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新生兒聽(tīng)力篩查怎么做有什么指標(biāo)

時(shí)間：2015-11-18 20:23:06 編輯：本站整理 710

新生兒聽(tīng)力非常的重要，嬰兒可以通過(guò)聽(tīng)力來(lái)認(rèn)知世界。那么新生兒聽(tīng)力篩查怎么做？新生兒聽(tīng)力發(fā)育指標(biāo)是什么？新生兒聽(tīng)力篩查注意事項(xiàng)有哪些？下面小編為你詳細(xì)介紹。

新生兒聽(tīng)力篩查怎么做

新生兒聽(tīng)力篩查就是通過(guò)一種客觀、簡(jiǎn)單和快速的方法，將可能有聽(tīng)力障礙的新生寶寶篩查出來(lái)，并進(jìn)一步確診和追蹤觀察。新生兒聽(tīng)力篩查的常用方法有耳聲發(fā)射(OAE)和自動(dòng)聽(tīng)性腦干反應(yīng)(AABR)，兩種技術(shù)是目前國(guó)際公認(rèn)的，都是無(wú)創(chuàng)性的。我國(guó)大多數(shù)醫(yī)院采用耳聲發(fā)射進(jìn)行聽(tīng)力篩查，自動(dòng)聽(tīng)性腦干反應(yīng)(AABR)主要用于重癥監(jiān)護(hù)病房(NICU)新生兒的聽(tīng)力篩查。

正常耳蝸可以產(chǎn)生一種很輕柔的聲音，經(jīng)過(guò)聽(tīng)骨鏈和鼓膜傳導(dǎo)到外耳道，并可以被檢測(cè)到。如果嬰兒有蝸性聽(tīng)力損失，就不會(huì)產(chǎn)生耳聲發(fā)射，用耳聲發(fā)射(OAE)檢測(cè)就通不過(guò)。自動(dòng)聽(tīng)性腦干反應(yīng)(AABR)可以反映外耳、中耳、耳蝸及蝸神經(jīng)通路的功能，自動(dòng)聽(tīng)性腦干反應(yīng)通不過(guò)，說(shuō)明聽(tīng)覺(jué)通路上可能有問(wèn)題。

一般在寶寶睡眠安靜狀態(tài)下，將大小合適的探頭或耳罩放置在寶寶的一側(cè)耳朵開(kāi)始進(jìn)行測(cè)試，做完一側(cè)耳朵再做另外一側(cè)耳朵。OAE或AABR通不過(guò)，都需要復(fù)篩或轉(zhuǎn)診。

新生兒聽(tīng)力篩查怎么做有什么指標(biāo)

新生兒聽(tīng)力發(fā)育指標(biāo)

0-7天寶寶寶寶視力發(fā)展?fàn)顩r

寶寶已有了聽(tīng)覺(jué)，大部分的寶寶在出生24小時(shí)后對(duì)聽(tīng)刺激1-2次就能引起反應(yīng)，對(duì)大人說(shuō)話的聲音也很敏感。大人在寶寶身旁輕聲說(shuō)話，觀察寶寶是否會(huì)隨聲音變化有不同反應(yīng)。

8-30天寶寶寶寶視力發(fā)展?fàn)顩r

聽(tīng)力發(fā)育完全成熟，他會(huì)密切注意人類(lèi)的聲音，也會(huì)對(duì)噪音敏感。在寶寶身旁說(shuō)話，寶寶將頭轉(zhuǎn)向熟悉的聲音和語(yǔ)言。

新生兒聽(tīng)力篩查怎么做有什么指標(biāo)

新生兒聽(tīng)力篩查注意事項(xiàng)

新生兒聽(tīng)力篩查轉(zhuǎn)診單應(yīng)要做好登記,包括姓名、性別、聯(lián)系電話、地址、母親姓名、轉(zhuǎn)診單位等這些基本信息。

聽(tīng)力篩查的有關(guān)資料要保存好,包括每次的報(bào)告。

新生兒聽(tīng)力初篩不通過(guò)者要建檔管理,并告知家長(zhǎng)42天-3個(gè)月內(nèi)帶寶寶復(fù)篩,對(duì)復(fù)篩還不通過(guò)者進(jìn)行聽(tīng)力學(xué)診斷。要跟蹤和隨訪聽(tīng)力障礙患兒和耳聾高危新生兒,建檔資料至少保存10年。

