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寶寶剛出生到一歲左右的這段時(shí)間，腦部結(jié)構(gòu)正快速發(fā)展，而睡眠品質(zhì)則為主導(dǎo)腦部發(fā)育的一大關(guān)鍵因子。擁有充足而安穩(wěn)的睡眠機(jī)制，對(duì)寶寶來說是生長必備的條件，在規(guī)律睡眠作息下，新手父母帶養(yǎng)過程也會(huì)更輕松，因此，厘清孩子睡眠品質(zhì)好壞的關(guān)鍵因素，是爸比媽咪必做的課題。

作息習(xí)性＆環(huán)境培養(yǎng)

我們都知道必須提供孩子充足的睡眠量，但您知道睡眠的穩(wěn)定與否，對(duì)寶寶來說所代表的意義為何嗎？若無法陪伴孩子一同進(jìn)入安穩(wěn)的夢鄉(xiāng)，對(duì)孩子會(huì)造成哪些影響？而左右寶貝睡不安穩(wěn)的因素又有哪些？本文透過專業(yè)醫(yī)師與臨床心理師的解說，讓爸比媽咪們一次補(bǔ)足所有必備的寶寶睡眠知識(shí)。

睡眠之于孩子的重要性

進(jìn)入懷孕第三期一直到寶寶出生后的頭三年，是寶寶快速建立腦部結(jié)構(gòu)的關(guān)鍵期。此階段孩子腦部快速成長，發(fā)展速度達(dá)到一般狀況的好幾倍以上，擁有高品質(zhì)的睡眠將有助于孩子長得更快、更好。孩子進(jìn)入香甜的夢鄉(xiāng)時(shí)，大腦馬不停蹄的持續(xù)建構(gòu)工作，長庚醫(yī)院兒童心智科臨床心理師黃彥霖表示，「對(duì)新生兒來說，外界環(huán)境及刺激都是新的學(xué)習(xí)材料，因此，必須花較多時(shí)間在建構(gòu)學(xué)習(xí)知識(shí)與自我統(tǒng)整上，睡眠正是提供寶寶聚焦在自己身上的方式之一。」另外，人體在嬰兒期及青春期是身體成長及變化最快速的階段，研究發(fā)現(xiàn)，當(dāng)人類進(jìn)入深層睡眠，身體會(huì)分泌生長激素。為了讓寶寶快速成長，自然要多花一些時(shí)間在睡眠上。

彰化基督教兒童醫(yī)院新生兒科主任蕭建洲醫(yī)師也提到，在睡眠過程中，寶寶可以減少消耗的熱量，藉此獲得充足的休息。透過睡眠過程，寶寶所獲取的養(yǎng)分得以在體內(nèi)進(jìn)行代謝、吸收、調(diào)整及利用，轉(zhuǎn)化為生長所需的能量。

睡眠特征與成人相異

許多新手父母在帶養(yǎng)孩子過程中，經(jīng)常為寶寶的睡眠問題感到困擾，總對(duì)無法摸透寶貝的作息而不知所措。之所以無法順利掌握孩子的習(xí)性，可能與嬰幼兒睡眠特征和成人相異有關(guān)。例如：有些父母會(huì)摸不著頭緒，煩惱孩子為何淺眠或有其他睡眠特性，其實(shí)這都是正常的狀況。在經(jīng)過足夠的訓(xùn)練且伴隨孩子逐漸成長，睡眠模式也會(huì)漸漸與成人變得一致，在此之前，我們先認(rèn)識(shí)嬰幼兒有哪些與成人不同的習(xí)性。

片段性睡眠—頻繁卻短暫

一般來說，幼兒的睡眠周期較短，成人一個(gè)睡眠周期約為90～120分鐘，一次長時(shí)間的睡眠中約有四至六個(gè)周期；小朋友的睡眠周期則只有約45分鐘，睡眠周期約有十多個(gè)。將此數(shù)據(jù)體現(xiàn)在實(shí)際睡眠中，成人能進(jìn)行一整段的睡眠，而年紀(jì)較小的孩子睡眠時(shí)間屬于比較片段性。

雖然一整天的睡眠時(shí)間很長，但每次卻只睡兩至三個(gè)鐘頭，父母得重新安撫他們?nèi)胨?，顯現(xiàn)出頻繁卻短暫的睡眠模式。黃彥霖心理師說明：「從研究上的資料可以看出，寶寶一天平均需要16～19小時(shí)的睡眠時(shí)間，但不像成人一次可在夜間補(bǔ)充8、9小時(shí)的睡眠，而是散布在一整天當(dāng)中，因此，新生寶寶總給人一種多數(shù)時(shí)間都在睡覺的感覺?！?/p>

