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什么叫無痛分娩

人們常說的無痛分娩，在醫(yī)學(xué)上指的是“分娩鎮(zhèn)痛”，即利用各種醫(yī)學(xué)措施使產(chǎn)痛減輕甚至消失。這種分娩方式可以讓產(chǎn)婦不再承受劇痛的折磨，不僅能消減女性對(duì)分娩的恐懼以及產(chǎn)后疲倦感，還能讓產(chǎn)婦在第一產(chǎn)程得到足夠的休息，為之后娩出胎兒存儲(chǔ)產(chǎn)力。

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無痛分娩好嗎

無痛分娩的優(yōu)點(diǎn)：無痛分娩能減少分娩時(shí)的恐懼和產(chǎn)后的疲倦。它讓產(chǎn)婦在時(shí)間最長的第一產(chǎn)程得到休息，當(dāng)宮口開全該用力時(shí)，因積攢了體力而有足夠力量完成分娩。無痛分娩的經(jīng)過是醫(yī)生和產(chǎn)婦一起參與并共同制定計(jì)劃的，有利于醫(yī)生和產(chǎn)婦的溝通。還能夠使醫(yī)生及護(hù)理人員更多關(guān)注產(chǎn)婦的變化，如果母體或胎兒一旦發(fā)生異常，就可以及早被發(fā)現(xiàn)而得到及時(shí)治療。熟練的麻醉科醫(yī)生只要約5-10分鐘即可完成麻醉操作過程。整個(gè)過程產(chǎn)婦一直處于清醒的狀態(tài)，有條件的甚至能夠下床走動(dòng)，產(chǎn)婦可以比較舒適、清晰地感受新生命到來的喜悅。
無痛分娩的缺點(diǎn)：無痛分娩后遺癥因人而異，絕大部分人都不會(huì)發(fā)生任何后遺癥。無痛分娩一般采用的是硬膜外麻醉，這宗麻醉總體來說是安全的。有極少數(shù)人可能會(huì)感覺腰疼、頭疼或下肢感覺異常等，發(fā)生率很低，而且這些不適都不會(huì)很嚴(yán)重，短時(shí)間內(nèi)就可以自然消失，并不會(huì)對(duì)身體造成太大的影響。理論上講，更嚴(yán)重的并發(fā)癥的可能性是存在的，可能發(fā)生的并發(fā)癥有低血壓等，但發(fā)生機(jī)率都非常低。

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無痛分娩為什么不提倡

無痛分娩可能存在的風(fēng)險(xiǎn)，下文詳細(xì)介紹：別覺得麻醉沒有風(fēng)險(xiǎn)，凡是用了麻醉，風(fēng)險(xiǎn)就必然存在。比如無痛分娩可能導(dǎo)致你的寶寶剛出生時(shí)看起來稍微有一點(diǎn)睡得迷迷糊糊的，護(hù)士清理好ta后往你身上一趴，馬上曉得挪上來吃奶的寶寶很可能就不會(huì)是被選擇無痛分娩的媽媽生下來的。但是總體來說，你的麻醉醫(yī)師會(huì)掌握麻醉藥物的用量，即使寶寶有一點(diǎn)點(diǎn)受到影響，問題也不會(huì)很大，在一兩天內(nèi)會(huì)完全正常。新生兒本來就比較嗜睡，不用擔(dān)心ta餓肚子，ta可聰明了，不會(huì)讓自己餓著。想睡就讓ta睡會(huì)兒吧。又比如無痛分娩可能給媽媽帶來的壞處有(雖然幾率不大，還是得提一提)：
低血壓——所以上了無痛泵之后助產(chǎn)士會(huì)時(shí)不時(shí)給你量量血壓。
頭痛——這種頭痛有自限性，自限性意味著1周內(nèi)多能自行緩解。
局麻藥中毒——局麻藥誤注入血管或因局麻藥用量大導(dǎo)致。麻醉師專業(yè)的話，幾率較小，不談。
全脊髓麻醉——同樣是操作導(dǎo)致，幾率較小。
神經(jīng)損傷——一般在3個(gè)月內(nèi)能自動(dòng)恢復(fù)。
產(chǎn)程延長——理論上，第二產(chǎn)程可能延長15～20分鐘，因此在宮口將近開全時(shí)需適當(dāng)減少藥量，感受疼痛，把握用力程度。不過麻醉醫(yī)師心里有數(shù)，他設(shè)定好的麻醉數(shù)值是不會(huì)過量的，你也無需太擔(dān)心這個(gè)問題。
其他——比如嗜睡、頭暈、惡心、嘔吐、皮膚瘙癢、尿潴留等，根據(jù)過來人的經(jīng)驗(yàn)，這些情況都是小問題，會(huì)很快得到緩解。
好消息是：“無痛分娩”起源于國外，至今已經(jīng)有100余年歷史，目前它在國外已經(jīng)應(yīng)用得灰常普遍，在美國，100個(gè)順產(chǎn)媽媽有85個(gè)選擇鎮(zhèn)痛，英國女性更不“堅(jiān)強(qiáng)”，這個(gè)數(shù)字達(dá)到了90。目前，國內(nèi)很多醫(yī)院都已開展了無痛分娩，有的醫(yī)院選擇無痛分娩比例已經(jīng)非?？捎^，所以建議準(zhǔn)媽媽們可以放心選用無痛分娩，因?yàn)檫@已經(jīng)是一項(xiàng)簡單易行、安全成熟的技術(shù)!

