此,建議寶媽不要給寶寶使用這些作用不大,副作用卻很大的藥物。
海瑞金醫(yī)院兒內(nèi)科醫(yī)生周瑩在平時(shí)的門急診工作中,經(jīng)常碰到一些給孩子使用海淘藥物的家長(zhǎng),并且這兩年海淘藥物的使用頻率增加明顯?!盀槭裁醇议L(zhǎng)那么喜歡海淘藥?”周瑩前不久在自己的微信朋友圈征集朋友們最常用的海淘藥物,并對(duì)這些熱門海淘藥——包括日本“面包超人”藥水、一款澳洲退熱神藥和一款德國(guó)咳嗽藥水,進(jìn)行仔細(xì)地成分分析。今天,周瑩以《海淘“兒童特效藥”可能含有禁用成份?!來看醫(yī)生詳解熱門“海淘藥”成份》為題在上海交大醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院上發(fā)表署名文章,第一彈“直擊”平時(shí)門診中遇到最多的面包超人系列藥水。
周瑩在對(duì)比“面包超人”系列藥水有效成分時(shí),發(fā)現(xiàn)了中國(guó)官方規(guī)定的“禁藥”成分。
來自日本池田模范堂的“面包超人”系列分為藍(lán)色止咳化痰、紅色退熱綜合、綠色感冒流涕三款糖漿,包裝可愛、味道可口,且在日本明確是“非處方藥”,隨手就能在日本街邊的藥店買到。
周瑩首先查看的是藍(lán)色止咳化痰藥,看到這個(gè)成分表的時(shí),周瑩用“震驚”來形容自己當(dāng)時(shí)的狀態(tài)。她在成分表中看到了“可待因”。
根據(jù)CFDA(國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理總局)2016年發(fā)布的第199號(hào)公告,可待因藥品被明確“12歲以下兒童禁用”。這份名為《關(guān)于修訂含可待因藥品說明書的公告》指出“12歲以下兒童禁用”;“對(duì)于患有慢性呼吸系統(tǒng)疾病的12-18歲兒童和青少年不宜使用本品”。
據(jù)周瑩介紹,早在CFDA出臺(tái)這份公告之前,上海的兒科醫(yī)生出具“可待因”處方的機(jī)會(huì)本身就不多,而大部分含有“可待因”的藥物說明書都會(huì)指出12歲以下慎用,而新的公告直接就升級(jí)到“12歲以下禁用,12-18歲慎用”。
對(duì)于兩個(gè)國(guó)家所指“可待因”成分是否為同一種藥物成分,周瑩說,她通過查閱多種資料并咨詢相關(guān)專家后,可以確定中日兩國(guó)所指“可待因”為同一種藥物成分?!翱纱虻南嚓P(guān)規(guī)定,我對(duì)比了美國(guó)FDA和中國(guó)CFDA的相關(guān)規(guī)定,目前中國(guó)修正后的規(guī)定,可能是最嚴(yán)格的?!?/p>
但周瑩同時(shí)表示,自己僅針對(duì)藥物包裝所示成分表,對(duì)藥物成分進(jìn)行了一番仔細(xì)對(duì)比。并未對(duì)為何中日兩國(guó)相關(guān)規(guī)定會(huì)有不同等詳細(xì)問題進(jìn)行過研究對(duì)比,“以后可能還會(huì)進(jìn)行進(jìn)一步研究。”
至于藍(lán)色包裝的“面包超人”藥水剩下的幾種成分,周瑩說,都是比較常見的緩解咳嗽、咳痰等治療呼吸道癥狀的藥物。消旋鹽酸甲基麻黃堿,能夠減輕鼻腔粘膜充血(緩解鼻塞流涕),擴(kuò)張支氣管(止咳平喘),臨床上最常見的副作用是精神興奮及心跳加速;愈創(chuàng)木酚甘油醚,常用的化痰藥物,能夠稀釋痰液,使痰液更容易咳出;馬來酸氯苯那敏也就是“撲爾敏”,屬于第一代抗組胺藥物,能夠緩解鼻塞流涕等卡他癥狀,但是也有比較明顯的中樞抑制作用,服用后可能會(huì)出現(xiàn)嗜睡、精神不佳等表現(xiàn);最后一個(gè)天竺子流浸膏也是主打鎮(zhèn)咳。
綜上,周瑩醫(yī)生總結(jié),藍(lán)色“面包超人”主要針對(duì)的癥狀就是咳嗽、咳痰、流涕、鼻塞,是復(fù)方成分并且含有中樞鎮(zhèn)咳藥物,作為非處方藥物,還是具有一定的危險(xiǎn)性,“建議各位家長(zhǎng)慎用。”
和藍(lán)色藥水相比較,紅色的“面包超人”沒了止咳的“可待因”,沒了化痰的“愈創(chuàng)木酚甘油醚”,卻多了一個(gè)“醋氨酚”。周瑩介紹,“醋氨酚”就是“對(duì)乙酰氨基酚”,通常被稱作“泰諾林、撲熱息痛、必理通”,主要用來退熱。因此,紅色的“面包超人”,可以退熱(醋氨酚),可以止咳(麻黃堿),可以緩解鼻部癥狀(麻黃堿、馬來酸氯苯那敏)。
綠色版本的“面包超人”上,寫了兩個(gè)大字,“鼻炎”。實(shí)際接診過程匯總,很多家長(zhǎng)以為綠色是治療鼻炎的(過敏性鼻炎)。但是看了綠色“面包超人”成分后,周瑩發(fā)現(xiàn)除了比紅色“面包超人”多了一個(gè)類似中草藥的“甘草”外,并沒有什么特殊的。這款藥水中,含有一個(gè)抗過敏藥物(馬來酸氯苯那敏),一個(gè)減充血?jiǎng)?麻黃堿),“確實(shí)是針對(duì)鼻部癥狀的,但是卻不建議長(zhǎng)期使用?!?/p>
周瑩說,這款綠色“面包超人”標(biāo)榜的“鼻炎”,應(yīng)該指的是急性鼻炎,也就是感冒引起的鼻部癥狀,順帶可以緩解一丟丟咳嗽(麻黃堿、甘草)。
周瑩提醒廣大家長(zhǎng),以上3種“面包超人”系列藥水都是復(fù)方制劑,對(duì)于所有復(fù)方藥物,家長(zhǎng)都應(yīng)當(dāng)謹(jǐn)慎對(duì)待,一不小心就有可能會(huì)重復(fù)用藥,造成副作用翻倍。
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