淺眠—快速動(dòng)眼期

成人在深層睡眠與淺層睡眠轉(zhuǎn)換之間，通常順利且不容易清醒，但寶寶的轉(zhuǎn)換過程不及成人順利。蕭建洲醫(yī)師指出：「睡眠過程中可區(qū)分快速動(dòng)眼期與非快速動(dòng)眼期，非快速動(dòng)眼期又細(xì)分為深層睡眠與淺層睡眠?！垢鶕?jù)研究顯示，成年人在每段睡眠中僅有1/4的時(shí)間處在快速動(dòng)眼期，而年紀(jì)小的孩子，快速動(dòng)眼期卻占了一半以上的睡眠時(shí)間。黃彥霖臨床心理師提到：「快速動(dòng)眼期在睡眠醫(yī)學(xué)中被歸類于矛盾期睡眠，因?yàn)榇藭r(shí)大腦的腦波狀態(tài)顯示與清醒時(shí)的狀態(tài)相似，但身體肌肉張力卻是整個(gè)睡眠階段中最低的時(shí)刻?！?/p>

在快速動(dòng)眼期睡眠中，寶寶可能會(huì)出現(xiàn)眼球跳來跳去的狀況，有些家長還可能誤以為是寶寶抽筋，并伴隨許多面部表情，像是嘴角抽動(dòng)、皺眉、發(fā)出悶哼聲、伸展四肢、翻身等，但這些動(dòng)作大多是無意義的正?，F(xiàn)象，不一定代表孩子睡不安穩(wěn)。此時(shí)只要讓寶寶自己處理、經(jīng)歷即可，若貿(mào)然將寶寶抱起或進(jìn)行其他照顧大動(dòng)作，可能反而吵醒孩子。

過度刺激影響睡眠

新手父母可能會(huì)發(fā)現(xiàn)孩子有「白天玩得越累，晚上越興奮」的狀況發(fā)生，您可能因此感到不解，畢竟成人在折騰一整天之后，會(huì)顯得身體疲憊不堪、昏昏欲睡，而孩子卻反而變得更活躍、興奮，甚至晚上睡得更不安穩(wěn)。蕭建洲醫(yī)師解釋，之所以會(huì)有這樣的情況，是因?yàn)楹⒆釉诎滋鞎r(shí)，精神受到過度刺激，除了玩得太興奮之外，太早接觸電視、3C產(chǎn)品等聲光刺激，也可能導(dǎo)致孩子晚上夜驚或夢魘，造成睡眠品質(zhì)受影響。

寶寶睡眠時(shí)間長短

孩子睡眠機(jī)制

新生寶寶的生活相當(dāng)簡單，多數(shù)時(shí)間都在睡夢中度過，但睡眠模式較不穩(wěn)定、持續(xù)，再加上小寶寶對(duì)奶水的需求也屬頻繁少量，蘇醒往往都是為了填飽肚子，新手父母很難看到孩子展現(xiàn)明確的睡眠慣性或機(jī)制。

1周：吃飽睡睡飽吃

剛出生的寶寶睡睡醒醒，除了睡覺、喝奶之外，醒著、哭鬧的時(shí)間皆不多，生活作息也缺乏固定的規(guī)律。蕭建洲醫(yī)師指出，新生兒每天約有20小時(shí)皆在睡眠中度過，幾乎是過著吃飽睡、睡飽吃的生活模式，只不過父母很難清楚掌握寶寶想進(jìn)食的時(shí)間點(diǎn)，因此，必須以寶寶的需求為主，由成人遷就、配合寶寶的時(shí)間。

2周：開始表現(xiàn)游戲需求

寶寶離開媽咪的子宮一周后，努力調(diào)適新環(huán)境的生活，開始對(duì)外界產(chǎn)生好奇與反應(yīng)。雖然醒著的時(shí)間還是很短暫，但已經(jīng)開始會(huì)因?yàn)槟虿紳窳?、環(huán)境不舒服等其他原因哭泣，更會(huì)展現(xiàn)游戲需求。爸比媽咪可能會(huì)發(fā)現(xiàn)這個(gè)時(shí)期的寶寶除了睡眠時(shí)間縮短，還會(huì)等到玩累了才肯吃飯、睡覺，甚至到寶寶出生十天后，可能出現(xiàn)小寶寶吃飽還貪玩不肯睡的情況，此時(shí)父母可試著與寶寶說話或與孩子多進(jìn)行一些互動(dòng)，例如：拉拉小手、彎彎小腳等，滿足寶寶的活動(dòng)需求。

3周～4周：生活漸趨規(guī)律

寶寶即將滿月，身體發(fā)展?jié)u趨成熟，作息的規(guī)律也有跡可循，例如：此階段的孩子進(jìn)食量增加，相較于剛出生時(shí)的頻繁少量進(jìn)食，現(xiàn)在已能維持兩至三小時(shí)喝一次奶，攝取的奶量更是提升不少。然而，吃吃睡睡的簡單生活已經(jīng)無法滿足寶寶需求，爸比媽咪得花上更多心力來安撫寶寶的情緒，就連睡覺也不再全是「自然而然」。

黃彥霖臨床心理師提到，出生三、四周的寶寶比較能展現(xiàn)作息特性，除了進(jìn)食量的變化之外，睡眠方面也有所改變，像是已能持續(xù)稍微長時(shí)間的睡眠，雖然仍無法像成人一樣達(dá)到一次睡覺八至九小時(shí)，但父母可以開始著手思考如何在寶寶滿月后進(jìn)行相關(guān)的睡眠模式調(diào)整與建立。