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無痛分娩多少錢

一般來說無痛分娩是一項(xiàng)先進(jìn)的醫(yī)學(xué)技術(shù)，主要是通過打麻藥，還可以減少生產(chǎn)過程當(dāng)中的疼痛，其治療費(fèi)用在幾百到千元左右，建議您選擇一家大型正規(guī)口碑好的婦產(chǎn)科醫(yī)院進(jìn)行看診。無痛分娩所用的藥費(fèi)并不貴，只是在用藥以后護(hù)理費(fèi)用比較多，一般要比正常分娩的多花三四千左右。

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無痛分娩的適宜人群

無痛分娩的適應(yīng)人群很廣，但還是需要婦產(chǎn)科和麻醉科醫(yī)生認(rèn)真檢查后，才能決定產(chǎn)婦是否可以采取這種分娩方式。有陰道分娩禁忌癥、麻醉禁忌癥、凝血功能障礙的人都不可以采用無痛分娩法。大多數(shù)產(chǎn)婦都可以采用無痛分娩，但是如有妊娠并發(fā)心臟病、藥物過敏、腰部有外傷史的產(chǎn)婦應(yīng)向醫(yī)生咨詢，由醫(yī)生來決定是否可以進(jìn)行無痛分娩。

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無痛分娩的利弊

無痛分娩的好處：
第一、能減輕孕婦的疼痛感，有利于分娩的順利進(jìn)行。給一次藥，藥效大約持續(xù)一個(gè)半小時(shí)，甚至更長，待有了疼痛感覺后產(chǎn)婦應(yīng)用鎮(zhèn)痛泵繼續(xù)給藥，自控控制鎮(zhèn)痛，如此反復(fù)，直至分娩結(jié)束;
第二、是方便，由于麻醉藥的濃度很低，幾乎不影響孕婦的運(yùn)動(dòng)功能，因此在醫(yī)生的允許下孕婦可以下床活動(dòng);
第三、保護(hù)孕婦和胎兒。有資料顯示，當(dāng)人體感到嚴(yán)重疼痛的時(shí)候，會(huì)釋放一種叫兒茶酚胺的物質(zhì)，這種物質(zhì)對(duì)孕婦和胎兒都有不利的影響，新生兒的血液和氧氣供應(yīng)都可能受到影響;
無痛分娩弊端：
無痛分娩，并不是真的無痛。硬膜外麻醉并不是真的無痛，只是減輕了疼痛，這里面的藥對(duì)于子宮收縮引起的疼痛是一點(diǎn)用都沒有的，該疼的還是疼，有些人不痛的原因和她本身的痛閾高還有麻醉醫(yī)生的水平高低是很有關(guān)系的第三個(gè)弊端是孕婦用力困難，因?yàn)樵谡Ｇ闆r下，孕婦用力分娩是應(yīng)該朝著什么方向用力，如何用力，用多大的力，可以根據(jù)身體的反應(yīng)，但是，被麻醉后孕婦接受不到這種反饋信息，需要減少用量，孕婦恢復(fù)知覺需要30分鐘到1個(gè)小時(shí)，恢復(fù)知覺后就會(huì)知道該向什么方向用力。

