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胎兒臍帶繞頸是很多孕媽媽都會遇到的現(xiàn)象，這種情況嚴重嗎？是不是到了孕晚期胎兒臍帶繞頸只能剖腹產(chǎn)嗎？胎兒臍帶繞頸孕婦有什么感覺？孕婦怎么判斷胎兒是否臍帶繞頸？

臍帶繞頸能順產(chǎn)嗎

臍帶本身是有一定的長度的，而且富有彈性，所以臍帶繞頸時，只要不過分拉扯，就不會影響寶寶的正常發(fā)育。同樣的，如果纏在寶寶脖子上的臍帶不緊而且足夠長的話，那么還是可以選擇順產(chǎn)的，相反，如果臍帶較短，繞頸的圈數(shù)過多而且很緊的話，那么就要聽聽醫(yī)生的建議，選擇剖腹產(chǎn)了。

寶寶臍帶繞頸只能剖腹產(chǎn)嗎？胎兒臍帶繞頸孕婦有什么感覺

超聲檢查已成為產(chǎn)前檢查的重要手段，超聲可看到胎兒是否有臍帶繞頸、纏繞周數(shù)及松緊度如何。在胎頭及頸部縱切面上，胎兒頸部后方有“V”形壓跡，表示臍帶繞頸一周，“W”形壓跡，表示臍帶繞頸兩周，波浪形的壓跡表示臍帶繞頸兩周以上。臍帶富有彈性，其血管的長度超過臍帶的長度，血管呈螺旋狀盤曲，有很大的伸展性。臍帶繞頸后，只要不過分拉扯臍帶，不至于影響臍帶的血流，絕大多數(shù)胎兒不表現(xiàn)任何異常，所以臍帶繞頸不必驚慌。但如果臍帶繞頸過緊可使臍血管受壓，導(dǎo)致血循環(huán)受阻或胎兒頸靜脈受壓，使胎兒腦組織缺血、缺氧，造成宮內(nèi)窘迫甚至死胎。如果在妊娠晚期發(fā)現(xiàn)胎兒有臍帶繞頸現(xiàn)象，孕婦應(yīng)當(dāng)減少活動，注意休息，學(xué)會數(shù)胎動，胎動過多或過少時，應(yīng)及時去醫(yī)院檢查。臍帶繞頸的發(fā)生占分娩總數(shù)的20%左右，對分娩的影響主要有兩方面：

1、引起胎先露下降受阻，由于臍帶纏繞使臍帶相對變短，影響胎先露部入盆，并可使產(chǎn)程延長或停滯。

2、引起胎兒宮內(nèi)缺氧，當(dāng)臍帶纏繞周數(shù)過多、過緊時或?qū)m縮時，臍帶受到牽拉，可使胎兒血循環(huán)受阻，導(dǎo)致胎兒宮內(nèi)缺氧。所以，臍帶繞頸分娩時應(yīng)注意：繞頸3周以上最好行剖宮產(chǎn)。嚴密觀察產(chǎn)程，如進展緩慢或停滯應(yīng)果斷決策。密切監(jiān)測胎心率，一旦發(fā)生胎兒窘迫應(yīng)立即終止分娩，行陰道助產(chǎn)或剖宮產(chǎn)。

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20%~25%的胎兒會臍繞頸

調(diào)查顯示，胎兒臍帶繞頸發(fā)生率為20%~25%，大多數(shù)是繞頸一圈，少數(shù)繞頸兩圈，三圈以上的很少見，一般與臍帶過長、羊水過多和胎動太頻繁有關(guān)。隨著胎兒的成長，胎兒在母體內(nèi)并不老實，有的胎兒活動幅度較大，臍帶纏繞住頸部、軀干或手腳的情況時有發(fā)生。

那么，臍帶繞頸究竟有多危險?

一般來說，大多數(shù)臍帶繞頸的情況不會對寶寶造成影響或威脅，因為一般臍帶不會繞得很緊。一圈兩圈甚至三圈，只要臍帶不短、未被過分拉扯、不影響臍帶血流，大多胎兒不會表現(xiàn)異常。

少數(shù)情況下，如果寶寶臍帶纏繞過緊或臍帶過短，在出生以前會出現(xiàn)缺氧，表現(xiàn)為胎心減速，醫(yī)生會在胎心監(jiān)護中發(fā)現(xiàn)這種情況。

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寶寶臍帶繞頸的表現(xiàn)

事實上，大多數(shù)臍帶繞頸一周的情況不會對寶寶造成影響或威脅，因為一般臍帶不會繞得很緊。少數(shù)情況下，如果寶寶臍帶纏繞過緊或臍帶過短，在出生以前會出現(xiàn)缺氧，表現(xiàn)為胎心減速，醫(yī)生會在胎心監(jiān)護中發(fā)現(xiàn)這種情況。這也是為什么定期做產(chǎn)前檢查非常必要的原因。

當(dāng)臍帶纏繞胎寶寶，而且纏繞較緊、胎寶寶感到不適時，他會向周圍運動，尋找舒適的位置，左動動、右動動，當(dāng)胎寶寶轉(zhuǎn)回來時，臍帶纏繞自然就解除了，胎寶寶就會舒服地休息一會。當(dāng)然，如果臍帶繞頸圈數(shù)較多，胎寶寶自己運動出來的機會就會少一些。

臍帶繞頸后，只要不過分拉扯臍帶，不至于影響臍帶的血流，絕大多數(shù)胎兒不表現(xiàn)任何異常，所以臍帶繞頸不必驚慌。但是如果臍帶繞頸過緊可使臍血管受壓，會導(dǎo)致血循環(huán)受阻或胎兒頸靜脈受壓，使胎兒腦組織缺血、缺氧，造成宮內(nèi)窘迫甚至死胎。如果在妊娠晚期發(fā)現(xiàn)胎兒有臍帶繞頸現(xiàn)象，孕婦應(yīng)當(dāng)減少活動，注意休息，學(xué)會數(shù)胎動，胎動過多或過少時，應(yīng)該及時去醫(yī)院檢查。

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