2月～3月：睡眠機(jī)制穩(wěn)定

蕭建洲醫(yī)師提到，產(chǎn)婦分娩后的頭一個(gè)月，正值月子期間，自然較無過多心力在關(guān)注寶寶的作息上，多為配合著孩子自然蘇醒、睡著的時(shí)間，也因此造就寶寶維持無規(guī)律性的睡眠時(shí)間。而滿月后，寶寶本身的睡眠機(jī)制漸漸穩(wěn)定，家長在經(jīng)過一個(gè)月的身心調(diào)理與摸索寶寶的特性后，開始可以掌握孩子吃飯、睡覺的時(shí)間，并能試著訓(xùn)練孩子的生理時(shí)鐘，培養(yǎng)夜間長時(shí)間的睡眠。

黃彥霖臨床心理師表示，人體的生理時(shí)鐘主要受外在太陽光調(diào)節(jié)，白天醒來的時(shí)候，太陽光會(huì)讓寶寶知道現(xiàn)在是白天，應(yīng)該維持清醒，各種刺激包含視力、整體的發(fā)展等，會(huì)慢慢讓孩子趨近成年人的睡眠模式，拉長夜晚睡覺的時(shí)間。孩子三個(gè)月后，每天平均睡覺15～16小時(shí)，白天醒著的時(shí)間延長不少，只剩下約三、四段的短暫睡眠，甚至可能學(xué)習(xí)開始自己入睡，像大人一樣睡過夜。

4月～7月：建立日夜概念

四個(gè)月寶寶的平均睡眠時(shí)間大約是每天11～14小時(shí)，這個(gè)階段的寶寶，所有狀態(tài)已具備一定程度的穩(wěn)定性。黃彥霖臨床心理師說：「睡眠模式也相對(duì)更規(guī)律，夜晚大致可維持七、八個(gè)小時(shí)以上的長時(shí)間睡眠，甚至更長時(shí)間，夜里即使沒有喂奶也不要緊，新手爸媽可把握機(jī)會(huì)，讓孩子練習(xí)與大人同步的作息。」

對(duì)于四個(gè)月大的寶寶來說，規(guī)律性是十分重要的，應(yīng)盡量維持每天的日間小睡和夜晚就寢的相同時(shí)間及方式，父母更要多留心環(huán)境中的小細(xì)節(jié)，例如：睡前的儀式、生活中其他可能影響睡眠品質(zhì)的原因。蕭建洲醫(yī)師舉例，譬如有些喂母乳的媽咪在白天攝取太多含有咖啡因的食品或刺激性食物，寶寶間接從母乳中接觸到咖啡因，使得精神亢奮、不易入睡。另外，父母的作息也會(huì)影響孩子的睡眠，夜貓子爸媽自然也會(huì)養(yǎng)出夜貓子寶寶。

8月～12月：養(yǎng)成固定睡眠模式

寶寶進(jìn)入此階段，通常已經(jīng)養(yǎng)成固定的睡眠模式，家長在帶養(yǎng)上應(yīng)該會(huì)感覺輕松許多，晚上連續(xù)睡上9?12小時(shí)不是問題。但寶寶六個(gè)月后開始有分離焦慮產(chǎn)生，好不容易養(yǎng)成獨(dú)睡、一覺到天亮的好習(xí)慣，這時(shí)可能出現(xiàn)「退步」的狀況。

若孩子哭鬧著要父母作陪，家長可以適時(shí)提供安撫，但別破壞之前的原則，譬如破例讓孩子跟自己同床睡，而是應(yīng)溫柔堅(jiān)定的哄孩子入睡，或許這樣的模式持續(xù)幾天后，寶寶哭鬧情況就會(huì)獲得改善。黃彥霖臨床心理師特別提到父母要留意教養(yǎng)，既然希望孩子能穩(wěn)定的睡個(gè)好覺，各方面原則都要掌握，例如：進(jìn)食的時(shí)間、分量拿捏好，如果孩子沒在睡前吃飽，半夜醒來的機(jī)會(huì)很大。想讓孩子一覺到天亮，就得讓他們?cè)诎滋煊羞m度的活動(dòng)，并堅(jiān)持自己的教養(yǎng)原則。

睡眠充足評(píng)估指標(biāo)

蕭建洲醫(yī)師說明：「孩子一個(gè)月內(nèi)每天睡眠時(shí)間約16～18小時(shí)，兩至四個(gè)月約14～16小時(shí)，四至六個(gè)月后約10～12小時(shí)，隨著年紀(jì)增加，對(duì)睡眠的需求也會(huì)逐漸減少。」

然而，即使了解孩子各階段平均的睡眠時(shí)間，但年紀(jì)小的孩子睡眠時(shí)間斷斷續(xù)續(xù)，家長很難計(jì)算每天正確的睡眠時(shí)間，心里也難免擔(dān)心孩子睡眠不夠充足。對(duì)此，黃彥霖臨床心理師厘清，滿月前的寶寶會(huì)自己尋找本身需要的睡眠量，家長不用過于擔(dān)心；再者，每個(gè)孩子所需要的睡眠量，多少存在個(gè)別差異性，每個(gè)人的睡眠習(xí)慣也不會(huì)完全相同，不一定完全得用時(shí)間來計(jì)算睡眠是否充足。