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無痛分娩是全麻嗎

周圍每一位懷孕的媽媽都有疑問：生孩子如何減少疼痛的問題——“我該剖呢，還是順呢?剖是全麻還是半麻?”“無痛分娩是什么?到底痛不痛?是否安全?”剖腹產(chǎn)還是順產(chǎn)?全麻還是半麻?
選擇主要取決于三方面：產(chǎn)科醫(yī)生、麻醉醫(yī)生、你自己。產(chǎn)科醫(yī)生會(huì)根據(jù)你和胎兒的情況，評(píng)定哪種分娩方式更有利;麻醉醫(yī)生根據(jù)你的身體條件，評(píng)定哪種麻醉方式更有利。實(shí)現(xiàn)順產(chǎn)的三個(gè)基本條件包括足夠的產(chǎn)力，正常的骨盆腔和正常胎位適當(dāng)大小的胎兒。女性朋友在懷孕之前可以多進(jìn)行腹肌鍛煉，如健美操、肚皮舞、瑜伽、打球、游泳、跳繩、仰臥起坐等鍛煉方式。進(jìn)入孕期，不宜進(jìn)行過于劇烈的、對(duì)抗性強(qiáng)的運(yùn)動(dòng)，可以進(jìn)行緩和的運(yùn)動(dòng)，如散步、瑜伽、游泳、騎車、爬樓梯等。通過運(yùn)動(dòng)鍛煉，不僅有利于自然分娩的實(shí)現(xiàn)，還為孕婦儲(chǔ)備了“孕期戰(zhàn)斗力”，同時(shí)也對(duì)孕期孕婦健康狀態(tài)的維持有積極效果。

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無痛分娩怎么打

出于安全的考慮，目前國內(nèi)多數(shù)醫(yī)院是在宮口開到2～3cm時(shí)進(jìn)行椎管內(nèi)阻滯。無痛分娩并不是從一開始有感覺就使用麻醉藥，而是當(dāng)宮口開到3指時(shí)注入藥物，一般藥效持續(xù)一個(gè)半小時(shí)，或者更長，等有了疼痛感后再注入藥物，如此反復(fù)，直到分娩結(jié)束。它可以阻斷分娩的媽媽的感覺神經(jīng)，但不影響其子宮收縮及運(yùn)動(dòng)神經(jīng)，而且，分娩的媽媽頭腦清醒，能積極配合參與整個(gè)分娩過程。

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無痛分娩有副作用嗎

關(guān)于無痛分娩使用的麻醉藥物是否影響寶寶的健康和發(fā)育，這是家人最為擔(dān)心的一點(diǎn)。任何手術(shù)都有一定的風(fēng)險(xiǎn)，硬膜外麻醉有引發(fā)低血壓、頭痛等不適的可能性，嚴(yán)重甚至?xí)行悦畱n，但是發(fā)生率極低。所以產(chǎn)婦不必過于擔(dān)心。另外，雖然無痛分娩存在發(fā)生不良反應(yīng)的可能，影響產(chǎn)程和胎盤供血等。不過事實(shí)上，這些麻醉藥物的濃度遠(yuǎn)比其它一般手術(shù)的劑量低，經(jīng)過胎盤進(jìn)入胎兒體內(nèi)的藥物量微乎其微，基本上不會(huì)給寶寶帶來不良影響，更不會(huì)阻礙孩子的大腦發(fā)育。

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無痛分娩的危害

其實(shí)，無痛分娩針能很大程度上減輕孕媽分娩時(shí)的疼痛，但是并不是所有的孕媽都適合的。
1、對(duì)于胎寶寶而言
如果打的劑量不大，即相當(dāng)于剖腹產(chǎn)手術(shù)所用量的1/10左右，不容易通過臍帶血液而進(jìn)入胎兒身體，所以不會(huì)給胎兒帶來什么大的影響。但是一定要先做好身體檢查，在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行打針。
2、對(duì)于產(chǎn)婦來說
有一些風(fēng)險(xiǎn)!可能會(huì)出現(xiàn)一些并發(fā)癥，如低血壓和較輕微的頭痛，如果對(duì)藥物過敏，還有誘發(fā)過敏。此外因?yàn)闊o痛分娩針是從腰部打給的，如果曾有過腰外傷的病史則應(yīng)該主動(dòng)向醫(yī)生咨詢，由醫(yī)生決定是否可以打。在分娩過后，因人而異，可能會(huì)出現(xiàn)腰酸痛的癥狀。這些都有可能是藥物的副作用，可以考慮用熱毛巾進(jìn)行熱敷治療，減輕癥狀的發(fā)生。
3、對(duì)于分娩過程來說
不良反應(yīng)主要表現(xiàn)在對(duì)產(chǎn)程和胎盤血供的影響。根據(jù)不同的個(gè)體，不同的體質(zhì)，可以根據(jù)醫(yī)生的專業(yè)意見進(jìn)行選擇，只有適合自己就能把危害降到最低。

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無痛分娩