電腦里的有關(guān)新生兒聽(tīng)力篩查資料要備份保存。

紙質(zhì)的文件資料,要做好防潮、防濕和防火及防蟲(chóng)蛀等工作。

檔案要保密。沒(méi)有經(jīng)中心主任許可或授權(quán),不得查閱相關(guān)檔案.如新生兒的監(jiān)護(hù)人要求查閱或復(fù)印相關(guān)資料,要有相關(guān)的手續(xù)方可進(jìn)行。

新生兒聽(tīng)力篩查怎么做有什么指標(biāo)

新生兒聽(tīng)力篩查不過(guò)怎么辦

一、做好聽(tīng)力復(fù)查

通常醫(yī)院會(huì)建議寶寶滿月或者42天回醫(yī)院做體檢，這時(shí)如果您寶寶聽(tīng)力之前未通過(guò)的話，會(huì)進(jìn)行復(fù)篩。如果通過(guò)了，恭喜您，這時(shí)一般認(rèn)為小孩聽(tīng)力屬正常。暫時(shí)不需做進(jìn)一步的檢查。不過(guò)在小孩的成長(zhǎng)過(guò)程中還希望您一直要關(guān)注自己的小孩對(duì)聲音的反應(yīng)或到該說(shuō)話年齡和周?chē)『⑹欠癫畈欢?，相差較大則要到醫(yī)院去排除聽(tīng)力方面的問(wèn)題。如果仍然未通過(guò)，您還是不要過(guò)于驚慌，因?yàn)殡m說(shuō)復(fù)篩未通過(guò)，可最后被診斷有聽(tīng)力問(wèn)題的可能性大概僅為十分之一。

二、做診斷性聽(tīng)力檢查

如果還未通過(guò)，那就一定要在寶寶3個(gè)月內(nèi)(不一定要等到3個(gè)月，越早越好)帶寶寶到可靠的兒童聽(tīng)力診斷中心接受診斷性聽(tīng)力學(xué)檢查和醫(yī)學(xué)檢查。即使是單耳“聽(tīng)力篩查未通過(guò)”也不例外，如果單耳被確診有聽(tīng)力問(wèn)題，就更應(yīng)該關(guān)注小孩的聽(tīng)力，因?yàn)榇祟?lèi)小孩發(fā)生遲發(fā)性聽(tīng)力問(wèn)題的比例大大增加。高頻探測(cè)音的聲導(dǎo)抗(1000Hz)、耳聲發(fā)射、聽(tīng)性腦干反應(yīng)這三項(xiàng)是必做的基本檢查，如果都屬正常范圍，可認(rèn)為通過(guò)檢查。如果未通過(guò)，那就要看具體結(jié)果，必要時(shí)要加做些檢查，以了解寶寶聽(tīng)力損失的程度(輕、中、重、極重度)、性質(zhì)(傳導(dǎo)性、感音性、混合性)和部位(外耳、中耳、內(nèi)耳及聽(tīng)神經(jīng))，有時(shí)還需要做些聽(tīng)力以外的醫(yī)學(xué)評(píng)估等，此時(shí)您最好要找一個(gè)對(duì)小兒聽(tīng)力學(xué)比較精通的大夫，對(duì)檢查的結(jié)果進(jìn)行解釋和綜合評(píng)估。

三、行動(dòng)起來(lái)是關(guān)鍵

要強(qiáng)調(diào)的是發(fā)現(xiàn)寶寶有聽(tīng)力問(wèn)題不可怕，可怕的是沒(méi)有行動(dòng)。因?yàn)榧词购⒆佑新?tīng)力問(wèn)題，只要及早干預(yù)(6個(gè)月以內(nèi))，現(xiàn)在的科學(xué)手段完全可以基本做到讓孩子正常開(kāi)口說(shuō)話。過(guò)去常說(shuō)“十聾九啞”，現(xiàn)在醫(yī)學(xué)完全可以做到“十聾九不啞”。

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