舉例來說，有些爸媽認(rèn)為孩子整天都在睡覺，是好帶養(yǎng)的指標(biāo)；有些孩子會(huì)哭會(huì)鬧，就是難帶養(yǎng)；或者有些孩子習(xí)慣睡午覺，有些孩子即使不補(bǔ)充睡眠，還是能維持好精神，其實(shí)只要在不刻意干擾的狀況下，孩子都會(huì)自然補(bǔ)足睡眠量。

睡眠不足的影響

孩子一歲后，成人開始更在意小朋友每天就寢的時(shí)間，有些人認(rèn)為晚睡的寶寶相較于早睡的寶寶來得不聰明，成長也會(huì)更緩慢。黃彥霖臨床心理師澄清，研究發(fā)現(xiàn)某些群體的人們天生屬于早睡早起的類型，另一部分的人們則是習(xí)慣晚睡晚起，這是因人而異的生理時(shí)鐘特性。許多人流傳晚上十點(diǎn)至凌晨兩點(diǎn)是肝臟在運(yùn)作排毒的時(shí)間，則為中醫(yī)觀點(diǎn)，認(rèn)為體內(nèi)臟器會(huì)有特定運(yùn)作的時(shí)間，但西方醫(yī)學(xué)目前沒有獲得相關(guān)證實(shí)，因此，黃彥霖臨床心理師認(rèn)為，與其計(jì)較與他人不同的睡眠時(shí)間，不如替孩子養(yǎng)成睡眠規(guī)律性，只要養(yǎng)成規(guī)律的作息，身體就會(huì)自己找到合適的運(yùn)作方式。當(dāng)孩子作息穩(wěn)定、進(jìn)入深層睡眠時(shí)，體內(nèi)臟器就會(huì)規(guī)律運(yùn)作、大腦就會(huì)自動(dòng)分泌生長激素，家長毋須過度憂心。

另一方面，若您的孩子長期處于睡眠不足或非良好的睡眠品質(zhì)情況下，則恐對(duì)生活造成或多或少的影響。睡眠不足除了會(huì)導(dǎo)致精神不好、睡眼惺忪，情緒上也會(huì)遭受波及，可能出現(xiàn)孩子不愛笑、容易生氣、反應(yīng)少等癥狀，甚至影響到進(jìn)食的意愿。若寶寶在睡醒后感到快樂與滿足，且食慾、發(fā)展、身高體重正常成長，睡眠基本上應(yīng)該沒有問題，即使有些寶寶睡得不久，但對(duì)他們而言已經(jīng)是足夠的。

7因素導(dǎo)致寶寶睡不安穩(wěn)

Reason1：夜驚

「寶寶睡到半夜，突然沒來由的爬起來大哭」，出現(xiàn)這樣的狀況，可能是俗稱的「夜驚」。引起孩子夜驚的原因，一般與孩子白天的情緒狀態(tài)有關(guān)，例如：白天過度亢奮、玩得太過度、接觸刺激性食物、睡前玩得太激烈等，都可能導(dǎo)致夜晚睡眠容易夜驚。黃彥霖臨床心理師說明，夜驚時(shí)，孩子不是在做夢的階段醒來，而是在深層的睡眠當(dāng)中突然短暫蘇醒，對(duì)外在環(huán)境沒有辦法快速透過意識(shí)層面確定自己身處在哪里，所以會(huì)無助的哭鬧。

一般來說，夜驚對(duì)孩子其實(shí)沒有太大的影響，反而是對(duì)成人比較造成困擾，為了確保孩子在睡眠時(shí)的環(huán)境是安全，成人可能要有所防范，譬如夜驚時(shí)，孩子對(duì)外在環(huán)境無法清楚掌控，可能發(fā)生從床上摔落之類的意外；再者，孩子經(jīng)歷夜驚的時(shí)刻，既非做惡夢，也不知道自己發(fā)生什麼事，因此，父母的安撫很重要，只要拍拍孩子、將他們抱入懷中，寶寶一段時(shí)間后就會(huì)再度進(jìn)入睡眠狀態(tài)。通常夜驚持續(xù)的時(shí)間不會(huì)太長，對(duì)寶寶也不會(huì)有不良影響，蕭建洲醫(yī)師提醒，僅父母應(yīng)盡可能避免引起夜驚的原因。

Reason2：夢魘

發(fā)生狀況與夜驚相似，差別在于孩子正經(jīng)歷一場惡夢，對(duì)寶寶來說，夢魘是身歷其境，導(dǎo)致他們?cè)诤ε碌膲艟持行褋怼｜S彥霖臨床心理師指出：「孩子可能在睡眠夢境當(dāng)中遇到恐懼的事物，對(duì)寶寶而言好像剛才真的發(fā)生了恐怖事情，因此，情緒上會(huì)有比較高度的驚嚇和恐懼。與夜驚相比之下，情緒更顯不安，父母在哄孩子的過程會(huì)更辛苦，需要花費(fèi)更多時(shí)間與心力?！鼓蛟S聽過孩子說：「剛剛有怪獸在追我」等話語，由于孩子深信自己剛剛在夢中真的發(fā)生令他恐懼的事，若想哄寶寶再度入睡，得花上更長的時(shí)間。

