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時(shí)間:2016-01-24 09:43:30 編輯:本站整理 646
不管在哪個(gè)世代,舌系帶剪不剪仍是許多父母關(guān)切的問題,不少專業(yè)小兒科醫(yī)師皆指出,現(xiàn)在依舊有不少父母會(huì)帶著孩子到診間,要求醫(yī)師幫寶寶進(jìn)行舌系帶切開術(shù)(剪舌根),但這些寶寶大多數(shù)都沒有舌系帶過緊的問題,所以爸爸媽媽應(yīng)先了解正確的知識(shí),否則只會(huì)為孩子帶來無謂的疼痛。
每個(gè)父母皆希望孩子能贏在起跑點(diǎn),所以對(duì)于寶寶的生長(zhǎng)過程,一刻都不敢松懈。有些父母發(fā)現(xiàn)寶寶說話似乎有問題的傾向時(shí),第一時(shí)間不免懷疑寶寶的舌系帶是否過緊,便帶著寶寶到門診請(qǐng)求醫(yī)師進(jìn)行手術(shù),所以舌系帶過緊也成為兒童外科門診很常見的問題。
小兒科主任醫(yī)師潘俊伸表示,舌系帶過緊的定義為寶寶的舌頭無法超出下排牙齦或是舌尖無法往上舉,但很多父母只要一發(fā)現(xiàn)寶寶發(fā)音不太正確,立刻就會(huì)聯(lián)想到與孩子的舌系帶過緊有關(guān),因此,兒科門診一直不乏爸媽提出請(qǐng)醫(yī)師為孩子剪舌系帶的需求;雖然目前并未正式統(tǒng)計(jì),但從臨床經(jīng)驗(yàn)來看,發(fā)生嚴(yán)重舌系帶過緊的機(jī)率極低,幾乎不到百分之一,大多都是家中長(zhǎng)輩或父母覺得寶寶好像舌系帶過緊,然而經(jīng)醫(yī)師診斷后通常都沒有任何問題。
潘俊伸醫(yī)師指出:以一般臨床經(jīng)驗(yàn)而言,大多都是爸爸媽媽或祖父母帶著寶寶到門診,且經(jīng)常未等醫(yī)師確診,便先行要求醫(yī)師進(jìn)行手術(shù),就兒科醫(yī)師的立場(chǎng)來說,這種過度診斷的意義都不是很大,很多孩子的發(fā)音問題并非受舌系帶影響,且齒槽骨及臉型會(huì)隨著寶寶年齡增長(zhǎng)而不斷變化,在成長(zhǎng)過程中,齒槽骨會(huì)向前延伸及擴(kuò)張,寶寶的舌頭也會(huì)隨之變長(zhǎng),縱使年紀(jì)還小時(shí)疑似有舌系帶過緊的問題,但嚴(yán)格來說有99%的寶寶都能因此改善。
很多家長(zhǎng)會(huì)把孩子發(fā)音與舌系帶過緊畫上等號(hào),但縱使父母不擔(dān)心,也有不少爸媽都是因?yàn)檗卟贿^祖父母的堅(jiān)持,才帶著孩子到診所請(qǐng)求醫(yī)師切開舌系帶;令人失望的是,到頭來經(jīng)常是一場(chǎng)空,只因幾乎所有來看診的寶寶,舌尖都能超過下排牙齦,雖然部分寶寶在舌頭伸出時(shí),會(huì)呈現(xiàn)類似英文字母M的形狀,卻也不構(gòu)成手術(shù)理由。潘俊伸醫(yī)師說明:若不放心孩子的發(fā)音問題,又不想讓他們承受無謂的皮肉傷痛,建議至少等到寶寶2歲左右再?zèng)Q定是否請(qǐng)醫(yī)師進(jìn)行手術(shù),屆時(shí)如果寶寶講話仍有不自然的卷舌音,或許才是真正由舌系帶引起的障礙;畢竟要演變成影響說話的程度,必須是很嚴(yán)重的過緊現(xiàn)象,通常到了4、5歲時(shí)還無法改善,才有治療必要,所以父母不需太急著下判斷。
大多數(shù)父母把寶寶的發(fā)音問題歸咎于舌系帶過緊,卻忽略了舌系帶過緊帶來的真正影響。到目前為止,仍未有研究能夠證明舌系帶過緊與寶寶講話及發(fā)音有所關(guān)聯(lián),國外也不曾發(fā)生過類似的案例,但在國際醫(yī)學(xué)雜志期刊的相關(guān)研究發(fā)表中卻提到,舌系帶過緊的寶寶,將可能影響含乳與吸吮乳房的能力,因嬰兒在喝奶時(shí),舌頭是以前后的方式在運(yùn)動(dòng),再直接由舌后送至咽部,如果寶寶的舌系帶太短,舌頭就無法順利吸吮乳房,進(jìn)而將母乳送入食道裡。
潘俊伸醫(yī)師表示,經(jīng)確診為舌系帶過緊的寶寶,兒科醫(yī)師就會(huì)進(jìn)行舌系帶切開術(shù),6個(gè)月以下的寶寶不須使用麻醉,于門診處理即可,方法為直接以刀鋒劃開舌系帶并當(dāng)場(chǎng)止血,因此階段的嬰幼兒血液供應(yīng)不如成人多,所以不會(huì)造成嚴(yán)重出血;至于已長(zhǎng)牙或舌系帶較厚的寶寶,就必須進(jìn)行麻醉,至手術(shù)房開刀并縫合傷口。
于門診處理的寶寶,只要壓住傷口約3~5分鐘即能止血,但術(shù)后半小時(shí)內(nèi)不可喂食太熱的食物,以免傷口再度出血;若是進(jìn)手術(shù)房開刀的寶寶,最少要等麻醉消退后2小時(shí)才能再度進(jìn)食,且建議以流質(zhì)食物為主,待術(shù)后3~7天再吃固體食物為佳。
少數(shù)父母也會(huì)因?yàn)楹⒆硬豢险f話,而擔(dān)心是否為舌系帶過緊引起疼痛所導(dǎo)致,但潘俊伸醫(yī)師表示,大部分的孩子在3歲之后才有辦法學(xué)會(huì)說正確的卷舌音,尤其男孩的語言學(xué)習(xí)能力普遍比女孩慢一點(diǎn),甚至有的男寶寶到2、3歲才學(xué)會(huì)說一些簡(jiǎn)單的隻字片語,所以提醒家長(zhǎng)不可操之過急,畢竟不會(huì)有寶寶因舌系帶過緊而不肯開口,若寶寶無法順利開口說話,父母或許就要擔(dān)心寶寶的聽力、大腦方面或自閉癥等問題,待整體評(píng)估后才能知道癥結(jié)點(diǎn),進(jìn)而對(duì)癥下藥,并非一味在寶寶還沒長(zhǎng)大之前就想為他切開舌系帶。
他提醒,父母要具備正確的觀念,不應(yīng)堅(jiān)持要求醫(yī)師進(jìn)行舌系帶切開術(shù),尤其詢問多位醫(yī)師后皆得到「不需要?jiǎng)邮中g(shù)」的結(jié)果時(shí),建議放寬心來看待這件事,否則只會(huì)徒增寶寶的痛苦,增加不必要的傷疤。
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