除此之外，床榻間的環(huán)境安全一樣重要，家長需確保孩子不會(huì)在突然醒來后誤傷自己。黃彥霖心理師進(jìn)一步提醒，惡夢的發(fā)生跟孩子生活環(huán)境息息相關(guān)，為減少夢魘的情形出現(xiàn)，家長應(yīng)避免孩子在白天接收恐怖、暴力等有關(guān)影片、資訊。

Reason3：日夜顛倒

帶養(yǎng)寶貝的初期，許多爸比媽咪經(jīng)常遇到寶貝日夜顛倒的狀況，明明到了睡覺時(shí)間，寶貝卻不斷哭鬧，白天時(shí)卻又睡個(gè)不停。事實(shí)上，嬰兒在六個(gè)月前，并無晝夜觀念。寶寶出生前，胎兒的作息習(xí)慣會(huì)依循母體，例如：媽咪在懷孕時(shí)習(xí)慣晚睡，寶貝出生后也會(huì)延續(xù)這樣的習(xí)慣，出現(xiàn)白天睡覺、夜晚精神特別好的情形。若想?yún)f(xié)助寶寶建立白天與夜晚的觀念，可能需要花上一些時(shí)間，所以越早開始進(jìn)行越好。

另外，寶寶白天睡得過久，晚上自然睡不好，甚至?xí)辜议L夜不成眠。研究發(fā)現(xiàn)，缺乏夜間睡眠會(huì)擾亂生長激素的正常分泌，若寶寶到了晚上睡覺時(shí)間仍不肯「乖乖就范」，或是刻意拖延入睡時(shí)間，顯示出他白天睡得時(shí)間過多。蕭建洲醫(yī)師表示：「日夜顛倒的情況到寶寶四個(gè)月后就能有效調(diào)整，如果寶寶白天睡不停，家長可以刻意將孩子喚醒，或盡量多增加一些和寶寶的游戲時(shí)間。」尤其下午五、六點(diǎn)后應(yīng)避免讓寶寶再睡太久，無論是打開窗戶，讓外頭的光線提醒孩子現(xiàn)在是白天，或是帶著孩子出門散步走走?？傊?，盡可能將寶寶一天最長的睡眠時(shí)間，留到晚上再進(jìn)行。

Reason4：夜里的壞習(xí)慣

有些寶寶睡覺時(shí)非得吸著奶嘴才肯入睡，或是半夜總要父母再提供一次哺喂，因而造成睡眠被中斷。蕭建洲醫(yī)師提到，對(duì)年紀(jì)較小的嬰兒來說，進(jìn)食模式屬于少量多餐，因此，總得再補(bǔ)充夜奶。但隨著年紀(jì)漸漸長大，家長可以斟酌是否有提供夜奶的必要性，若是寶寶半夜沒有醒來討食，基本上舍棄一餐夜奶無妨，還能降低奶瓶性齲齒發(fā)生的機(jī)率。

另外，許多寶寶習(xí)慣含著奶嘴入睡，蕭建洲醫(yī)師提醒：「奶嘴應(yīng)做為安撫用途，長時(shí)間含著奶嘴，可能在寶寶長牙后使嘴型受影響；其次，孩子入睡后口中若依然被奶嘴堵著，也容易使呼吸不順暢，導(dǎo)致睡眠品質(zhì)下降?！?/p>

Reason5：環(huán)境因素

寶寶就寢時(shí)，爸比媽咪常出現(xiàn)「替孩子過度保暖」的舉動(dòng)，蕭建洲醫(yī)師提醒：「許多家長擔(dān)心孩子在夜里著涼，特意為寶寶蓋上厚重的棉被，未料寶寶反而因此睡得不安寧?！惯^度厚重的寢具不但可能引起呼吸不順暢，過高溫度也會(huì)擾亂孩子的清夢，甚至因?yàn)檫^于悶熱，導(dǎo)致皮膚出疹子，搔癢難耐反而讓夜里更難入眠。

Reason6：病理原因

當(dāng)孩子在睡眠過程中遇到狀況，父母應(yīng)該先反問自己「孩子發(fā)生什麼事？為什麼要花這麼長時(shí)間才有辦法入睡？」尤其首先要思量，排除生理上有無不舒服的警報(bào)，當(dāng)身體不適、肚子餓或有其他病痛的時(shí)候，皆可能會(huì)影響睡眠品質(zhì)。

Watch out！感冒癥狀

感冒癥狀容易使寶寶的睡眠品質(zhì)受到破壞，例如：頻繁咳嗽、氣喘、鼻塞等，都可能會(huì)使小朋友在睡夢中醒過來。蕭建洲醫(yī)師提到，尤其某些小朋友在晚上的咳嗽癥狀會(huì)更加劇，建議父母若發(fā)現(xiàn)寶寶疑似出現(xiàn)感冒癥狀，可請(qǐng)專業(yè)醫(yī)師協(xié)助，開立可抑制癥狀的藥方。

Watch out！腸胃問題

舉凡脹氣、拉肚子、腸絞痛等腸胃問題，都是影響寶寶睡眠的常見原因，尤其嬰兒腸絞痛目前仍未找到確切引起的原因，有可能是腸道神經(jīng)發(fā)育未健全、喂食不當(dāng)、牛奶蛋白過敏、乳糖不耐、噴乳反射太強(qiáng)等因素引起的腸子痙攣。此病癥常發(fā)生于兩至五個(gè)月寶寶身上，發(fā)作時(shí)間點(diǎn)有兩個(gè)高峰，其一在傍晚四點(diǎn)至八點(diǎn)，另一個(gè)高峰點(diǎn)則在半夜12點(diǎn)前后。

腸絞痛發(fā)作時(shí)，寶寶的肚子看起來會(huì)有些脹脹、鼓鼓的，癥狀可能持續(xù)數(shù)個(gè)小時(shí)。而腸絞痛約至嬰兒三、四個(gè)月大后就會(huì)逐漸緩解，但仍有部分寶寶到七、八個(gè)月大后仍受腸絞痛所苦。蕭建洲醫(yī)師表示，當(dāng)嬰兒腸絞痛發(fā)作時(shí)，建議父母嘗試物理方法緩解，例如：替寶寶的肚子進(jìn)行輕柔按摩，或?qū)殞毐饋頁u一搖、泡溫水澡、嘗試解便等，癥狀舒緩后，孩子就能再度入睡。

Watch out！長牙

長牙是寶寶成長的必經(jīng)過程，但您可能不知道，長牙的過度期會(huì)帶給寶寶許多不舒服的感受。蕭建洲醫(yī)師指出，當(dāng)寶寶準(zhǔn)備長牙齒時(shí)，會(huì)想要啃咬東西，隨手可取的玩具通通放進(jìn)嘴巴里，除了容易造成牙齦發(fā)炎，也會(huì)影響腸胃。另外，長牙的過程可能會(huì)出現(xiàn)一些發(fā)燒反應(yīng)，使孩子的香甜好夢無法順利發(fā)展。

Reason7：其他因素

造成睡眠品質(zhì)不良的原因有許多，嬰幼兒敏感且稚嫩的身體對(duì)于環(huán)境中的種種改變都能立即感知，譬如當(dāng)生活環(huán)境存在二手菸，刺激性的尼古丁等有毒物質(zhì)也是造成影響睡眠安穩(wěn)的原因之一。

黃彥霖臨床心理師也指出，社會(huì)型態(tài)改變，許多家庭都是雙薪制，很多孩子可能白天是托給親友帶養(yǎng)，雖然孩子年齡小，但卻清楚知道父母的角色，當(dāng)晚上推托著不肯入睡，原因可能來自于想要跟父母有更多時(shí)間互動(dòng)。黃彥霖臨床心理師強(qiáng)調(diào)，若孩子想藉由不睡覺來獲得跟爸媽的互動(dòng)機(jī)會(huì)，與其強(qiáng)迫式的斥責(zé)與拒絕孩子，爸比媽咪不如想辦法在睡前多提供寶寶一些陪伴，和孩子一同準(zhǔn)備入睡，或許就能解決孩子的睡眠問題。

用對(duì)方法孩子睡得更安穩(wěn)

滿足生理、心理需求

想要替孩子營造良好的睡眠環(huán)境，蕭建洲醫(yī)師認(rèn)為，父母選擇的方法很重要。透過建立規(guī)律的入睡儀式，能讓孩子知道自己正一步一步準(zhǔn)備進(jìn)入夢鄉(xiāng)，比起現(xiàn)代許多家長使用3C產(chǎn)品做為與孩子溝通、妥協(xié)的工具，洗個(gè)舒服的熱水澡、念一本故事書，才是讓孩子安穩(wěn)好眠的秘密武器。睡覺前，父母應(yīng)讓孩子生心理皆獲得滿足。舉例來說，睡前的那餐一定要吃飽，如果奶量不足，寶寶半夜肚子餓，一定會(huì)起床哭鬧。但有些家長可能會(huì)感到疑慮，若是讓寶寶吃得飽飽才睡覺，是否會(huì)對(duì)腸胃造成負(fù)擔(dān)？蕭建洲醫(yī)師解釋，由于寶寶攝取的奶水相對(duì)于成人的食物好消化，因此，即使吃飽立刻睡覺，也不必?fù)?dān)心腸胃無法負(fù)荷。

心理層面的滿足則在于寶寶的需求，例如：孩子希望父母待在身邊陪伴的時(shí)間可以久一點(diǎn)，此時(shí)家長可拿捏一個(gè)恰當(dāng)?shù)臅r(shí)間，譬如半個(gè)鐘頭后就離開寶寶身旁，不一定要待到孩子睡著為止。另外，也可提供小棉被、玩偶等安撫玩具來達(dá)到提供孩子安全感的來源。黃彥霖臨床心理師提到：「寶寶對(duì)安撫玩具的需求因人而異，家長不需要強(qiáng)迫建立小朋友對(duì)安撫玩具的依賴，應(yīng)以孩子的需求為主。」蕭建洲醫(yī)師也提醒，雖然安撫玩具可以滿足寶寶的心理需要，但床榻間還是避免擺放過多絨毛玩具，以免引起孩子過敏，或有誤觸口鼻、導(dǎo)致窒息的危險(xiǎn)。

避免半夜干擾寶寶睡眠

前文中有提到，對(duì)于夜奶的提供與否，主要應(yīng)以寶寶是否需要為考量，將相同的道理轉(zhuǎn)移至換尿布這件事情上評(píng)估。蕭建洲醫(yī)師認(rèn)為，半夜更換尿布多少會(huì)干擾到寶寶的睡眠狀況，爸比媽咪可評(píng)估寶寶的尿量，如果夜里尿布真的濕得很嚴(yán)重，為了避免小朋友的皮膚出現(xiàn)不適，應(yīng)適時(shí)更換。反之，當(dāng)孩子大一點(diǎn)，日夜尿量會(huì)有所調(diào)整，父母可視情況省去半夜換尿布的步驟。

另外，有些家長為了維護(hù)嬰兒的頭型，會(huì)在孩子睡覺時(shí)不斷翻動(dòng)他們頭部的擺向，這樣的做法可能使孩子睡眠被干擾，應(yīng)以孩子覺得舒適的睡姿為主。唯要注意避免采取趴睡的姿勢，由于兩個(gè)月前的寶貝不具有翻身及掙扎的能力，趴睡可能會(huì)使寶貝在睡覺過程中不慎猝死或窒息，而側(cè)躺也有可能不小心翻成趴姿，父母應(yīng)特別注意。通常在寶寶四個(gè)月后，對(duì)自我身體控制漸趨成熟，才會(huì)比較安全。相較之下，采取仰躺的方式最能避免危險(xiǎn)。

隱藏在睡夢中的危險(xiǎn)

許多長輩擔(dān)心孩子被「煞」到，會(huì)替寶寶到廟里求取保平安的護(hù)身符，蕭建洲醫(yī)師提醒，掛在頸部的細(xì)線，可能在孩子睡覺、翻身的過程中不慎勒住脖子，建議家長要特別注意，若情況允許，應(yīng)于寶寶入睡前取下，以確保安全，讓孩子在安全的環(huán)境中享受舒適的夢鄉(xiāng)。

建立入睡儀式

孩子四至六個(gè)月左右，父母便能開始著手進(jìn)行建立入睡儀式。假設(shè)家長預(yù)計(jì)晚上九點(diǎn)要讓寶寶睡覺，可在七點(diǎn)半或八點(diǎn)先進(jìn)行哺喂，吃飽后拍拍孩子，并將室內(nèi)燈光調(diào)暗，同時(shí)也要調(diào)整語氣，變得輕聲溫柔，接著帶孩子洗個(gè)舒服的熱水澡，伴隨柔和的音樂，哄孩子上床睡覺，念一本床前故事書，最后向孩子道晚安。黃彥霖臨床心理師說：「每天都按照一樣的步驟進(jìn)行，讓孩子知道自己固定要經(jīng)歷睡眠的過程，長久下來，這樣的習(xí)慣會(huì)儀式化，自然會(huì)形成心理學(xué)中所謂的制約反應(yīng)。利用孩子固定的睡前活動(dòng)，能養(yǎng)成順利進(jìn)入睡眠的狀態(tài)中?！?/p>

若孩子還不熟悉入睡儀式，可能會(huì)在床上蹦蹦跳跳，或者找一大堆藉口，如尿遁、喝水、說一些不著邊際的話，想藉此拖延睡覺時(shí)間，父母應(yīng)明確表達(dá)立場，讓孩子知道「睡覺時(shí)間到了，沒得商量」，將孩子抱回床上，關(guān)上燈后離開，不要與孩子有過多的對(duì)話。

除此之外，爸比媽咪也可以利用其他小技巧，達(dá)到讓寶寶對(duì)晝夜產(chǎn)生認(rèn)知的目的。譬如白天時(shí)，盡量拉開窗簾或點(diǎn)亮燈光，讓家中維持明亮，并提供音樂、廣播等聲音，讓寶貝清楚知道「這是該活動(dòng)的時(shí)間」；到了晚上，則僅開小燈，且保持周遭環(huán)境的安靜，蕭建洲醫(yī)師提醒：「過亮的光線會(huì)對(duì)寶寶造成刺激，造成褪黑激素分泌出問題，進(jìn)而影響睡眠?！共⑶?，即便寶寶在晚上醒來，父母也要避免跟他們玩耍，才能順利養(yǎng)成、認(rèn)知在夜晚就要睡覺的好習(xí)慣。

讓寶寶擁有獨(dú)立的睡眠空間

一般來說，父母都會(huì)擔(dān)心孩子的安全，選擇讓寶寶與自己同房睡。蕭建洲醫(yī)師叮嚀，寶寶與父母親同睡時(shí)應(yīng)具備屬于自己的嬰兒床，不建議與成人同床，以免成人在睡夢中不慎誤傷寶寶，也能避免父母親因焦慮感導(dǎo)致整晚無法入眠。

有些父母會(huì)訓(xùn)練孩子養(yǎng)成「自己睡」的習(xí)慣，建立孩子的安全感是首要條件，譬如年紀(jì)較小的嬰兒，可以在他床鋪周圍「筑巢」，即利用棉被或枕頭將寶寶睡覺的區(qū)域圍起來，如鳥巢狀，有助于提升孩子的安全感；年紀(jì)大一點(diǎn)的孩子，父母則可在孩子睡覺時(shí)，留一點(diǎn)門縫，讓孩子知道爸比媽咪就在外面，降低心中恐懼。

選購寢具要點(diǎn)

聰明挑選嬰兒床

挑選嬰兒床時(shí)，首先父母應(yīng)審慎評(píng)估材質(zhì)，舉例來說，嬰兒床的外觀有無掉漆、生銹或易脫落等狀況。另外，嬰兒床的四周最好都要有護(hù)欄，護(hù)欄間的寬度不能小于六公分，且必須為圓角設(shè)計(jì)，以防寶寶被刮傷。

嬰兒床的尺寸有大有小，家長應(yīng)評(píng)估家中環(huán)境及寶寶成長狀況，考量要選購哪一種類型的嬰兒床。市售的嬰兒床多半是兩段式，床板還可依實(shí)際需求來調(diào)整高度，通常小寶寶還不會(huì)翻身，床板高度可調(diào)到最高的那層；但對(duì)于已經(jīng)會(huì)開始翻滾、好奇心強(qiáng)的寶寶，則要使用低一點(diǎn)的床板，可避免寶寶跌落。

然而，通?？勺杂勺儞Q護(hù)欄高度或具備可調(diào)整功能的嬰兒床，尤需特別注意安全。若家中有較大的幼兒，在家玩躲貓貓等游戲時(shí)，可能調(diào)皮躲在嬰兒床底下，一旦頭部頂?shù)綃雰捍驳拇舶?，則容易有夾傷的危險(xiǎn)，家長務(wù)必格外注意。

寢具配件一把罩

初生寶寶的體溫通常會(huì)比較高，爸比媽咪在挑選床墊時(shí)，應(yīng)以透氣性佳的材質(zhì)為首選。市售常見的床墊材質(zhì)很多，包括如乳膠、記憶棉、傳統(tǒng)藤制或椰子床墊，值得提醒的是有打洞的床墊并不代表透氣性一定就比較好，建議家長可在購買前詳細(xì)的評(píng)比，了解各個(gè)材質(zhì)的特性與優(yōu)缺點(diǎn)后再?zèng)Q定。

與寶寶睡眠時(shí)密不可分的枕頭，也是常讓父母傷腦筋、難以抉擇的寢具配件之ㄧ。枕頭的功用在于支撐保護(hù)頸、脊椎，讓寶寶的身體能夠維持成一直線，對(duì)于剛出生的寶寶來說，身體仍處軟趴趴的狀態(tài)，具有良好支撐效果的寢具相當(dāng)重要，無論太軟或太硬都不適合寶寶使用，釋壓性較佳的材質(zhì)可讓寶寶更安穩(wěn)的入睡，不會(huì)受到外來的振動(dòng)干擾而影響睡眠品質(zhì)。提醒家長，寶寶發(fā)育時(shí)身形變化明顯，應(yīng)避免同一顆枕頭從小用到大，應(yīng)根據(jù)寶寶生長發(fā)育狀況來選擇枕頭的高度，而枕頭的長度要與寶寶的肩部同寬最為適宜。

至于寶寶睡覺時(shí)的好夥伴「棉被」，則要在分量上多斟酌。適當(dāng)?shù)拿薇粦?yīng)具備一點(diǎn)重量，以免過輕而容易被寶寶拉扯，不小心就會(huì)蓋住寶寶的鼻子，造成窒息的可能，但也不能太過厚重，建議家長可選擇比較透氣、舒適棉質(zhì)或毛巾被式的棉被，像洋蔥式般層層蓋上，再依照室內(nèi)溫度及寶寶的情況隨時(shí)調(diào)整，并依不同季節(jié)更換不同材質(zhì)的棉被。

掌握了寶寶的睡眠習(xí)性，并選購適合孩子的寢具后，距離成功提供寶貝舒適的睡眠，已經(jīng)邁進(jìn)一大步，黃彥霖臨床心理師表示：「營造舒適、安靜、安全的睡眠環(huán)境，有助于提供孩子順?biāo)斓乃撸ㄗh家長盡可能提早培養(yǎng)寶寶睡眠作息，讓孩子自然而然建立出生理時(shí)鐘，在規(guī)律的時(shí)間起床、睡覺，不但對(duì)寶寶有益，以父母角度來看，幫助也很大?！固婧⒆羽B(yǎng)成良好的睡眠習(xí)慣，爸比媽咪夜晚時(shí)便不會(huì)再被寶寶的哭鬧聲折磨得精疲力竭，親子間的教養(yǎng)也將更容易執(zhí)行。